・日本において、脳死下の臓器提供数は近年増加傾向にあり、2025年には過去最多となる146件が報告された。しかし、国際的にみると人口100万人あたり約1.1人/年にとどまっており、他の先進国と比較して依然低水準である。
・脳死下臓器移植は多職種の高度な協働を要する医療であり、実施施設に大きな負荷をもたらす。各施設の移植受け入れ体制強化、臓器ごとの特性に応じた多様な課題、緊急度をふまえた臓器斡旋システムのあり方、新しい臓器保存技術の導入、増加する移植後患者の長期管理など、検討すべき課題は少なくない。
・本特集では、日本における脳死下臓器提供の現状、移植実施施設が直面する課題、そして臓器別の現状と展望について、各専門家たちが解説する。


■第1土曜特集　日本における臓器移植の「青写真」――脳死ドナー300件時代に向けて
・はじめに
●システムとしての臓器移植
・いかに臓器提供者数を増やしていくのか――臓器提供施設の現状と課題
・日本臓器移植ネットワークの現状と課題
・臓器摘出の現在と将来に向けた取り組み
・臓器移植対策推進のための行政の役割
・日本移植学会の現在と将来の使命
●ドナー300件時代を迎える移植実施施設の課題
・手術室への負担と解決への道筋
・麻酔科への負担と解決の道筋
・移植の件数増加に伴う臨床工学技士の負担と解決への道筋
・ICUへの負担と解決への道筋
・臓器移植患者を受け入れる一般病棟の課題――病棟管理と看護に焦点をあてて
・移植実施施設の増加か集約化か――“脳死ドナー300件時代”を見据えた現実解
・移植内科医の育成と地域連携
●臓器別にみた日本の臓器移植の現状と課題
・心移植300例時代は到達可能なのか？
・肺移植の現状と課題
・肝移植の現況
・腎・膵移植の現状と課題
・日本における小腸移植の現状と展望――腸管不全登録と国際動向をふまえた治療戦略の最前線

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