感染対策ICTジャーナル 発売日・バックナンバー

特集　多様化する医療現場にどう適合するか　スタッフのための職業感染対策
■Reconsider　今日の現場で求められる職業感染対策とは―医療安全におけるピットフォールの現状を踏まえて
■EPINet　エピネット日本版に見る血液・体液曝露の最新動向―『手術部版』から見えてくる現場事情
■Equipment　医療安全製品を正しく使用するための知識
　1）安全機構付き鋭利器材の最新知見―『安全』に隠れたピットフォールを踏まえて
　2）個人防護具（PPE）の最新知見―『適正使用』のピットフォールを踏まえて
■Disposal　医療廃棄物処理と感染対策―廃棄容器の問題を含めて
■Aspiration　喀痰吸引処置と感染対策―理学療法士・介護福祉士の曝露リスクに焦点を当てて
■Occupation　専門職種の感染リスクと感染対策の実際
　1）診療放射線技師
　2）リハビリテーションスタッフ
■Staff　専門科スタッフの感染リスクと感染対策の実際―看護師の立場から
　1）産婦人科―助産師を中心に
　2）精神科―臨床心理士を中心に
■Focus　在宅医療における注射針使用の指針―家庭での問題点と安全使用・安全廃棄の方法
■Topic　消毒薬・抗がん剤の曝露問題とその対策―ガイドラインを踏まえて

特集　血流感染予防の最新知見が示す 血管内留置カテーテル管理の極意
■Introduction　血管内留置カテーテル管理の最新事情―カテーテル関連血流感染症の動向と現場の課題
■Discussion　最新のCDCガイドライン・INS Standards of Practiceを検証する―国内の現場実情と比較しながら
■Update１　これが最新のデバイス！　血管内留置カテーテル関連製品の検証
　1）中心静脈カテーテル・末梢静脈カテーテル
　2）輸液接続システム・ドレッシング材・アクセスポート
　3）血液透析用バスキュラーアクセス関連
■Update２　消毒薬製品の最新知見を検証する―血管内留置カテーテル挿入部位および手術部位の皮膚消毒
■Update３　これが最新の考え方！　血管内留置カテーテル管理のエビデンス
　1）カテーテル挿入・留置・抜去の管理
　2）輸液接続ラインの管理―輸液・薬剤の準備，混注部（ニードルレス・コネクタ）の消毒と閉鎖式の意義
■Care　血管内留置カテーテルの総合管理―最新知見を活用したケアの実際
　1）がん患者
　2）小児患者・新生児患者
　3）透析患者
　4）外科患者・周術期患者
■Treatment　カテーテル由来血流感染症の診断と治療―カテーテル管理における血液培養検査の重要性を踏まえて

Special feature　もたらす利益は想像以上！ 口腔ケアが導く感染対策
■Introduction　口腔ケアは医療現場にどのような利益をもたらすか
■Benefit　口腔ケアがもたらす実務利益
　1）患者における利益―全身管理（感染症予防）の側面から
　2）医療従事者・病院経営者における利益―口腔ケアが目指す効率的な医療とは？
■Practical　患者背景別 口腔ケアの実践プログラム―実際の取り組みおよび得られる利益
　1）がん患者
　2）周術期患者
　3）小児患者
　4）高齢者・介護施設入居者
■Update　口腔ケアと肺炎予防の関係―最新エビデンスを踏まえて
■Assessment　口腔の病原体と口腔環境のアセスメント―感染対策としての日常のモニタリングポイント
■Cooperation　口腔ケアにおける職種連携―歯科医・歯科衛生士の効果的な介入法
■Oral hygiene　感染対策に必要な口腔ケアの基本知識
　1）歯科衛生学の基本―口腔内の構造から歯科感染症まで
　2）口腔ケアの基本―口腔ケア用品・キットの種類からケア技術まで
　3）口腔ケア時の曝露リスク・曝露対策の基本

Special feature　感染対策のための　院内整備ガイダンスPart２ 環境整備編
■Review　今日の医療現場に求められる環境整備―現状の取り組みと目指すべき清浄度
■Round　環境ラウンド―環境改善に結びつくチェックポイントとフィードバック方法
■Disinfect　環境消毒における消毒薬のベストチョイス―どの消毒薬をどこに使用すれば効果的か
■Daily　日常の環境整備
　1）高頻度接触表面の清掃・消毒方法―対象と手順
　2）水回りの清掃方法 ―清浄度アップのコツ
■Consignment　環境整備における上手な業務委託の導入法―医療従事者と委託業者の業務区分
■Practical　場所別・施設別の環境整備の実際―日常清掃・備品配置・啓発活動
　1）外来・一般病棟・医療従事者エリア
　2）小児科病棟・小児施設
　3）手術室・外科病棟
　4）精神科病棟・心身障害者施設
　5）透析室・透析施設
　6）調剤室
■Topics　注目の環境消毒システムを検証する
　1）蒸気化過酸化水素―使用経験からその有効性を考える
　2）紫外線照射装置―海外における使用状況とその実績
■Column　施設周辺環境への感染対策―院外環境に対するチェックポイント

Special feature　感染対策のための 院内整備ガイダンスPart１ 施設整備編
■Review　医療関連感染症を制御する建築・設備の考え方
■Professional　施設整備における感染対策の進め方－建築・設備の専門家からのアドバイス
■Air conditioner　空調設備と感染対策
　1）空調設備の構造とその管理－感染管理担当者が知っておくべき事
　2）空調設備の保守点検－日常時のチェックポイント・メンテナンス時の注意ポイント
■Water supply　水回り設備と感染対策
　1）水回り設備（給水から排水まで）の構造とその管理－感染管理担当者が知っておくべき事
　2）手洗い設備のセッティング－手指衛生に効果的な設置場所とは
■Management　特殊室の要件と設計・維持・管理・運用まで
　1）空気感染隔離室・防護環境（無菌室）　　　　　　　　　　　　
　2）手術室
　3）救急外来（ER）・集中治療室（ICU）
　4）新生児集中治療室（NICU）　　　　　　　　　　　　
　5）中央材料室
　6）汚物処理室
■Column　病院建築における感染対策とICTの役割－建て替え中の経験から学ぶ事

Special feature　「実施するだけ」からの脱却　サーベイランス活用のレベルアップ
■Introduction　昨今のサーベイランスはどう変化してきているか－「実施するだけ」から「活用する」時代へ
■Skill　サーベイランスの重要なスキル－「活用する」までを視野に入れて
　1）サーベイランスの疫学スキル－実施者・活用者・協力者それぞれに必要な知識　
　2）サーベイランスの計画スキル－対象の選択・実施手法・解析手法
　3）サーベイランスの活用スキル－フィードバック方法およびラウンド・外部評価への応用方法
■Domestic　国内サーベイランスの最新動向とその活用・応用
　1）大規模サーベイランス－JHAIS・JANIS　　　　　　　　　　　　
　2）多施設間サーベイランス－エピネット・透析関連感染およびその他の国内サーベイランスの取り組み事例
■Practical use　サーベイランスの実際とその活用・応用テクニック
　1）カテーテル関連血流感染症（CLABSI）－中心静脈カテーテル（CVC）・末梢静脈カテーテル（PVC）　　　　　　　　　　　　
　2）尿道カテーテル関連尿路感染症（CAUTI）
　3）人工呼吸器関連肺炎（VAP）・人工呼吸器関連事象（VAE）
　4）手術部位感染症（SSI）　　　　　　　　　　　　
　5）新生児集中治療室（NICU）
　6）透析関連感染症
　7）病院外施設－長期療養施設・高齢者施設
■International　海外サーベイランスの最新事情－諸外国での活用・応用方法を学ぶ

Special feature　増加する院内感染に立ち向かう　真菌感染対策の手引き
■Information　感染対策のための真菌最新情報－昨今の院内疫学動向を踏まえて
■Fundamentals　ICTが知っておくべき真菌の知識－他病原体との違いの視点から
　1）真菌の種類・性質－そもそも真菌（カビ）とはどのような病原体か
　2）真菌感染のリスク因子と感染対策の考え方－感染経路のチェックポイント
　3）真菌対策における洗浄・消毒・滅菌
■Antifungals　抗真菌薬治療のスタンダード
　1）抗真菌薬の種類と特徴－薬剤の基本から最新知見まで　
　2）血液領域
　3）呼吸器領域
　4）小児領域
■Focus　皮膚真菌症との付き合い方－院内感染における病態・治療・その対策まで
■Scene　臨床現場別にみる真菌対策の取り組み
　1）がん病棟
　2）小児病棟・新生児集中治療室（NICU）
　3）救急・集中治療室（ICU）
　4）高齢者施設・長期療養施設
■ICRA　建築・改築時における真菌対策－ICRAの有効性と活用法

Special feature　継続・維持・向上を目指す　手指衛生の徹底化
■Review　手指衛生に対する考え方－変わらない原則・変わりゆくエビデンス
■Guideline　WHOは何を目指しているのか？－多様的手指衛生改善戦略を理解し，活用する
■Technique　手指衛生テクニックの基本－現場事情に合った手法の選び方
■Update　手指衛生関連製品ガイドとその賢い選び方　
　　1）手指洗浄剤－洗浄力か，殺菌力か
　　2）手指消毒剤－剤型・自動化・携帯型の有用性とは
■Problem　手指衛生コンプライアンスに影響する要素－徹底化の壁とその解決策
■Assessment　手指衛生の評価－各種モニタリングの手法とツールおよびそのメリット・デメリット
■Benchmark　手指衛生の指標－一般的な指標の捉え方と自施設の指標設定
■Outcome　アウトカムの捉え方と効果的なフィードバック－外部への公開と発信を踏まえて
■Monitoring　実践に学ぶモニタリング法－どう指標を決め，どう取り組み，どう効果を得られたか
　　1）直接観察法
　　2）手指消毒剤使用量による観察法
■Instruction　手指衛生向上の啓発活動－医療従事者と患者・家族

Special feature　変化の流れを逃さず捉える　SSI対策のトレンド
■Introduction　SSI対策の「これまで」と「これから」－CDCガイドラインの動向を踏まえて
■Surveillance　SSI発生動向とリスク因子－サーベイランスからみえてくる国内状況
■Basic　SSI対策の基礎レクチャー
　1）ICTの手術室への関わり方－円滑な介入のためのポイント　
　2）手指衛生と個人防護具－正しい方法，正しいタイミング
　3）SSI対策のケアバンドル
　4）手術室の環境整備－器材配置・機器清掃・空調管理
■Update１　手術手技の最新知見－SSI予防のための技術知識
■Focus　SSIにおけるMRSA対策－保菌者対策を含めて
■Operation　周術期管理の流れから見るSSI対策
　1）術前対策－医療従事者・患者の術前準備　　　　　　　　　　　　
　2）術中対策－器具・器材・個人防護具の術中管理
　3）術後対策－創部ケア・ドレーン管理と術後感染症対策
■Update２　手術関連器材の最新知見－SSI予防のための製品知識
■Issue　手術部位感染対策における予防的抗菌薬投与の意義
■Topic　注目すべき最新SSI対策－高濃度酸素投与・正常体温維持・血糖コントロール

Special feature　自らを守り，患者を守る　ワクチン接種の舵取り
■Introduction　感染症対策におけるワクチン接種の考え方―一般社会における予防接種と医療現場での予防接種
■Basic　医療現場でのワクチン接種管理
　1）ワクチンプログラムの構築法―誰に，何時，どのワクチンが必要か―
　2）必要な抗体検査とその抗体価把握―結果の捉え方とピットフォール
　3）施設外職員（外部委託職員）のワクチン接種
■医療従事者と必須ワクチン接種―感染対策における重要性・実施の現状・抱える課題
　1）４種感染症（麻疹・風疹・流行性耳下腺炎・水痘）ワクチン　　　　　　　　　　　　　
　2）インフルエンザワクチンの効果とノイラミニダーゼ阻害薬予防投与
　3）Ｂ型肝炎ワクチン―非陽転者および陰性者への対応を含めて
■Column　＋αのワクチン接種を考慮する場合とは？　　
■Catch up　『医療関係者のためのワクチンガイドライン第2版』―改訂のポイントと現場での活用法
■Experience　実践経験から語る，ワクチン接種向上の取り組みとその効果
　1）４種感染症（麻疹・風疹・水痘・流行性耳下腺炎）ワクチン　　　　　　　　　　　　　
　2）Ｂ型肝炎ワクチン　　
■Public health　日本のワクチン接種の現状と今後
■Topic　肺炎球菌ワクチンの最新知見

Special feature　その特殊性，どう捉えて行う？　NICU感染制御の大原則
■Introduction
　　NICUにおける医療関連感染予防のためのハンドブック　第1版
　　－我が国におけるNICU領域の感染予防に関する課題と展望
■Specificity　NICUの臨床現場を知る
　　1）NICUの日常業務－ICTスタッフが知っておくべき事
　　2）NICUの患者－覚えておくべき新生児の特殊性
　　3）NICUの感染リスク－病原体とその感染経路
■Attention　NICUの感染対策を行う上での重要注意事項
■Important　NICUのMRSA対応
　　1）NICUにおけるMRSA感染対策－近年のMRSA動向を踏まえて
　　2）新生児MRSA感染症の治療
■Device　NICUならではの器材・機器とその感染対策
　　1）器具・器材の特殊性と正しい取り扱い法－穿刺器具・キャピラリ・カテーテル
　　2）機器の役割と適正な洗浄・消毒法－人工呼吸器・保育器
■Catch up　NICU領域におけるCDCガイドラインの動向について
■Case　NICU感染対策の実際
　　1）NICUとICT活動の連携－日常の連携，アウトブレイク時の連携
　　2）人工呼吸器関連肺炎（VAP）対策
　　3）カテーテル関連血流感染症（CRBSI）対策
　　4）医療従事者の手指衛生および新生児の皮膚消毒

Special feature　最新エビデンスから導く 洗浄・消毒・滅菌
■Introduction　材料部における工程管理と品質管理―バリデーションとリリース
■Disinfectant　『間違えのない』滅菌消毒薬の取り扱い
■器具・器材の再生処理
　1）内視鏡の用手洗浄・自動洗浄―耳鼻科内視鏡，泌尿器内視鏡を含めて
　2）貸出器具の取り扱い―貸出ならではの要注意点
　3）SSI関連器材―手術支援ロボット用操作鉗子の洗浄を含めて
　4）質の保証および処理後の管理・維持
■Attention　滅菌保証が破綻していた場合のリスクマネージメント―滅菌包装の破れや，インジケータの不良があった場合の対応方法
■Column　単回使用器材（SUD）を取り巻く諸問題
■洗浄・滅菌装置の基礎と最新機器情報
　1）滅菌装置―高圧蒸気滅菌器・ガス滅菌器・乾熱滅菌器　　　　　　　　　　　　
　2）機械洗浄装置―超音波洗浄装置・ウォッシャーディスインフェクタ　
■Environment　環境整備の重要視点
　1）環境表面素材における，消毒薬と清掃法の適材適所―腐食性と効果性のバランス　　　　　　　　　　　　
　2）院内環境における，清掃・消毒のポイント―近年の現場状況を踏まえて　　　　
■Catch up　消毒薬の世界的な動向―今後を見据え，注目しておくべき新製品・新知見
■Topics　生体洗浄と消毒薬選択
　1）手指衛生消毒薬を取り巻くエビデンス　　　　　　　　　　　　　
　2）重要5部位に対する患者皮膚の洗浄・消毒法―血管内カテーテル留置部，手術部位，注射部位，創傷部位，粘膜

Special feature　備えて立ち向かう感染性胃腸炎 ノロウイルス・ロタウイルス
■Prologue
　ICTに求められる感染性胃腸炎（ノロウイルス・ロタウイルス）対策への姿勢―『油断のない』感染対策のために
■General information　ノロウイルスの基礎事項
　1）ノロウイルス感染症とは―ウイルスの特徴・流行変遷・臨床病態
　2）ノロウイルスの伝播・感染経路―院内の経路，院外の経路
　3）ノロウイルス検査の使い所―検査キットの特性と感度問題を踏まえて
　4）ノロウイルス流行期に対する備え―日頃の警戒ポイント，情報収集のポイント
■Hospital scene　院内におけるノロウイルス対策の実際
　1）ベッドサイドでの感染予防策―医療従事者の曝露予防策を含めて
　2）水回りおよび汚染物の処理・管理―チェックと清掃の重点ポイント
　3）食事・食品管理の具体的手法―患者・スタッフ・委託業者への啓発
■Community scene　市中におけるノロウイルス感染制御
　1）高齢者介護施設および在宅介護の場合
　2）小児病院および児童・保育施設の場合
■Focus　アルコール系消毒剤のノロウイルスに対する効果
■Colum　変異株（シドニー型）の国内動向
■Topics　ロタウイルス
　1）ロタウイルス胃腸炎とワクチン接種の意義―感染防止における最適な接種タイミングとは？
　2）保育施設内および家庭内のロタウイルス感染はどう防ぐべきか―国内の発生状況を踏まえた感染対策の指針

Special feature　今，改めて見直す 結核予防策
■Prologue　現代社会と結核－結核中蔓延国の抱える問題点とその向き合い方
■Basic　医療施設内の結核感染を抑える－看護体制に求められる結核対策
■Laboratory diagnosis　結核検査・結核診断
　1）結核検査の対象と実施タイミング－潜在性結核患者の早期発見を目指して
　2）クォンティフェロンTB-GとT-スポット.TB－結果の見方と有用性およびその限界
　3）薬剤感受性試験の考え方
■Management　結核患者の管理指針
　1）一般病院での結核（疑い）患者の入院対応および管理
　2）隔離基準・解除基準と隔離管理の基本
　3）結核病棟のない施設のための結核管理への取り組みと展望
■Treatment　結核治療の現場を知る
　1）結核の病態と治療－潜在性結核，超多剤耐性結核を視野に入れた結核治療の実際
　2）直接服薬確認療法（DOTS：ドッツ）－院内・院外それぞれでの確実な実施手法
■Medical issue　結核医療の問題点
　1）多床病床による結核患者管理の現状と対処策
　2）医療従事者の結核曝露問題と予防策
■Topic　グロ－バル化した社会における結核問題－海外の結核動向および国内の輸入結核動向

Special feature　 MDRP対策の道しるべ－確実・着実な対応策を求めて
■Prologue　 MDRPの疫学－基本的特徴と最新の分離動向
■Basic　MDRP対策のイロハ
　1）MDRPの検出－最新の検出法と読み解き方
　2）日本の医療施設で分離される多剤耐性緑膿菌の特徴
　3）MDRPのアウトブレイク－発生予防と発生時の具体的取り組み
■Management　MDRP管理の具体策
　1）尿路系の感染管理－カテーテル管理および排泄物処理
　2）気道系の感染管理
　3）内視鏡の感染管理－上部・下部，腹腔内視鏡など
　4）MDRP患者の感染管理－転病棟・転入院時および隔離時の管理ポイント
■Antibiotic therapy
　1）MDRPにおける抗菌薬の適正使用
　2）MDRP感染症の治療－併用療法の有効性，コリスチンの治療展望を含めて
■Focus　MDRPの正しい説明術－患者・家族への解説と対応
■Topic　カルバペネム耐性腸内細菌（CRE）の現状－世界における動向，国内における注意のポイント