日本医事新報 発売日・バックナンバー

学術特集監修: 庵原俊昭（国立病院機構三重病院院長）
ワクチンの今を知って明日に備える
1．ワクチンの安全性評価－現状と対策
2．ワクチンの定期接種化－今後のあゆみ
3．ワクチンの変更・混合化と接種スケジュール変更
［差分解説］
・上手なピロリ菌除菌のコツ
・パーキンソン病の診断・治療の最新動向
・尿路結石症とメタボリックシンドローム
［質疑応答］
・慢性心不全へのβ遮断薬増量の目標
・空腹時にα-グルコシダーゼ阻害薬を投与した場合
・ジアゼパムの熱性痙攣再発予防の適応

学術特集監修: 竹内靖博（虎の門病院内分泌センター部長）
進化する骨粗鬆症治療
1．骨吸収抑制薬による骨粗鬆症治療の現状と課題
2．骨形成促進薬の展望
3．カテプシンK阻害薬による骨粗鬆症治療の可能性
［差分解説］
・進行肝癌に対する分子標的治療薬ソラフェニブ
・ANCA血管炎の理解の進歩
・高齢2型糖尿病の血糖管理
［質疑応答］
・大動脈弁狭窄症の経カテーテル大動脈弁置換術の今後
・果実アレルギーの症状と診断
・血糖値自己申告時の虚偽への対応

＜月末特集＞備えておくべき重篤疾患の診かた　執筆者一覧／巻頭言／目次

沖縄県立中部病院プライマリケア・総合内科副部長 本村和久
● ● ●　　バイアスによるエラーパターン　－　バイアスとは？
●case01　　昨日から喉がとても痛いと訴える24歳男性
●case02　　今朝から吐き気，嘔吐，頭痛がある36歳男性
●case03　　3日前から鼻水と咳などかぜ様症状がある22歳女性
●case04　　7日前から鼻水，咽頭痛があり，食欲不振と息苦しさがある40歳男性
● ● ●　　case01 ～ 04 のまとめ　－　かぜ症状で来院した患者の診断に関する「落とし穴」
（以上、本村和久）
●case05　　がん治療中に両下腿の浮腫が増強した76 歳男性
●case06　　歩くのがつらく力が入らない81歳男性
（以上、北西史直）
●case07　　他疾患で通院中に気持ちが沈む70歳代女性
●case08　　2 ～ 3週間前から腰背部痛が増悪した70歳代男性
（以上、山本さやか　小谷和彦）
●case09　　1年前頃から頭痛がある77歳女性
●case10　　前日の夜中から嘔吐・下痢がある20歳男性
（以上、菊地英豪）
●case11　　50歳代になってから頭痛がある62歳男性
（鳥谷部真実、北村　大）
●case12　　尿が出ない，回数が少ないと訴える76歳女性
（北村　大）
●case13　　易疲労感と脱力感がある66歳女性
（古谷力也）
●case14　　徐々に食欲が低下した91歳女性
（嶋崎剛志）　
●case15　　急に元気がなくなった83歳女性
●case16　　寝付きが悪いと訴える75歳男性
（以上、木村琢磨）
●case17　　3日前からの頸部痛で頸が回らない84歳女性
（吉見憲人、川島篤志）
●case18　　両下腿，両手背にしびれがある63歳女性
（藤原美佐紀、川島篤志）
●case19　　約1カ月前からむくみがある74歳女性
●case20　　前日の夕食後から腹痛がある72歳男性
（以上、川尻宏昭）
● ● ●　　case01～20の疾患名一覧

学術・論文
・ ＜学術特集＞小児CKDの診断と治療の問題点 ＜学術特集＞小児CKDの診断と治療の問題点：　小児CKDの疫学と診断（石倉健司）
・ ＜学術特集＞小児CKDの診断と治療の問題点 ＜学術特集＞小児CKDの診断と治療の問題点：　小児CKDおよび合併症の治療（上村　治）
・ ＜学術特集＞小児CKDの診断と治療の問題点 ＜学術特集＞小児CKDの診断と治療の問題点：　先天性腎尿路奇形（CAKUT）の診断と治療（柳原　剛）
学術・連載
・ [集中連載]今日読んで、明日からできる診断推論 実践編 ［集中連載］　今日読んで、明日からできる診断推論　実践編　（18）　リンパ節腫脹（久田敦史）
・ プライマリケア・マスターコース－日常診療ケーススタディ：「その場の1分、その日の5分」 「その場の1分、その日の5分」：（case42・最終回）　EBMが患者アウトカムを改善したというエビデンスはありますか？（名郷直樹）
グラフ
・ 「キーフレーズで読み解く　外来診断学」 キーフレーズで読み解く外来診断学（86）　手指の関節痛とこわばりを訴えた57歳男性（生坂政臣ほか）
一週一話
・ ベンゾジアゼピン系薬と眼瞼痙攣（鈴木幸久）
差分解説
・ 内科： 循環器　－　冠動脈プラークに対する非侵襲的画像診断の進歩（藤本進一郎）
・ 内科： 糖尿病・代謝内分泌　－　食品交換表の改訂（安藤明彦）
・ 内科： リウマチ・膠原病　－　ループス腎炎に対するミコフェノール酸モフェチル（渥美達也）
・ 外科： 肝胆膵　－　悪性胆道狭窄による閉塞性黄疸治療のパラダイムシフト（木村康利）
・ 婦人科　－　同時化学放射線療法（重藤龍比古）
・ 小児科　－　若年性特発性関節炎の治療（小林一郎）
・ 精神神経科　－　DSM-5項目解説（2）（武田雅俊）
・ 耳鼻咽喉科　－　嚥下機能検査（二藤隆春）
・ 麻酔科・ペインクリニック　－　術前の絶飲食時間の変化（稲田英一）
質疑応答
・ 内科： 神経　－　進行性核上性麻痺における眼球運動異常の診かた　　［Pro/Pro］（森 敏→清水夏繪）（清水夏繪）
・ 内分泌外科　－　原発性副甲状腺機能亢進症における画像診断陰性例への対応　　［Pro/Pro］（今井常夫→日比八束）（日比八束）
・ 形成外科　－　再発性漏斗胸への対処法　　［Pro/Pro］（佐々木 了→野口昌彦）（野口昌彦）
・ 内科： 糖尿病・代謝内分泌　－　糖尿病性腎症における尿細管の代謝障害の治療と病態予後　　［臨床一般］（脇野　修）
・ 内科： 糖尿病・代謝内分泌　－　成長ホルモン（GH）やストレスと肥満の関係　　［臨床一般］（新見正則）
・ 内科： リウマチ・膠原病　－　母趾発赤患者の痛風・偽痛風の鑑別　　［臨床一般］（猪狩勝則）
・ 薬理学　－　軟膏やクリームなどの外用薬における「塗布」と「塗擦」の違い　　［基礎・研究］（大谷道輝）
・ 医事法制　－　死亡診断書の記載　　［法律・雑件］（竹中郁夫）
ニュース
・ 振り返り1week 振り返り1week　（2014.9.11-17）
・ ［HPV ワクチン副反応問題］　「副反応の3分の1が中枢神経症状と判断」 　－　研究班が線維筋痛症学会で独自の分析結果報告
・ ［近医連総会］　医療の規制緩和拡大に反対決議　－　中央・行政主導の医療体制再編にも強い反発
・ news topics－特定行為を行う看護師、厚労省が10万人以上養成の方針／感染症発生動向調査の全数届出対象に水痘の入院症例を追加／北海道での日本脳炎定期接種、知事の判断を尊重　－　厚科審／高額レセプト336件、5年連続で過去最高　－　健保連／自動車運転に支障ある患者の届出基準でガイドライン　－　日医
・ 新薬情報 ＜新薬情報＞　「アリセプト」にレビー小体型の適応を追加へ
・ NEWS SCOPE ＜SCOPE＞　　最近気になること　しらべてみました（1）　拡大するデング熱の感染。　東京での一過性の流行で終わるの？
・ 感染症発生動向調査 感染症発生動向調査　2014年第35週（8月25～31日）
・ INFORMATION information
お茶の水だより
・ 「こころのケア」の長期的な後方支援を
人
・ 樋口　進さん　（国立病院機構 久里浜医療センター院長）　「子どもと信頼関係築くため依存症治療は毎回真剣勝負」
プラタナス
・ 病理と臨床　－　よりよい関係をめざして（榎木英介）
OPINION
・ 医師法20条ただし書きとそれに関する通知にみる診断書交付の問題点について（池谷　博）
BOOK REVIEW
・ 味澤　篤 ［編］ 『長期療養時代のHIV 感染症／ AIDSマニュアル』　…　長期療養時代のHIV感染症診療を担う医療従事者に向けた一書（青木　眞）
エッセイ
・ なかのとおるのええ加減でいきまっせ！ なかのとおるのええ加減でいきまっせ!　（20）　遺伝子検査、「受けたい気分」の人が多すぎる（仲野　徹）
漫画「がんばれ！猫山先生」
・ 漫画「がんばれ！猫山先生」　第426回（茨木　保）
連載小説
・ 群星光芒 連載小説「群星光芒」　（137）　シーボルト　（14）（篠田達明）
私の一曲・私の一冊
・ 私の一冊　　「新潮45」2014 年5 月号コラム「年を取る（5）─年を取るとこんなにお得」（小川節郎）
本の情報館 BOOKSINFO
・ 本の情報館－Books Info
いまどき・こだわり　クリニック探訪
・ ＜いまどき・こだわりクリニック探訪＞　（42）府中よつやクリニック　　・こだわりポイント　… 生活習慣病診療を中心に「振り分け外来」機能も担う

学術・論文
・ ＜学術特集＞依存症の今を治療する ＜学術特集＞依存症の今を治療する：　インターネット依存（中山秀紀）
・ ＜学術特集＞依存症の今を治療する ＜学術特集＞依存症の今を治療する：　　薬物・アルコール依存（小林桜児）
・ ＜学術特集＞依存症の今を治療する ＜学術特集＞依存症の今を治療する：　　ギャンブル依存（田辺　等）
学術・連載
・ ドクターのための薬物相互作用とマネジメント ドクターのための薬物相互作用とマネジメント（8）　今回の併用禁忌・注意薬～　チモロール含有点眼薬＋CYP2D6阻害薬　ほか（澤田康文）
・ [集中連載]今日読んで、明日からできる診断推論 実践編 ［集中連載］　今日読んで、明日からできる診断推論　実践編　（17）　不　眠（吉見祐輔）
一週一話
・ SGA性低身長症（堀川玲子）
差分解説
・ 内科： 消化器　－　保険診療におけるピロリ菌感染胃炎（杉山敏郎）
・ 内科： 腎臓　－　IgG4関連腎臓病（廣村桂樹）
・ 内科： 感染症　－　抗HIV治療ガイドラインの改訂（宮崎泰可）
・ 外科： 心臓血管　－　植込型補助人工心臓（荻野　均）
・ 整形外科　－　軟骨損傷（小野寺智洋）
・ 救急医学　－　重症外傷に対するダメージコントロールサージェリー（DCS）（久志本成樹）
・ 皮膚科　－　皮膚リンパ腫に対する治療の展開（戸倉新樹）
・ 泌尿器科　－　腹腔鏡下手術（梅本幸裕）
・ 臨床薬理学　－　時間治療の勧め（藤村昭夫）
質疑応答
・ 内科： 循環器　－　左心不全の肺高血圧症に対する肺血管拡張薬の使用法　　［Pro/Pro］（猪又孝元→福本義弘）（福本義弘）
・ 外科： 消化器　－　直腸癌に対する術前治療　　［Pro/Pro］（金澤旭宣→古畑智久）（古畑智久）
・ 脳神経外科　－　化膿性脊椎炎の治療　　［Pro/Pro］（戸田弘紀→谷口 真）（谷口　真）
・ 産科　－　妊娠中ないし挙児希望のある女性の子宮頸癌への対応　　［Pro/Pro］（荻田和秀→榎本隆之）（榎本隆之）
・ 内科： 糖尿病・代謝内分泌　－　抗甲状腺薬で肝障害をきたしたバセドウ病患者への対応　　［臨床一般］（網野信行）
・ 内科： 呼吸器　－　COPD診断におけるCT検査の意義　　［臨床一般］（西村正治）
・ 内科： 神経　－　合併症の多いむずむず脚症候群患者の治療　　［臨床一般］（平田幸一）
・ 整形外科　－　帯状疱疹既往歴のある凍結肩（五十肩）への対応　　［臨床一般］（井樋栄二）
・ 医事法制　－　禁忌や副作用に関する説明義務　　［法律・雑件］（竹中郁夫）
ニュース
・ 振り返り1week 振り返り1week　（2014.9.4-10）
・ ［介護給付費分科会］ リハビリ見直し、通所・訪問の一体化が論点に　－　2015年度介護報酬改定
・ news topics－医療介護総合確保基本方針、近く告示へ　－　厚労省／「経済最優先の中で何ができるか」　－　塩崎新厚労相が抱負／事故調GL案を日本医療法人協会が厚労相に手交／救急の自殺未遂者、支援プログラムで6カ月後の再発半減
・ 薬価収載情報 ［薬価収載］　がん免疫療法薬「オプジーボ」など33品目収載
・ 感染症発生動向調査 感染症発生動向調査　2014年第34週（8月18～24日）
・ INFORMATION information
お茶の水だより
・ デング熱、70年前から変わらぬ「基本」に則り終息を
人
・ 石川陵一さん　（東京都小笠原支庁・小笠原村役場産業医）「産業医だけでなく島の医療のバックアップができたら」
プラタナス
・ クリティカルパスとチーム医療、そして地域連携へ（宮﨑久義）
OPINION
・ 日本老年医学会が提唱する「フレイル」予防の意義と最新知見（荒井秀典）
・ 長尾和宏の町医者で行こう！！ 尼崎発　長尾和宏の町医者で行こう!!（42）　現代版 がんとの付き合い方（長尾和宏）
エッセイ
・ 「地霊の生みし人々」 地霊の生みし人々（17）　ゲーテを師とした男　相良守峯（下）（黒羽根洋）
・ 教科書の行間には未知満々（菅　弘之）
・ なかのとおるのええ加減でいきまっせ！ なかのとおるのええ加減でいきまっせ!　（19）　ガイドさんは命がけなのだ（仲野　徹）
漫画「がんばれ！猫山先生」
・ 漫画「がんばれ！猫山先生」　第425回（茨木　保）
連載小説
・ 群星光芒 連載小説「群星光芒」　（136）　シーボルト　（13）（篠田達明）
私の一曲・私の一冊
・ 私の一冊　『The Adventures of Sherlock Holmes（オーディオブック）』（岩田健太）
聞かせてください！現場のホンネ
・ ＜聞かせてください！現場のホンネ＞（40）　「日頃から取り組む火災への備え」

学術特集監修: 村田美穂（国立精神・神経医療研究C病院)
パーキンソン病治療薬の新たな展開
1．CDSをめざして：ドパミンアゴニスト貼付薬
2．日本発の非ドパミン系パーキンソン病治療薬：
イストラデフィリン
3．日本発の多機能パーキンソン病治療薬：ゾニサミド
［差分解説］
・特発性肺線維症の診断と治療
・JSH 2014の変更点：β遮断薬の位置づけ
・骨粗鬆症治療の新展開
［質疑応答］
・進行性核上性麻痺患者の水頭症
・夏季のアトピー性皮膚炎悪化対策
・SGLT2阻害薬の選択方法

月末
特集臨床研修指定病院69施設からきいた
これだけは押さえて欲しい
ルール＆マナー●不快感を与える身だしなみや言動はマナー違反
●Punctualでなけりゃ
●お山の大将が礼を欠いたら…
●「マッチング先を変えたい」は通じない!
●依頼箋でのConsultはしない!
●「当科的には異常はありません」と言うべからず!
●夜中に診療する前の３カ条
●「不安」の軽減が「信頼」につながる
●日常診療で正しい医学用語を使用する
●検査データからプレゼンテーションしない　 ほか

報道
特集ジェネリックとの付き合い方を考える●Report 1． 現場の医師はどう向き合っているか
●Report 2． ジェネリック推進に取り組む地域
●Interview 1． 城　克文（厚労省医政局経済課長）
●Interview 2． 鈴木邦彦（日本医師会常任理事）
●解説／ 増産体制の課題にメーカーは対応できるか
－業界再編の行方に注目が集まる
●ジェネリックの生産現場
●過去1年間ジェネリックが初収載された主な成分 ほか
［質疑応答］
・糖尿病合併CKD患者への食事指導
・水痘ワクチンの投与回数
・無難聴性耳鳴の対処法と病的耳鳴との鑑別
・旧日本軍の部隊動向などの調査法

学術特集監修: 桑島　巌 (J-CLEAR理事長)
考察　高血圧治療ガイドライン2014
1．降圧目標値と降圧薬選択の改訂ポイントの妥当性
2．血管保護からみた改訂ポイントとその妥当性
3．心保護からみた改訂ポイントの意義と考察
4．腎保護からみた改訂ポイントの意義と妥当性
［差分解説］
・クローン病の治療
・IgA腎症の扁摘パルス療法
・多様になってきた関節リウマチ治療の選択肢
［質疑応答］
・喘息合併時における鼻アレルギー治療薬の選択
・糖尿病と認知症の関連
・クラウドによる入居者情報管理

学術特集監修:上出洋介(かみで耳鼻咽喉科クリニック院長)
小児急性中耳炎診療
開業医的ガイドラインの使い方
1．開業医からみた小児急性中耳炎の疫学と実際
2．小児急性中耳炎診療ガイドライン
追加・変更内容とスコアリングによる重症度分類
3．急性中耳炎ガイドラインの使い方－小児科医がみる中耳炎
［差分解説］
・JSH 2014の変更点：家庭血圧測定2回推奨
・フレイルとサルコペニア
・好酸球性副鼻腔炎
［質疑応答］
・生活習慣病と肝機能異常
・胃内視鏡検査前の胃蠕動抑制薬の使いわけ
・使用期限切れ薬剤投与の責任

学術特集監修：門田淳一（大分大呼吸器感染症内科学教授）
これからの高齢者肺炎
診療マネジメント
1．高齢者肺炎の基本的知識 － 現状から発症メカニズムまで
2．高齢者肺炎の診断と治療法 － 誤嚥性肺炎を含めて
3．高齢者肺炎の予防とケア
（1.寺本信嗣、吉田和史　2.石田　直　3.小宮幸作、門田淳一）

［差分解説］
・肺癌のドライバ－遺伝子変異
・ITPとトロンボポエチン受容体作動薬
・HB母子感染予防法の変更の経緯
［質疑応答］
・高齢糖尿病患者の治療目標と薬物療法上の注意点
・LEDは寝たきり患者に悪影響を及ぼすか
・死亡診断書の診断名

7月 特集 向精神薬 総まとめ

石郷岡　純
（東京女子医大精神医学教室主任教授）編

●向精神薬の今
（抗精神病薬／抗うつ薬／気分安定薬／抗不安薬／睡眠障害治療薬／抗てんかん薬／認知症治療薬）

●用語解説
（認知行動療法／電気痙攣療法／統合失調症／気分障害／社会不安障害／パニック障害／全般性不安障害　ほか）

●内科薬との併用禁忌一覧表

［学　　術］
・低Na血症の病態と治療 （門川俊明）
・骨転移治療の新時代　（柴田浩行）
・高齢者の急性膵炎 （八島一夫ほか）
［一週一話］
・心不全患者にβ遮断薬を上手に使いこなすコツ
　（山本一博）
［差分解説］
・ワルファリンと新規経口抗凝固薬 （海北幸一,小川久雄）
・新しい経口血糖降下薬：SGLT2阻害薬 （岡田健太）
［質疑応答］
・MSSA菌血症の治療 　（藤田崇宏）
・予防接種時の微熱患者への対応 （中山栄一）
［ニュース］
・終末期の透析中止で透析医学会が提言　ほか

特 集
熱中症
対策
2014●熱中症の基本的知識
（三宅康史）
●熱中症の鑑別診断
（小島直樹）
●熱中症の治療と予防
（清水敬樹、三宅康史、有賀　徹）［差分解説］
・好酸球性食道炎　 （木下芳一）
・関節リウマチに対するMTX （渥美達也）
［質疑応答］
・脳塞栓予防としての透析患者へのワルファリン
使用可否 （赤尾昌治）
・発熱時の低酸素血症 　（吉田和史）

［学　　術］
・境界型糖尿病の進行予防 （渥美義仁）
・わが国における脳卒中の最近の動向 　（山口修平）
［差分解説］
・パーキンソン病におけるドパミントランスポーター
イメージングの有用性　 （下　泰司）
・カロリー制限による老化制御 （入谷 敦、森本茂人）
［質疑応答］
・無症候性骨髄腫の経過観察中の注意点 （村上博和）
・接着剤によるアレルギー 　（鷲崎久美子）
［ニュース］
・14年ぶり無投票で横倉氏が日医会長に再選
－副会長も現職の中川・今村・松原3氏が当選 ほか