Hospitalist（ホスピタリスト） 発売日・バックナンバー

はじめに:Get the Best Out of “腎疾患2”
腎疾患管理に必要な知識
1. 腎機能が悪くなるとはどういうことか
[ミニコラム1]腎組織所見の読み方の基本
[コラム1]担癌患者と腎疾患
[ミニコラム2]腎臓再生医療2018
[コラム2]尿酸の生理学
急性腎障害(AKI)
2. AKI診療アップデート
3. AKI のボリューム管理を考える
[コラム3]critical careでの血漿交換
[コラム4]急速進行性糸球体腎炎(RPGN)
[コラム5]血栓性微小血管障害症(TMA),非典型的溶血性尿毒症症候群(aHUS)
[コラム6]高血圧切迫症/緊急症(hypertensive urgency/emergency)
[コラム7]妊娠中のAKI
[ミニコラム3]腎臓と他臓器連関
4. 薬物と腎疾患
慢性腎臓病(CKD)
5. CKDの最近のトピックス
[コラム8]IgA腎症と感染後糸球体腎炎
[コラム9]ネフローゼ症候群の治療
[コラム10]膠原病に合併するCKD
[コラム11]パラプロテイン関連腎症
[コラム12]CKDと妊娠
6. 腎代替療法:1透析療法
6. 腎代替療法:2腎移植
輸液・電解質・酸塩基平衡
7. 輸液,利尿
[コラム13]尿細管性アシドーシス(RTA)
[ミニコラム4]カリウム異常症に関連する腎疾患とその管理
[コラム14]低ナトリウム血症の最近のトピックス
[ミニコラム5]Boston法とStewart法

はじめに|すべてのスタッフで高齢者を大切にしたい！
　　許 智栄　アドベンチストメディカルセンター 家庭医療科
　　関口 健二　信州大学医学部附属病院 総合診療科/市立大町総合病院 総合診療科
総論
1. 高齢者診療で考慮すべきこと：単なる成人の延長としてとらえない老年医学の考え方
　　玉井 杏奈　台東区立台東病院 総合診療科
2. 超高齢社会における「病院」と「医師」：地域の暮らしを支える包括的な活動の一部として
　　高山 義浩　沖縄県立中部病院 感染症内科・地域ケア科
3. 医療保険制度・介護保険制度：日本の高齢者医療をとりまく制度を知り，実臨床で有効活用するために
　　神山 佳之　沖縄県立中部病院 地域診療科
　　本村 和久　沖縄県立中部病院 総合診療科
4. 介護施設・サービスの現状：治療のゴール設定に今後ますます不可欠となる知識
　　山村 修　福井大学医学部 地域医療推進講座
[コラム1] Patient-Centered Medical Home：米国における患者中心のメディカルホームの取り組みから学べること
　　向原 圭　久留米大学医療センター 総合診療科

高齢者診療の「要」
5. 高齢患者へのアプローチ：老年症候群と高齢者総合的機能評価（CGA）について
　　許 智栄
　　狩野 惠彦　厚生連高岡病院 総合診療科
6. 高齢者の急性期病態における治療指針決定のプロセス：実践例から学ぶ共有意思決定
　　樋口 雅也　Department of Medicine, Columbia University Medical Center/Division of Geriatrics and Palliative Medicine, Weill Cornell Medical Center
7. アドバンス・ケア・プランニング（ACP）：急性期病院の医師だからこそ，ACP力が必要！
　　吉野 かえで・平岡 栄治　東京ベイ・浦安市川医療センター 総合内科

急性期各論
8. 高齢患者に起こる広範な機能低下：GFTTへのアプローチ：「年のせい」で終わらせない小さな働きかけが大きな変化を生み出す
　　林 恒存　今村総合病院 救急・総合内科
[コラム2] 褥瘡：予防と治療の長期的視点をもち，その最初の段階にかかわることを意識する
　　坂井 智達　飯塚病院 総合診療科
　　吉田 伸　頴田病院
9. ポリファーマシーへのアプローチ：入院中の薬物療法の適正化を目指して
　　矢吹 拓　国立病院機構 栃木医療センター 内科
[コラム3] 急性尿閉：原因，治療の副作用にも考慮し，カテーテルフリーを目指す
　　楠川 加津子　福井大学医学部附属病院 総合診療部
10. 不穏・意欲低下・不眠へのアプローチ：3つのDを軸にして考える
　　川嶋 修司　国立長寿医療研究センター 高齢者総合診療科・内分泌代謝内科
　　関口 健二
[コラム4] 認知症の拾い上げと病型診断：生活上の困難に気づき，その後のフォローまで責任をもって考える
　　井口 真紀子　医療法人社団鉄祐会 祐ホームクリニック
11. 「食べられない」へのアプローチ：食欲不振の原因をどのように評価し，介入するか
　　官澤 洋平　愛仁会明石医療センター 総合内科
12. 便秘へのアプローチ：8つのステップで快適な排泄を導く！
　　上島 邦彦　松本協立病院 総合診療科
13. 転倒へのアプローチ：評価と予防の基本を押さえ，入院中だからこそできる介入を行う
　　世戸 博之　愛仁会明石医療センター 総合内科
[コラム5] 疼痛ケア：「痛み」をバイタルサインの1つととらえ，効果的に介入する
　　伊藤 真次　Kokua Kalihi Valley Comprehensive Family Services

多職種連携 座談会
14. 超高齢社会における急性期病院の役割：多職種連携の活性化が病院の在り方を変えていく

退院後のケアと予防
15. Transition of care：医療のバトンをしっかりと次の医療従事者に渡すために
　　齊木 好美　練馬光が丘病院 総合診療科
　　小松 裕和　佐久総合病院 地域ケア科
16. 高齢者における予防医療：3つの原則をふまえ，予防接種，がんスクリーニングを行う
　　森 英毅　国立病院機構 長崎医療センター 総合診療科・総合内科
付録|高齢入院患者の回診における極意「実践回診！高齢者」

はじめに|再び感染症について----さらに一歩深く，広く！
　　岡本 耕　東京大学医学部附属病院 感染症内科
① トラベルメディスン
1. 直近の海外渡航歴がある人の発熱診療の進め方：鑑別を絞り込むのに欠かせない5 steps
　　忽那 賢志　国立国際医療研究センター病院 国際感染症センター
2. 旅行者に対するアドバイス：どのようにリスクを評価し，どのような対策を提案するか
　　竹下 望　国立国際医療研究センター病院 国際感染症センター
② IDコントロール
1. 薬剤耐性（AMR）総論：我々は今，どのようなアクションを起こすべきなのか？
　　関谷 紀貴　がん・感染症センター都立駒込病院 感染制御科/臨床微生物科
　　具 芳明　国立国際医療研究センター病院 AMR臨床リファレンスセンター
2. 多剤耐性菌：最新の疫学から治療のコンセプトまで
　　原田 壮平　がん研有明病院 感染症科
③ 免疫不全
1. 免疫不全を疑うシチュエーション，および診断の進め方：まずは原発性 vs. 二次性を考える
　　小川 好子　Center for Allergy & Asthma of Texas
2. 非感染症医にも知っておいてほしいHIVの基礎知識：典型的なプレゼンテーションと診断，併存疾患のマネジメント
　　谷口 俊文　千葉大学医学部附属病院 感染症内科/感染制御部
④ 疾患各論
1. 不明熱：いかにして「不必要な不明熱化」を減らし，基本の診療能力をもとに診断のヒントを得るか
　　佐田 竜一　亀田総合病院 総合内科/内科合同プログラム
2. 骨髄炎：診断のポイントと治療の原則，合併しやすい膿瘍疾患を押さえる
　　千原 晋吾　Virginia Mason Medical Center
3. リケッチア感染症：日本紅斑熱とツツガムシ病をどのように疑い，診断・治療するか
　　山藤 栄一郎　亀田総合病院 総合内科/長崎大学熱帯医学研究所
4. 帯状疱疹：高齢者や免疫不全者，眼部帯状疱疹の患者では特に注意したい！
　　山口 征啓　健和会大手町病院 総合診療科/感染症内科
5. 糖尿病性足病変：DFIとその合併症の評価・マネジメントの進め方
　　相野田 祐介　三井記念病院 感染制御部
6. カテーテル関連血流感染症（CRABSI）：実臨床をふまえた診断と治療，予防の基本的アプローチ
　　藤田 裕晃　荏原病院 感染症内科/東京医科大学病院 感染制御部
　　中村 造　東京医科大学病院 感染制御部
7. ホスピタリストがみる性感染症：梅毒，淋菌，PIDの診断・治療戦略
　　笹原 鉄平　自治医科大学医学部 感染・免疫学講座 臨床感染症学部門
8. Killer throat：見逃せない咽頭痛：鑑別すべき7つの原因疾患を概説する
　　關 匡彦　奈良県総合医療センター 救命救急センター

はじめに|我流に走らず，エビデンスをまず理解したうえで呼吸器疾患を診る
　　大西 尚　愛仁会明石医療センター 呼吸器内科
1. 画像診断のコツと異常陰影のフォローアップ：パターンから迫る読影の要点と肺結節のマネジメント
　　東野 貴徳　国立病院機構 姫路医療センター 放射線科
2. 慢性に経過する間質性肺炎：鑑別ポイントを浮き彫りにする呼吸器内科医の思考回路を追う
　　冨岡 洋海　神戸市立医療センター西市民病院 呼吸器内科
3. 関節リウマチにおける呼吸器疾患：「とりあえず抗菌薬投与」ではなく，一段上の鑑別診断力を磨こう
　　羽白 高　天理よろづ相談所病院 呼吸器内科/呼吸管理センター
[コラム1] 喫煙と間質性肺炎：RB-ILD，DIPはめったにないが，CPFEはとってもコモン！
　　富井 啓介　神戸市立医療センター中央市民病院 呼吸器内科
[コラム2] サルコイドーシス：自然寛解も多い全身性疾患：肺の症状，病変を中心に
　　磯本 晃佑　神奈川県立循環器呼吸器病センター 呼吸器内科
　　横山 裕　東京ベイ・浦安市川医療センター 呼吸器内科
4. 職業関連呼吸器疾患：じん肺，悪性胸膜中皮腫を中心に概観する
　　桂田 雅大・西村 善博　神戸大学大学院医学研究科 呼吸器内科学分野
5. 胸膜疾患：胸水貯留を疑った場合の対応のしかた・考え方のポイントをつかむ
　　柏木 裕美子・長尾 大志　滋賀医科大学医学部附属病院 呼吸器内科
6. 気胸（自然気胸）：各ガイドラインの違いを認識したうえで，初期治療の方針を決める
　　飛野 和則　飯塚病院 呼吸器病センター/呼吸器内科
[コラム3] 胸腔ドレーン管理：エビデンスをふまえて実臨床での疑問を解決しよう
　　船田 泰弘　愛仁会高槻病院 呼吸器内科
7. 肺血栓塞栓症：PEらしさ，らしからぬ点をいかに見極めるか
　　金城 紀与史　沖縄県立中部病院 総合内科
8. 肺高血圧症：診断の基本ステップとマネジメントの戦略
　　江原 淳　東京ベイ・浦安市川医療センター 総合内科/呼吸器内科
9. 睡眠時無呼吸症候群：ホスピタリストとしていつ疑うか，どのように介入するか
　　谷山 大輔　東京都済生会中央病院 総合診療内科
　　宮本 京介　Queen’s Medical Center Hospital Medicine
[コラム4] 酸素療法の実際：「とりあえず酸素を流せばよい」というわけではない！
　　倉原 優　国立病院機構 近畿中央胸部疾患センター 内科

はじめに　神経内科の奥深さと醍醐味を味わいながら，診療能力の幅を広げてほしい
　　井口 正寛　福島県立医科大学医学部 神経内科学講座
1. 神経解剖：まずは実臨床に必要な知識だけ押さえる！
　　太田 浄文　JAとりで総合医療センター 神経内科
2. 意識障害：救急外来〜入院初日を念頭においた診断戦略
　　松原 知康　広島大学病院 脳神経内科
　　土肥 栄祐　Johns Hopkins University School of Medicine
3. 頭痛：鑑別を間違えやすい一次性頭痛と，見逃したくない二次性頭痛の手掛かりをつかむ
　　森松 暁史　太田熱海病院脳神経センター 神経内科
4. てんかん：問診のコツから治療選択・開始のタイミングまで
　　山野 光彦　東海大学医学部 内科学系神経内科学
5. 不随意運動：病棟で出会う頻度の高い4つの病態：その診断・治療のポイントとは？
　　石井 信之・望月 仁志　宮崎大学医学部内科学講座 神経呼吸内分泌代謝学分野
6. 虚血性脳卒中：診断と治療の要点をつかみ，急性期に対応する！
　　井口 正寛
[コラム1] 急性脳卒中に対する経静脈的血栓溶解療法：エビデンスで紐解く歴史的変遷と治療適用基準
　　白石 淳　亀田総合病院 救命救急科
[コラム2] 脳卒中での栄養管理：どのように食事を開始すればいいのか
　　高畠 英昭　産業医科大学医学部 リハビリテーション医学講座
7. 出血性脳卒中：エビデンスをふまえて初期対応に臨む！
　　山口 卓　市立角館総合病院 脳神経外科/血管内脳神経外科
8. Parkinson症候群：診断に迫るパーキンソニズム評価のエッセンス
　　近藤 円香　東京都立神経病院 脳神経内科
9. 筋萎縮性側索硬化症（ALS）：見逃さないためにしておくこと，苦痛を軽減するためにできること
　　林 健太郎　東京都立神経病院 脳神経内科
10. 末梢神経障害：ニューロパチー診断の要所とケーススタディ
　　伊藤 英一　福島県立医科大学医学部 神経内科学講座
11. 神経筋接合部疾患：重症筋無力症（MG）とその他疾患の診断から治療まで
　　丸山サラディーニ 恵子　世田谷神経内科病院
12. ミオパチー：代表的疾患の特徴をとらえる
　　垂髪 祐樹　徳島県立中央病院 神経内科
　　野寺 裕之　徳島大学病院 神経内科
13. 多発性硬化症（MS）と視神経脊髄炎関連疾患（NMOSD）：ホスピタリストが知っておきたい診断と治療の基礎知識
　　池口 亮太郎・清水 優子・北川 一夫　東京女子医科大学病院 神経内科
14. 脳炎：原因検索のための体系的アプローチとケーススタディ
　　成相 宏樹　UCLA Medical Center, Department of Neurology
[コラム3] 傍腫瘍症候群：悪性腫瘍と神経症状，抗体との関係を整理する
　　日野 秀嗣　さいたま赤十字病院 神経内科

皮膚科編
1　ホスピタリストに役立つ皮膚科の基本
2　湿疹・皮膚炎
3　内科疾患に伴う皮膚病変
コラム1　口腔粘膜疹をきたす原因疾患
コラム2　爪に病変をきたす原因疾患
4　感染症に伴う皮膚病変
5　膠原病，自己免疫性疾患に伴う皮疹
6　薬疹
コラム3　光線過敏型薬疹を誘発する薬剤
コラム4　抗結核剤の減感作療法の実際

泌尿器科編
1　急性尿道閉塞
2　尿路結石
3　血尿の鑑別
コラム1　入院患者で偶然，腎臓に腫瘤を発見したときにどうするか
4　尿失禁
5　前立腺肥大症と下部尿路感染症
コラム2　経直腸エコーの実際について

コンサルテーション・リエゾン精神科集中講義［特別編］
1　「難しい患者」とは
2　Difficult Patient
3　精神科で使用する薬の副作用
4　統合失調症
5　摂食障害

はじめに　ホスピタリストはどこまでオンコロジーにかかわるべきか
1　がん診療に関する基礎知識
コラム1　骨髄穿刺はいつ行うか
コラム2　FDG-PETが日常診療で役立つことは何か
コラム3　薬物関連顎骨壊死（MRONJ）
コラム4　投与方法（ポート，PICC）
コラム5　腫瘍マーカーの正しい使い方
2　抗がん薬
3①　抗がん治療後のフォローアップ①
3②　抗がん治療後のフォローアップ②
4　初発時から根治不能の進行がんのマネジメント
①　肝がん
②　前立腺がん
③　大腸がん
④　卵巣がん
5　初発時は限局期で手術し，その後再発したパターンのマネジメント
①　肺がん
②　胃がん
③　乳がん
④　膵臓がん
⑤　胆道がん
⑥　子宮がん
⑦　食道がん
ミニコラム1　妊娠中に乳がんが判明したとき
ミニコラム2　乳房温存療法の適応
ミニコラム3　onco-cardiologyの概念と実際，エビデンス
コラム6　放射線治療の基礎知識
コラム7　手術療法の基礎知識
6①　転移がんのマネジメント①
6②　転移がんのマネジメント②
7　原発不明がんの診療
8　合併症（オンコロジックエマージェンシーを中心に）
①　高カルシウム血症
②　脊髄圧迫
③　腫瘍崩壊症候群
④　腫瘍随伴症候群
⑤　上大静脈（SVC）症候群

はじめに
1 周術期内科コンサルトのこころえ
コラム 術前ルーチン検査とは？
ミニコラム American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status classificationとは？
2 循環器リスク評価，リスクを減らすには？
コラム 周術期の急性心筋梗塞
ミニコラム 慢性投与のβブロッカーの周術期の注意点，使用法
ミニコラム 術前心エコーは必須か？
ミニコラム 高血圧症の周術期マネジメント
コラム 弁膜症と非心臓手術：重症AS
3 周術期の抗血栓薬の扱い：常に中止したほうが安全か？
コラム 周術期と不整脈：埋め込み型除細動器，ペースメーカー患者の周術期の注意点
4 呼吸器編：術後肺合併症のリスクとマネジメント
ミニコラム 重症COPDでも安全に手術は行えるか？
ミニコラム OSAの周術期マネジメント
5 消化器編：肝障害を有する患者の手術
コラム 術後肝障害で特に注意すべき病態
ミニコラム indocyanine green clearance（ICG）テストとは何か？
6 腎臓編：腎疾患の周術期リスクとマネジメント
7① 内分泌編パート1：糖尿病・血糖コントロール
7② 内分泌編パート2　副腎，甲状腺，副甲状腺，下垂体
ミニコラム 副腎不全の周術期の問題点
8 神経内科編：脳梗塞，その他の神経疾患の周術期マネジメント
9 整形外科手術における内科医の役割
コラム 全身麻酔と局所麻酔の使い分け
コラム 周術期の薬剤の中断について
ミニコラム 眼科手術における内科医の役割：白内障手術での術前評価は？
コラム Surgical site infection（SSI）予防について

はじめに
1　低血糖
2　糖尿病ケトアシドーシス（DKA）/高浸透圧高血糖症候群（HHS）
コラム　入院中の血糖管理
3　甲状腺検査の読み方
4　甲状腺機能亢進症・中毒症
5　甲状腺亢進症治療・中毒症の治療
コラム　アイソトープ治療の実際
コラム　妊娠と甲状腺疾患
6　甲状腺機能低下症
7　甲状腺結節
8　副腎不全
コラム　副腎腫瘍・副腎偶発腫瘍
9　副腎ホルモン異常症
コラム　下垂体偶発腫
コラム　下垂体画像の見方
コラム　プロラクチン（PRL）
10　副甲状腺ホルモン（PTH）/ビタミンD
11　高カルシウム血症の診断と治療
コラム　低カルシウム血症の診断と治療

はじめに
1　虚血性心疾患
ミニコラム1 無症候性心筋虚血
2　虚血性心疾患の疫学
コラム1　心血管イベント発症予測率ツール
コラム2　虚血の生理
コラム3　虚血で生じること
3　安定虚血性心疾患の診断とリスクの層別化
4　安定虚血性心疾患の治療：薬物治療
5　安定虚血性心疾患の治療：血行再建
コラム4　血行再建術の選択　
コラム5　ホスピタリストも知っておくべきPCIの合併症
6　急性心筋梗塞の定義と病態生理
7　急性心筋梗塞の初期マネジメント
コラム6　抗血小板薬
コラム7　血栓溶解剤の適応
コラム8　胸痛患者，ERでのlow risk群の見分け方
コラム9　急性心筋梗塞の心電図
ミニコラム2　no reflow 現象
8　非ST上昇型急性冠症候群のマネジメント総論
コラム10　バイオマーカー
ミニコラム3　トロポニン迅速キット
9　急性心筋梗塞の入院治療
10　冠攣縮性狭心症
ミニコラム4　急性心筋梗塞を疑い，もし正常冠動脈なら鑑別は？

1．予防医療の概要
2．予防医療のエビデンス評価ポイントとガイドラインの諸問題
3．予防医学のパラドックスと病院外来における「適切な」医療 ［コラム］入院時ルーチン検査は必要か？
4．海外での予防医療実践：米国の現状
5．海外での予防医療実践：英国の現状
［コラム］予防医療の進化形としてのClinical Quality Improvement
6．プライマリケア診療所における予防
7．癌検診編 ・乳癌 ・子宮頸癌 ・肺癌 ・前立腺癌 ・胃癌 ・大腸癌
［コラム］推奨されない癌検診
8．外来における予防医療：一般健診編 ・腹部大動脈瘤 ・高血圧 ・脂質代謝 ・ウイルス性肝炎 ・性感染症 ・糖尿病 ・肥満とメタボリック症候群 ・骨粗鬆症 ・うつ病 ・認知症
［コラム］一般健診で推奨されないものと現状の矛盾点
9．外来における予防医療：予防接種編
10．外来における予防医療：カウンセリング編

特集：呼吸器疾患1
はじめに：ホスピタリストが遭遇する呼吸器病学
1. 咳嗽
2. 血痰・喀血
3. 呼吸機能検査
コラム バイオマーカー
4. 気管支鏡検査
5. 結核
6. 非結核性抗酸菌（NTM）症
7. びまん性肺疾患総論
コラム IPFの治療
8. 急性に発症する間質性肺炎：間質性肺炎急性増悪
9. 急性に発症する間質性肺炎：特発性間質性肺炎（IIPs）以外
コラム 心不全と肺疾患との鑑別
10. 喘息総論
コラム 難治性喘息
11. 安定期COPD
12. COPD増悪
コラム LVRS
コラム 肺移植

はじめに：全入院患者に緩和ケアを
　関根 龍一　亀田総合病院疼痛・緩和ケア科

1．ホスピタリストにも必須となる緩和ケアの知識：
基本用語，必須要素，新しい概念
　関根 龍一

2．ホスピタリストが把握しておくべき疼痛の評価と治療：総論：
「痛み」は「トータルペイン」と考える
　蔵本 浩一　亀田総合病院疼痛・緩和ケア科

3．医療用麻薬（オピオイド）を含めた薬物療法：各論：
副作用対策，疼痛治療の対応
　久原 幸　手稲渓仁会病院 がん治療管理センター 緩和ケア室 緩和ケアチーム

4．症状マネジメント：呼吸困難：原因と強さの評価から最適なケアを考える
　山口 崇　神戸大学医学部附属病院 緩和支持治療科

5．症状マネジメント：悪心・嘔吐，消化管閉塞，食欲不振：
がん消化器症状に対する緩和ケア
　久永 貴之　筑波メディカルセンター病院 緩和医療科

6． 症状マネジメント：精神症状：不安，抑うつ，せん妄の評価と治療
　大谷 弘行　九州がんセンター 緩和治療科

コラム　緩和医療分野で比較的最近導入された薬物
　瀧野 陽子・余宮 きのみ　埼玉県立がんセンター緩和ケア科

7．緩和ケアと医療倫理・法的側面：臨床家として理解しておくべき現状
　黛 芽衣子　帝京大学医学部附属病院 緩和ケア内科

8．アドバンス・ケア・プランニング：コード確認や事前指示を含めた意思決定プロセス
　八重樫 牧人　亀田総合病院 総合内科

9．内科疾患の終末期におけるマネジメント：総論：困難な意思決定をどのように行うか？
　平岡 栄治　東京ベイ・浦安市川医療センター 総合内科

10．内科疾患の終末期におけるマネジメント：各論：脳梗塞，心不全，認知症，COPD
　平岡 栄治

11．非がん疾患の緩和ケアの動向：不確実で複雑な状況のなかでジェネラリストができること
　大石 愛　University of Edinburgh, Centre for Population Health Sciences, Primary Palliative Care Research Group

コラム　臨死期の対応：一般病棟で行う緩和ケアのポイント
　小田切 拓也　聖隷三方原病院 ホスピス科

12．病院と在宅緩和ケア：連携とその実際：在宅への移行はホスピタリストの理解と行動が重要
　廣橋 猛　永寿総合病院 緩和ケア科

コラム　日本の緩和ケア「不都合な真実」と解決策：
ホスピタリストのセンス，コミュニケーション・ガイド「十戒」のススメ
　吉本 鉄介　JCHO中京病院 緩和支持治療科

13．悪い知らせの伝え方：
患者や家族のニーズや目標に合わせた医療・ケアのためのコミュニケーションスキル
　上元 洵子・森 雅紀　聖隷浜松病院 緩和医療科

14．緩和医療EBMアップデート：研究の背景や枠組みからその全体像を理解する
　森田 達也　聖隷三方原病院 緩和支持治療科

コラム　自らの死生観を振り返りスピリチュアルケアの理解を深めよう
　瀬良 信勝　亀田総合病院 緩和ケア室 チャプレン

【連載】
米国のHealthcare Systems
6│日本でホスピタリストが活躍するために
　反田 篤志　Preventive Medicine Fellow, Mayo Clinic, Rochester

知らなきゃ損！Hospitalistへの新薬講座
第4回│新しい経口糖尿病薬：選択的SGLT2阻害薬
　佐藤 暁幸，八重樫 牧人　亀田総合病院 総合内科

今日から使える「ベッドサイド5分間ティーチング」
⑥│極めてよくある脳梗塞・脳出血疑いの症例
　北野 夕佳　聖マリアンナ医科大学 横浜市西部病院 救命救急センター

老年医のカルテ
第1回│老年医のカルテ開示：そこからみえてくるもの
　玉井 杏奈 台東区立台東病院総合診療科/東京大学医学部在宅医療学拠点客員研究員

Clinician Update
　石丸 直人　明石医療センター 内科
　藤谷 茂樹　東京ベイ・浦安市川医療センター/聖マリアンナ医科大学救急医学

はじめに｜
●篠浦 丞　沖縄県病院事業局 県立中部病院兼県立病院課

1　“GI redflags”：器質的疾患を疑う愁訴リストを把握する
●山口 裕（沖縄県立中部病院 救急科）

2　上部消化管愁訴：愁訴の組み合わせから疾患を鑑別する
●篠浦 丞

コラム　過敏性腸症候群（IBS）：病態生理分類とステップアップアプローチ
●篠浦 丞

3　慢性下痢，免疫不全者の下痢：性状からの鑑別，注意すべき免疫不全者の感染性下痢
●谷口 智宏　沖縄県立中部病院 感染症内科
●篠浦 丞

4　腹痛：腹部臓器の解剖学的位置だけで鑑別を考えない
●座喜味 盛哉　沖縄県立中部病院 消化器内科
●石山 貴章　St. Mary’s Health Center, Department of Hospital Medicine

コラム　腹部エコー：
CT前にまずプローブ：確実に評価すべき急性虫垂炎，急性胆囊炎，腸閉塞，尿路結石水腎症
●国崎 正造・窪田 忠夫　東京ベイ・浦安市川医療センター 外科

コラム　腹部CT
●山口 裕

5　消化管出血：誰をいつ呼ぶか－思考過程を内視鏡医，放射線科医，外科医と共有する
●山口 裕

6　消化管腫瘍性疾患のスクリーニングとサーベイランス：
欧米のエビデンスに基づいた診療を行うことには懸念がある
●諸見里 拓宏　沖縄県立北部病院 総合内科/腎臓内科

コラム　消化管癌治療後の愁訴：
経過年数もふまえた手術の影響を考慮する
●岸田 明博　東京ベイ・浦安市川医療センター 外科

7　食道疾患：GERD,（逆流性）食道炎，食道潰瘍，Barrett食道：
定義の異なる米国の文献を無批判に日常診療にあてはめてはいけない！
●星野 慎一　沖縄県立北部病院 消化器内科

8　胃十二指腸潰瘍：
原因の90％以上はNSAIDsとH. Pyroli感染
●山田 徹　東京ベイ・浦安市川医療センター 総合内科/消化器内科

コラム　消化管疾患で使用する薬剤
prokineticsのエビデンス
●宮﨑 岳大　飯塚病院 総合診療科

コラム　生検結果の解釈：病理医の立場から：
特に悪性を疑う病変について
●金城 貴夫　琉球大学医学部 生体検査学講座 形態病理学

9　小腸，大腸疾患：腸管や血管の閉塞，塞栓，捻転：
①腸閉塞，ヘルニア
●西田 和広・窪田 忠夫　東京ベイ・浦安市川医療センター 外科
②血管原性疾患
●坂本 貴志　横須賀市立うわまち病院
●窪田 忠夫

10　小腸，大腸疾患：炎症性腸疾患：
炎症性腸疾患の背景を理解し治療ストラテジーを考える
●金城 徹　琉球大学医学部附属病院 光学医療診療部

11　小腸，大腸疾患：憩室関連疾患：
憩室出血と憩室炎
●山口 裕

コラム　イレウス管long intestinal tubeに意味はあるのか？
●坂田 大三・窪田 忠夫　東京ベイ・浦安市川医療センター 外科

コラム　いつから腸管を使うのか?：
早期経腸栄養開始のメリットとそのタイミング
●鈴木 孝幸　University of Utah School of Medicine, Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition

連載

米国のHealthcare Systems
5｜米国のヘルスケアシステム内でのホスピタリストの活躍ー事例をもとにー
●反田 篤志　Preventive Medicine Fellow, Mayo Clinic, Rochester

ホスピタリストが日本の医療を変える
case4｜市立福知山市民病院：総合内科医は地域基幹病院の，ひいては地域医療の要である
●川島 篤志　市立福知山市民病院 研究研修センター・総合内科

今日から使える「ベッドサイド5分間ティーチング」
⑤｜気管支喘息の既往のある症例の呼吸困難 その後
●北野 夕佳　聖マリアンナ医科大学 横浜市西部病院 救命救急センター

特集：膠原病
責任編集：金城光代（沖縄県立中部病院 総合内科），岩波 慶一（練馬光が丘病院
リウマチ内科），筒泉貴彦（練馬光が丘病院 総合診療科）

総論：症状に対する診断的アプローチ
1．①発熱fever　聖路加国際病院 アレルギー膠原病科　六反田 諒
2．②関節炎arthritis　亀田総合病院 リウマチ・膠原病・アレルギー内科　蓑田 正祐，松井 和生
3．③皮膚症状skin　手稲渓仁会 家庭医療科　星 　哲哉
4．④呼吸症状respiratory　杏林大学 呼吸器内科　皿谷 　健
5．⑤神経・筋症状musule weakness　帝京大学ちば総合医療センター 内科　竹島 雄介，萩野 　昇
6．⑥眼，耳，鼻，口　中部ろうさい病院 リウマチ・膠原病科　野村 篤史
7．血液検査　聖路加国際病院 アレルギー膠原病科　陶山 恭博
8．免疫抑制剤①DMARDs，TNF-α，NSAIDs，COX2，CD20　聖路加国際病院 アレルギー膠原病科　土師 陽一郎
9．免疫抑制剤②ステロイド　練馬光が丘病院 リウマチ内科　岩波 慶一
［コラム］関節X線の見方　聖路加国際病院 アレルギー膠原病科　岡田 正人
各論
10．関節リウマチ(RA)　横浜南共済病院 リウマチ感染症内科　井畑　 淳
11．全身性エリテマトーデス(SLE)　聖路加国際病院 アレルギー膠原病科　清水 久徳

12．リウマチ性多発筋痛症(PMR)，側頭動脈炎(giant cell arteritis)　沖縄県立中部病院 総合内科　金城 光代
13．血管炎　亀田総合病院 リウマチ・膠原病・アレルギー内科　押川 英仁，松井
和生
14．全身性強皮症，皮膚筋炎(DM)/多発性筋炎(PM)　亀田総合病院 リウマチ・膠原病・アレルギー内科　仲野 寛人，松井 和生
15．痛風/偽痛風/化膿性関節炎　武蔵野赤十字病院 膠原病・リウマチ内科　宇都宮
雅子
16．脊椎関節炎　Cleveland Clinic　田巻 弘道
17．Beh〓et病　聖路加国際病院 アレルギー膠原病科　岸本 暢将
18．Sj〓gren症候群　東京都立多摩総合医療センター リウマチ膠原病科　横川 直人
［コラム］内分泌疾患と関節症状DM：併存しやすい疾患　帝京大学ちば総合医療センター
内科　宮本 真由子，萩野 　昇