消化器内視鏡 発売日・バックナンバー

序説
総論
　PEGの適応
　PEGのインフォームド・コンセント
　PEGの予後因子（離脱も含めて）
　日本におけるPEGの現状と問題点
各論
【造設と管理】
　造設手技（Pull/Push法，Introducer法）
　造設器材の種類と特徴
　クリニカルパスと地域連携
　長期管理（ケアを中心に）
　栄養管理（投与栄養剤の内容を含めて）
【交換と確認】
　カテーテルの種類と交換手技
　交換と確認
【合併症（偶発症）】
　造設時偶発症とその対策
　晩期合併症とその対応（交換時を含めて）
【PEGの応用手技】
　Percutaneous trans-esophageal gastro-tubing（PTEG）
　Laparoscopy assisted gastrostomy
　Direct percutaneous endoscopic jejunostomy
【疾患別のPEG】
　脳卒中
　神疾患：筋萎縮性側索硬化症（ALS）
　認知症
　透析
　慢性閉塞性肺疾患（COPD）
　悪性腫瘍
　小児

　序説
総論
　消化管良性・瘢痕狭窄に対する内視鏡的拡張術の変遷と現状，未来
　消化管悪性狭窄に対する内視鏡的ステント留置術の変遷と現状，未来
　消化管瘢痕狭窄発生のメカニズム
各論
【食道】
　食道癌に対するステント留置術の適応と成績
　食道癌治療後瘢痕狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術とRadial Incision and Cutting法
　難治性食道良性狭窄に対する対策
　食道癌ESD後狭窄の予防対策とステロイド局注療法の成績と注意点
　食道癌に対する広範ESD後のステロイド内服療法の方法と問題点
Topics
　・下咽頭癌ESD/ELPS後狭窄の実態と狭窄予防への対策
　・食道ESD後狭窄抑制のための細胞シート移植の現状と将来展望
　・食道アカラシアに対する内視鏡的筋層切開術（POEM）の成績と長期予後
【胃・十二指腸】
　食道胃接合部癌に対するステント留置術，逆流防止弁付きステントの有用性
　胃・十二指腸悪性狭窄に対するステント留置術の成績とコツ
　胃・十二指腸術後瘢痕狭窄に対する拡張術（術式別の注意点とコツ）
　胃癌に対する広範ESD後の狭窄対策
Topics
　・良性狭窄に対する生分解性ステント（BD-stent）留置術の可能性
　・磁石圧迫吻合術による難治性消化管狭窄解除の有用性と応用
【小腸・大腸】
　大腸癌イレウスに対する対策（経肛門的イレウス管挿入vsステント留置術）
　炎症性腸疾患に対する大腸・小腸狭窄に対する内視鏡的拡張術の適応と注意点
　大腸・小腸悪性狭窄に対する内視鏡的拡張術の手技とコツ（含，術後狭窄）
Topic
　・直腸広汎ESD後の瘢痕狭窄予防に対するステロイド座薬の有効性

序説

【総論】
　内視鏡診療における鎮静の意義と問題点―学会ガイドラインの解説を含めて
　消化器内視鏡の鎮静の現状―編集委員に対するアンケート調査から
　「米国における消化器内視鏡の鎮静の現状」
　消化器内視鏡の鎮静に用いられる薬剤の薬理学的特徴と使用上の注意
　プロポフォール麻酔法の導入に関する現状と今後の展望
　偶発症とその予防
　内視鏡鎮静に関連する訴訟の現状と対策―ICのあり方も併せて
【各論】
〔上部消化管内視鏡〕
　検診・人間ドックにおける鎮静―当院での経験を中心に
　経鼻内視鏡に鎮静は必要か？
　病院における鎮静―駒ヶ根プロポフォール鎮静法
　「苦痛を軽減するための咽頭麻酔の工夫―スプレー法追加の有効性と安全性」
〔下部消化管内視鏡〕
　無床診療所での下部消化管内視鏡検査における鎮静
　「鎮静不要な内視鏡の開発」
　病院における鎮静
　「フルマゼニルの使用上の注意」
〔治療内視鏡〕
　ESDにおける鎮静（ベンゾジアゼピン系＋麻薬派）
　ESDにおける鎮静（ベンゾジアゼピン系＋非麻薬系鎮痛薬派）
　ESD時のプロポフォール鎮静法
　ERCPにおける鎮静
〔特定の状況下での鎮静〕
　緊急内視鏡における鎮静
　小児における鎮静
　高齢者および超高齢者における意識下鎮静法
　肝硬変患者における消化器内視鏡時鎮静
　循環器・脳血管障害合併症を有する患者の鎮静

序説

【総論】
　これからESDを導入する施設の方へ
　胃と大腸の違いからみたESDにおける注意点
　ESDが必要とされる大腸病変とは？―ESDの適応基準を考える
　短期治療成績からみたESDの有効性評価―多施設のデータを踏まえて
　保険適用からみた大腸ESDの位置づけと問題点
　大腸ESDのトレーニング法
【各論】
　大腸ESDを行うための術前精査
　大腸の特性からみたESDに適したスコープや処置具の選択
　大腸ESDを適切に行うための周術期管理
　病変のサイズと部位に応じた基本的治療戦略
　先端型処置具のメリット・デメリットと基本テクニック
　先端絶縁型処置具のメリット・デメリットと基本テクニック
　ハサミ型処置具のメリット・デメリットと基本テクニック
　予測可能な偶発症に対する術中・術後の対応
　広範切除後のマネージメント

序説

【総論】
　胆管・膵管拡張を呈する疾患の診断
　胆管・膵管拡張を呈する疾患の治療

【Ⅰ．胆管拡張をみたら】
［内視鏡的アプローチ］（抜粋）
　ラジアル式EUSによるアプローチ
　ERCPによるアプローチ
　経乳頭的胆管生検・細胞診によるアプローチ
　経皮経肝的胆道鏡によるアプローチ
［典型的症例］（抜粋）
　胆管癌
　乳頭部癌
　先天性胆道拡張症
　総胆管結石
　術後（胃切除術後，胆嚢摘出術後）
【Ⅱ．膵管拡張をみたら】
［内視鏡的アプローチ］（抜粋）
　コンベックス式 EUS によるアプローチ（EUS-FNA含）
　IDUSによるアプローチ
　経乳頭的膵管鏡によるアプローチ
［典型的症例］
　膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN：主膵管型）
　膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN：分枝型）
　慢性膵炎（腫瘤形成性膵炎）
　慢性膵炎（腫瘤形成を伴わないもの）
【Ⅲ．内視鏡的治療手技】
　内視鏡的乳頭括約筋切開術の実際
　内視鏡的乳頭バルーン拡張術の実際
　内視鏡的胆管ドレナージの実際
　超音波内視鏡下胆道ドレナージの実際
　内視鏡的膵石治療の実際
　内視鏡的膵管ドレナージの実際

序説
【総論】
　内視鏡施行時の抗血栓薬服用ガイドライン改訂のポイント
　ガイドラインとは何？どのように扱うべきか？どこまで遵守するべきか？
　止めるリスク，止めないリスク―医療事故訴訟の観点から
　アスピリン，その他の抗血小板薬，抗凝固薬の作用機序と疾患別内服の意味
　循環器医師の本音―ホントは止めたくないのだが
　脳血管系医師の本音―ホントは止めたくない
【各論】
　抗血栓薬による粘膜傷害と出血予防
　消化器内視鏡医が知っておくべき心房細動と抗凝固薬
　理解して行おう！経口抗凝固薬中止後のヘパリン置換法
　クリニックにおける抗血栓薬内服患者の内視鏡検査の注意点
　緊急出血時の抗血栓薬への対応
　　①緊急上部消化管出血における抗血栓薬
　　②緊急胆道系処置における抗血栓薬
　　③高齢者社会における抗血栓薬と憩室出血
　待機的治療内視鏡時の抗血栓薬の取り扱い
　　①抗血栓薬内服継続における早期胃癌に対する内視鏡切除のコツと注意点
　　②やっぱり休薬すべき，早期胃癌に対する内視鏡切除
　　③抗血栓薬内服中の待機的静脈瘤治療
　　④EST・EBDを伴う総胆管への治療アプローチ
　　⑤EUS-FNAの適応と注意点
　　⑥大腸腫瘍の内視鏡切除の適応とコツ
　　⑦リスクは誰が負う　胃瘻造設！
　内視鏡における抗血栓薬内服者の管理体制

序説
【総論】
　内視鏡医に必要なcolitic cancerの基礎知識（概念，用語から内視鏡診断，治療まで）
　UC関連大腸癌の病理学的特徴と生検診断の注意点
　炎症に伴う発癌とサーベイランス（日欧の比較，今後の方向性も含めて）
【各論】
　UC関連大腸癌の内視鏡診断の実際（dysplasiaの経過を含めて）
　拡大内視鏡はサーベイランスに有効か
　Colitic Cancer診療におけるEUSの意義
　新しいmodalityの可能性─画像強調観察法の意義
　・NBI拡大内視鏡とAFI内視鏡の可能性
　・潰瘍性大腸炎サーベイランスにおけるtri-modal image-enhanced endoscopyの有用性
　病理からみたcolitic cancer／dysplasia診断の問題点
　UC関連大腸癌・dysplasiaの治療方針（sporadic adenomaとの鑑別，術式の選択を含めて）
　Crohn病合併癌の診断と治療の実際
　症例から学ぶ─これがcolitic cancerだ
　　(1)術後広範なhigh grade dysplasiaを伴ったcolitic cancerの1例
　　(2)広範な腫瘍進展と痔瘻癌を合併したcolitic cancerの1例
　　(3)潰瘍性大腸炎経過中に発生したcolitic cancer
　　(4)1年間の経過観察中にdysplasiaからcolitic cancerになった症例
　　(5)Colitic cancer診断の現状と将来への課題
　　(6)サーベイランスの重要性を物語る潰瘍性大腸炎症例
　　(7)多彩な病理組織所見を認めたUC―associated cancerの1例
　　(8)Crohn病に回腸癌を併発した1例
【コラム】Dysplasiaの混乱

序説　われわれは知っているものだけを見る
【総論】
内視鏡分類とは何か
内視鏡所見からみた十二指腸病変の分類
【各論】
正常の内視鏡像
十二指腸の正常内視鏡像
副乳頭・主乳頭
隆起性病変
1．表面が十二指腸粘膜と異なるもの（抜粋）
　異所性胃粘膜・胃上皮化生
　腺窩上皮型過形成性ポリープ
　家族性大腸腺腫症に伴う多発性腺腫
2．表面が十二指腸粘膜に覆われているもの
A．色調変化（抜粋）
　嚢胞／脂肪腫／濾胞性リンパ腫
B．表面陥凹（抜粋）
　粘液分泌型ポリープ／Brunner腺由来腺癌／転移性十二指腸癌
C．表面変化に乏しいもの
　Mucosubmucosal elongated polyp／ランブル鞭毛虫症
平坦ないし陥凹性病変
1．陥凹が主体のもの
　Ⅱc型腫瘍（腺腫，M癌，SM癌）
2．びらんや潰瘍が主体のもの（抜粋）
　十二指腸潰瘍／Zollinger-Ellison症候群／十二指腸結核
3．色調変化が主体のもの（抜粋）
　門脈圧亢進症性十二指腸症／メラノーシス／セリアック病
圧排や狭窄を呈する病変（抜粋）
　壁外性圧排／他臓器癌の直接浸潤／上腸間膜動脈症候群
多彩な内視鏡像を呈する病変（抜粋）
　重複幽門／胆嚢十二指腸瘻／十二指腸重積
乳頭部および副乳頭部病変（抜粋）
　乳頭部腫瘍／Gangliocystic paraganglioma／胆道出血.

序説
序論　専門医の第三機関の認定へ
【総論】
ピロリ胃炎の内視鏡診断
ピロリ感染症の診断と治療の最新知識
胃発癌にピロリ感染はどのように関与しているのか
対策型胃癌検診の現状と胃癌リスク検診の評価
【各論】
ピロリ胃炎の有無によるメリハリのある内視鏡検査
胃癌のハイリスク胃粘膜
除菌治療でピロリ胃炎はどこまで改善するのか―萎縮の変化を中心に
除菌治療で胃癌が予防できるのか
ESD後除菌後に発見される早期胃癌の特徴
除菌治療後の胃癌リスクと内視鏡スクリーニング
胃癌リスク診断（ABC分類）の基本と問題点
胃癌リスク検診（胃癌リスク評価）の戦略と課題
新しい胃癌リスクマーカー

　序説　内視鏡のもう一工夫
［各論］
〔全般〕
　コミュニケーションの重要性―患者さんには，あいさつから
　上部消化管内視鏡検査を楽に受けるには―体位と間接的スキンシップが重要
　適切なSedation
　無差別生検を止めよう！―生検は病理所見を想像して
　抗血栓薬服用者の内視鏡
　内視鏡所見の書きかた―完璧な記載は「有用な記録」となる
　偶発症対策のもう一工夫を考察する
　消化器内視鏡における感染管理のpit fallと対策
　検査室におけるベッドとその周辺の工夫
　消化器内視鏡における“チーム医療”
　ジグリングを活用しよう―治療内視鏡，バルーン内視鏡にも役立つ有効なジグリング教えます
〔上部消化管〕
　前処置―多くの表在咽頭癌を見つけるために
　より安全な鎮痙薬は？
　咽頭挿入―オエッとさせないスコープ挿入
　咽頭挿入―臭いをかぐポーズで
　下咽頭・食道観察―“経鼻内視鏡ならでは”の観察法―中咽頭反転法とValsalva法
　下咽頭・食道の観察
　迷いのcardia―胃の中で迷子にならないように
　盲点を知る！―胃体下部から胃角部後壁の観察
　幽門輪通過―頑固な収縮に送水
　観察・撮影法の基本―私の流儀　見落としのない胃内視鏡撮影法
　観察・撮影法の基本―私の流儀　満遍なく，同じ部位を行きと帰りで2度撮影
　観察・撮影法の基本―私の流儀　見直し，共有，向上のために
　背景胃粘膜の違いを診て胃癌を探す―スコープ挿入時に胃癌の有無を予測する
　胃液吸引―吸引マークを作らない
　経鼻内視鏡診断―生検鉗子の工夫
　色素内視鏡検査のコツ
　胃のNBI拡大観察をうまく使うコツ
　止血法　クリップ止血
　止血法　低温純エタノール局注止血法
　止血法　アルゴンプラズマ凝固による止血術
　止血法　止血鉗子による止血術
　内視鏡的硬化療法―穿刺困難時のもう一工夫
　異物除去―こうすれば上手に摘出できる消化管異物
〔小腸〕
　カプセル内視鏡―最新情報と診断精度向上のための一工夫
〔大腸〕
　前処置の一工夫
　SDの越えかた―困ったときの注水挿入
　SDjの越えかた
　SDの越えかた　2パターンのSDの越えかた
　脾彎曲（左結腸曲）での基本と応用
　肝彎曲部の越えかた
　大腸内視鏡時の体位の工夫
　直腸・深部「大腸」での反転観察
　憩室出血における出血部位同定と止血法―フード下反転クリップ法
　色素内視鏡と拡大観察
　NBI拡大観察のコツとピットフォール
　こうすれば名手になれる大腸ポリペクトミーのコツ
〔ERCP〕
　ERCPにおける咽頭挿入の基本
　側視鏡でも食道を観察できる
　胃・十二指腸への挿入
　乳頭の見つけかた
　カニュレーションのコツ
　副乳頭造影
　ERCP後膵炎を予防する基本―造影剤の注入は慎重に
　胆管造影―より美しく，より安全に
　どうしたらうまくESTが行えるか
　胆管結石―大結石・多発結石を効率良く切石する工夫
　胆管結石―バスケット嵌頓時の対応
　左右肝内胆管への選択的ガイドワイヤー挿入
　確実な胆管生検・mapping biopsyのコツ
　プラスチックステント留置―ピッグテイル型ステントの迷入予防にマーキングを
　胆管金属ステント留置の一工夫
〔EUS〕
　上部消化管の超音波画像を得るコツ
　胆膵 説得力のある画像―Tips & Tricks
　EUSで胆管が描出できなかったら
　EUS-FNAで確実に病理検体を採取するコツ
〔病理〕
　生検切片も，ひと手間でESDのような標本に
　切除標本を適切に扱う
　寒天包埋法ー崩れやすい検体の標本作製
　内視鏡診断と病理診断の乖離をどうするか？
■
　内視鏡診療，近未来への展望

序説

【総論】
本邦食道癌の疫学と病態
食道表在癌の内視鏡診断の基礎と最新テクニック（用語の定義を含めて，基本からの解説）
食道表在癌の治療と経過観察のストラテジー
食道表在癌（扁平上皮癌）の病理組織診断の基礎・特徴および今日的問題点

【各論】症例を通して解説する診断の過程と治療計画
A．食道表在癌診断と治療の実際
　ESDを選択した表層拡大型cLPM癌
　まだら不染食道に発生した多発食道癌，表層拡大型EP/LPM癌
　cTla-LPMと診断したリンパ管侵襲陽性でpT1a-MM食道扁平癌の1例
　0-IIc型食道癌cMM/SMのESD症例
　辺縁隆起を有する0-IIc型pMM/SM1癌
　0-IIa型EP/LPM癌
　cEP/LPMでESDしたらpMM/SM1だった0-IIa型食道癌
　0-I型だったがpLPMもしくはpMM癌だった症例
　0-I型食道癌（SM2）にESDを行った症例―類基底細胞型扁平上皮癌成分を伴う食道癌carcinosarcomaの1例

B．内視鏡と病理組織像が合わなかった症例
内視鏡像と病理組織所見に乖離がみられた症例
内視鏡像と病理組織所見に乖離があり，深切りしたら導管伸展や脈管侵襲が明らかとなった症例
C．食道表在癌の化学放射線療法後の再発治療症例

序説　SSA/P知ってますか
【総論】
　SSA/Pの名称の変遷と治療方針
【各論】
　SA/Pの内視鏡診断
　SSA/Pの病理診断と癌化
　SSA/Pと粘液性状と遺伝子解析
　LHP（large hyperplastic polyp）とSSA/Pは同じか
　　内視鏡診断―LHP（1cm以上の病変）における組織学的hyperと組織学的SSA/P（八尾分類）
　　i）通常観察から（色素内視鏡，拡大内視鏡を中心に）
　　ii）NBIの所見から
　増殖能からみて
　症例で学ぶSSA/Pとその関連疾患の内視鏡図譜
研究
　pit patternと遺伝子
　SACの臨床病理
コーヒーブレイク
　大腸鋸歯状病変の癌化を考える（JDDWのアンケートから）
　Dr. Robert RiddellとDr. Jeremy R Jassとの対話から

　総括と展望

序説
【総論】
バルーン内視鏡の原理と応用
ダブルバルーン内視鏡とシングルバルーン内視鏡の比較
【各論】
バルーン内視鏡の挿入法
　ダブルバルーン内視鏡
　シングルバルーン内視鏡
困難例に対するコツ・ピットフォールおよび偶発症とその対策
　ダブルバルーン内視鏡
　シングルバルーン内視鏡
小腸疾患へのアプローチ
　小腸出血
　小腸狭窄疑い
　小腸腫瘍疑い
　内視鏡治療の実際：止血術
　　　　　　　　　　　　　　拡張術
　　　　　　　　　　　　　　ポリペクトミー・EMR
　　　　　　　　　　　　　　異物除去
大腸内視鏡として
　挿入困難例に対する応用
　治療困難例に対する応用
ERCPへの応用→術後例，再建例
　ダブルバルーン内視鏡
シングルバルーン内視鏡を用いたRoux-en-Y再建症例に対する胆膵内視鏡治療

【コラム】ちょっと待った バルーン内視鏡のすべて

　序説
咽頭・食道（抜粋）
　白苔で覆われた食道のポリープ状隆起
　口から飛び出す大きな腫瘤
　巨大な深掘れ潰瘍
　嚥下痛を伴う食道の多発性潰瘍
　薄皮剥がれの食道粘膜
　嘔吐後に食道粘膜が脱落
　容易に剥がれる食道粘膜
胃（抜粋）
　開口部をもった多発性粘膜下腫瘍様病変
　十二指腸嵌頓で発見された巨大胃ポリープ
　多発性肝腫瘍を伴った胃内びまん性色素斑
　胃内腔に大量出血する腫瘤
　非乾酪性肉芽腫を有する胃疾患
　前庭部がない？
　皮膚異常を伴う胃と大腸にびまん性に多発する発赤調ポリープ
小腸（抜粋）
　腺管開口部を有する十二指腸隆起性病変
　回腸に多発する黄白色の腫瘤
　潰瘍底にメッシュ構造がみえる
　カプセル内視鏡で発見されたテープ状の物体
　多発する不整な平坦隆起病変
大腸（抜粋）
　若年男性の粘膜浮腫を伴ったS状結腸狭窄
　横行結腸の著明な壁肥厚
　発赤の多い大腸腫瘍
　便に覆われた偽膜様病変
　暗青紫色の粘膜を呈した大腸炎
　蠢く白い虫
　排膿を認める大腸潰瘍
　肛門部に認めたカリフラワー状の隆起
胆膵（抜粋）
　胆管のびまん性狭小化
　黒く腫大した膵臓
　びまん性に不整な胆管像
　十二指腸乳頭部からの出血
　十二指腸内結石と潰瘍性病変
　4本の血柱が立つEMR後潰瘍

序説
【総論】
　消化器内視鏡の偶発症―全国調査からみた消化器内視鏡の偶発症
　抗血小板・抗凝固療法をめぐる偶発症
　鎮静および前処置に伴う偶発症
　内視鏡に関連する感染症
【各論】
I．咽頭
　咽頭癌川
II．食道（抜粋）
　逆流性食道炎
　食道がんのESD
　食道静脈瘤硬化療法
　肝癌合併食道静脈瘤の治療
III．胃・十二指腸（抜粋）
　胃十二指腸潰瘍
　胃癌のNBI・拡大内視鏡診断
　Helicobacter pylori関連　慢性胃炎と胃癌リスク
　分化型胃癌に対するESD
　未分化型胃癌に対するESD
　胃MALTリンパ腫
IV．小腸
　小腸出血
　小腸腫瘍
　カプセル内視鏡／ダブルバルーン内視鏡／シングルバルーン内視鏡
V．大腸（抜粋）
　大腸腫瘍の拡大内視鏡診断
　大腸LST
　大腸鋸歯状病変
　大腸腫瘍の内視鏡治療―EMR・ポリペクトミー
　大腸腫瘍のESD
　Colitic Cancer
VI．消化管全般
　消化管間葉腫瘍（GIST）の診断と治療
　消化管神経内分泌腫瘍
VII．胆膵（抜粋）
　IPMNの画像診断
　胆道癌・膵癌の病理診断（ERCP／EUS-FNA）
　総胆管結石の治療（EPBD／EST）
　慢性膵炎の内視鏡治療
　内視鏡的膵仮性嚢胞ドレナージ
　EUSガイド下腹腔神経叢・神経節ブロック