特集：『インクレチン関連薬』



≪特集の目次≫
■特集にあたって（清野　裕）

■糖尿病治療戦略の新たな潮流と課題―インクレチン関連薬を中心に―（原島 伸一 ほか）

■徹底比較！ DPP-4阻害薬 vs GLP-1受容体作動薬
・血糖降下作用（大杉　満）
・体重減少作用（原田 範雄）
・ 膵β細胞保護作用（田口 昭彦 ほか）
・糖尿病合併症の改善作用（安成 英輔 ほか）
・インクレチン関連薬の適正使用：製剤学的特徴とアドヒアランス（濱口 良彦）

■インクレチン関連薬の第1選択薬としての使い方と使い分け
・DPP-4阻害薬（久保田 章）
・GLP-1受容体作動薬（傍島 裕司 ほか）

■インクレチン関連薬の併用療法：その有効性と期待される相乗効果・多面的効果
・スルホニル尿素薬との併用（橋本 尚子 ほか）
・メトホルミンとの併用（金森　晃）
・α-グルコシダーゼ阻害薬との併用（菅沼 由美 ほか）
・チアゾリジン誘導体との併用（井形 元維 ほか）
・インスリンとの併用（福田 正博）

■インクレチン関連薬使用時の効果的な食事療法（岩崎 真宏 ほか）

■スペシャリストの症例から学ぶ！ インクレチン関連薬の薬物治療管理
・U薬服用時の高齢者・腎機能低下者に対する投与設計（岩倉 敏夫）
・インスリンからGLP-1受容体作動薬への変更のポイント（臼井 亮太 ほか）
・インクレチン関連薬との併用療法による低血糖発現後の処方設計（西　勇一 ほか）
・消化器症状の副作用説明とそのモニタリング（堀井 剛史 ほか）
・GLP-1受容体作動薬注入器使用の落とし穴と説明のコツ（朝倉 俊成）

■今後期待される新たな2型糖尿病治療薬（小畑 淳史 ほか）

■Exercise


≪TOPICS≫
・日本発のエビデンス：胃がん術後の予防的抗菌薬は必要か不要か!?
・低用量の静脈内IgG投与も貧血を引き起こす危険性がある！
・「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン」に基づく持参薬管理と処方提案
・ホルモン補充療法は閉経後すぐに始めるべき!?
・小児気管支喘息ガイドライン2012における吸入ステロイドとロイコトリエン拮抗薬


≪SERIES≫
■徹底理解！ 添付文書にある情報・ない情報
（堀　里子／三木 晶子／澤田 康文）
■Pharm.D.を取り巻く 医療環境レポート
・地方病院における抗菌薬適正使用管理（Antimicrobial Stewardship）プログラムの実施
・レジデントを選考するための病院薬剤部・保険薬局の要因
（木村 利美 ほか）
■医療過誤事件から学ぶ薬剤師の失敗学　第12回
・在宅医療と薬剤師と薬剤師の本質
（秋本 義雄）
■認定薬剤師研修の広場
骨粗鬆症の病態と診断・治療の実際
（中島　新）
■PCソフトウェアを用いた実践的ＴＤＭ症例解析　第26回
高用量バルプロ酸ナトリウムを投与された症例〜OptjpWin Spreadsheet Ver.6.1D〜
（喜古 康博 ほか）
■もし薬剤師が薬の化学構造式をもう一度勉強したら　第14回
構造式から薬を読む〈置換基編：経口吸収〉
（浅井 考介 ほか）


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≪特集にあたって≫

　2009年12月以降，DPP-4阻害薬やGLP-1受容体作動薬など，インクレチン関連薬の販売ラッシュが続き，これまでもっとも早く浸透したとされるスタチンをはるかに凌ぐ勢いで，現在200万人以上に処方されている．このような現状からみても，今日の糖尿病治療において，その有効性は広く浸透してきたことが窺える．今後も多くの臨床経験とともに治療エビデンスが構築され，糖尿病治療におけるインクレチン関連薬の重要性はさらに高まってくることが推測される．一方で，現在のところ特定の副作用が発生するというデータは示されていないが，予期せぬ副作用が発現する可能性も否定できず，医療スタッフが細心の注意を払いながら観察することも重要である．
　そこで今回の特集では「インクレチン関連薬の適正使用」をテーマに取り上げ，それぞれの専門家に概説していただいた．本誌の主な読者である病院薬剤師・保険薬局薬剤師が，糖尿病薬物治療の現状，インクレチン関連薬の処方設計とその意図，さらにインクレチン関連薬の適正使用の実践に活用いただける内容となれば幸いである．

清野　裕
関西電力病院　院長