日本医事新報 発売日・バックナンバー

【1月特集】
［実践］ちょいたし 漢方 （新見正則　著）

患者タイプ別フローチャートで52項目を解説!


●OPINION
血圧値への疑念に千葉大は回答を　―谷医師のOPINIONを読んで （桑島　巌）

タミフル耐性A（H1N1）pdm09ウイルスと治療薬選択 （菅谷憲夫）

2014年　1月特集号　ウデを磨く・アタマを鍛える シリーズ
［実践］ちょいたし漢方
帝京大学外科准教授　新見正則　著


＜01＞こむら返り（けいれんを伴う疼痛）
＜02＞ こじれたら・長引いたら（亜急性期～慢性期）
＜03＞ かぜに罹りたくない
＜04＞ かぜの初期
＜05＞ インフルエンザ
＜06＞ 気管支炎
＜07＞ 喘息の併用に
＜08＞ ちょっとした咳と痰
＜09＞ 高血圧
＜10＞ 動悸（心悸亢進）
＜11＞ 口内炎
＜12＞ 胃弱（胃腸虚弱・胃アトニー・胃下垂）
＜13＞ 胃炎・胃もたれ（胃内停水・胃拡張）
＜14＞ 悪心・嘔吐
＜15＞ 慢性腸炎・慢性下痢（しぶり腹）
＜16＞ 腹部膨満感
＜17＞ 慢性腹痛（過敏性腸症候群）
＜18＞ 食欲不振
＜19＞ 便秘
＜20＞ 黄疸・肝炎
＜21＞ 痔疾患
＜22＞ 腎疾患
＜23＞ むくみ
＜24＞ 脳血管障害後遺症（脳溢血・半身不随）
＜25＞ 糖尿病の口渇
＜26＞ 糖尿病の神経障害（しびれ）
＜27＞ 肥満
＜28＞ 貧血
＜29＞ ちょっとした頭痛
＜30＞ 慢性頭痛（片頭痛）
＜31＞ めまい
＜32＞ 神経痛・しびれ
＜33＞ 腰痛
＜34＞ 関節リウマチ・関節痛
＜35＞ 不眠症
＜36＞ 病後の体力低下
＜37＞ 手足・腰の冷え
＜38＞ 更年期障害もどき（自律神経失調症もどき・血の道症・月経痛）
＜39＞ 月経不順
＜40＞ 慢性湿疹・皮膚病
＜41＞ 蕁麻疹
＜42＞ かゆみ（皮膚掻痒症）
＜43＞ 頻尿
＜44＞ 排尿痛
＜45＞ インポテンス（陰萎）
＜46＞ アレルギー性鼻炎
＜47＞ 副鼻腔炎・蓄膿症
＜48＞ ヒステリー様症状（神経質・神経衰弱）
＜49＞ 気合いが入らない
＜50＞ 気の巡りが悪い（不安神経症）
＜51＞ 精神不安・うつ病もどき（ノイローゼ・神経症）
＜52＞ 神経過敏状態（神経症）



************************** News Contents **************************


■NEWS■
●［どうなる？診療報酬改定］　中医協が「改定の骨子」まとめる　―7対１要件見直し、主治医機能の評価が柱

●［厚科審予防接種・ワクチン分科会］　水痘・肺炎球菌ワクチン定期接種化が決定　―10月にも施行

●［2015年1 月スタート］　高額療養費制度の見直し決定　―所得に応じ限度額を5区分に

●News Flash
・産科医療補償制度の対象が「32週以上」に拡大
・HPVワクチン副反応は心身反応で慢性化の可能性
・予算編成プロセス「極めて遺憾」　─中川日医副会長
・135件を評価技術として了承　─医療技術評価分科会
・米国糖尿病学会誌が「SMART」論文を撤回

◆Special Interview 専門家に聞きたい◆ 「鎮痛薬の止め時はいつですか？」
－回答：　日本ペインクリニック学会代表理事　小川節郎


●感染症発生動向調査
2013年第52週（12月23～29日）

◆お茶の水だより◆
HPVワクチン勧奨の再開を

●OPINION
・血圧値への疑念に千葉大は回答を　―谷医師のOPINIONを読んで　　（桑島　巖）

・タミフル耐性A（H1N1）pdm09ウイルスと治療薬選択　　（菅谷憲夫）

■キーフレーズで読み解く外来診断学■ 両足，頸，右手の痛みの進行を訴えた29 歳男性
（70）　　　（生坂政臣ほか）

■プラタナス■
●子どもに出自を知る権利を　　（加藤英明）

■NEWS■
●［どうなる？診療報酬改定］　初診料12 点、再診料3 点引上げ　―消費増税財源、ほぼ全額基本診療料に

●［バルサルタン論文不正問題］　厚労省がノバ社を刑事告発、広告が薬事法違反の疑い

●＜資料＞　医師数の適合率は92.5％　―2011 年度病院立入検査

●News Flash
・ドイツ人旅行者が日本国内でデング熱感染の可能性
・診療報酬巡る一部報道に不満　―日医横倉会長
・NIPT で指針遵守した事業活動求める　―日医
・胃がんリスク検診採用健保組合が2年前の4倍に
・希少・難病分野で初の患者向け研究協力・連携GL

■お茶の水だより■
救急搬送受け入れ、足下の問題から解決を

■OPINION■
●VART試験の血圧値に意図的操作はなかったか　―標準偏差の異常低値が示すこと　　（谷　明博）


■グラフ■

●胸部X 線読影セミナー　（10）　　（郡山晴喜ほか）


■学　術■

●内科懇話会：　　ベーチェット病の最近の話題と今後の展望　　（石ヶ坪良明）

●消化器疾患に対する心身医学的アプローチ：　NERD の病態から見た診断と薬物治療の実際　　（吉田憲正）

●ドクターのための薬物相互作用とマネジメント　（3）
ワルファリン＋フッ化ピリミジン系抗癌剤 　　（澤田康文ほか）

■プライマリケア・マスターコース■
●日常診療ケーススタディ ：　本命？ 対抗？ 大穴？　危険な○○見逃し回避術　（9）　呼吸困難・動悸
（金城紀与史）

●マンスリーレクチャー：　その場の1 分、その日の5 分　（34）
ワルファリン服用者のPT- INR のモニター間隔は？　　（名郷直樹）

■一週一話■
●湿疹ゼロレベルを目指したアトピー性皮膚炎の管理：プロアクティブ療法　　（福家辰樹）


■質疑応答■

〔臨床検査〕
・糖尿病患者の動脈硬化の指標としてのIMT　　（新沼廣幸）

〔内　科〕
・繰り返す血中ビタミンB12 値低下による貧血症状　　（片山直之）
・早期再分極，早期後脱分極，遅延後脱分極の相違点　　（渡部　裕）
・パーキンソン病患者の歩行障害の特徴　　（三ッ井貴夫）

〔解剖学〕
・iPS 細胞などによる歯再生　　（原田英光）

〔心理学〕
・性同一性障害の具体的な性自認機序　　（佐々木掌子）

〔医事法制〕
・他医の診察なしの診断書作成　　（竹中郁夫）

〔法　律〕
・1 年間海外留学する者は居住者か非居住者か　　（益子良一）


●小説「群星光芒」（110）　多紀元簡（16）　　（篠田達明）

■エッセイ■
●ジョン・F・ケネディ米大統領の50 回忌に思う　　（坂本二哉）


●感染症発生動向調査 2013年第51週　（12月16日～22日）

●いまどき　こだわりクリニック探訪 （34）　番町診療所　表参道

●私の一曲 『青春の墓標　ある学生活動家の愛と死』　　　（下光輝一）

■人■
●長瀬輝諠さん　（中医協委員、日本精神科病院協会副会長）

●information

●本の情報館

●読者サロン

●漫画「がんばれ！猫山先生」（第399回）　　（茨木　保）

■プラタナス■
●地域医療を活性化させる世界標準の臨床研修　　（藤谷茂樹）

■NEWS■
●［どうなる？診療報酬改定］　うがい薬適用除外に診療側反発、「皆保険を崩壊させる突破口だ」

●［［病床機能報告制度］　レセプトで医療内容を報告へ　―システム改修は改定と同時に

●［救急医療体制］　救急搬送「必ず受け入れる」医療機関を指定へ

●＜資料＞　医師数30 万人突破も偏在続く　― 2012 年医師数調査

●News Flash
・長期収載品特例的引下げ「1.5?2.0％」で決定
・自然減、戦後最大の24万4000人　―人口動態推計
・オセルタミビル耐性ウイルスを確認　―感染研が発表
・HPVワクチン勧奨の再開を─日産婦など4団体


■お茶の水だより■
●終末期医療「十分な話し合い」が重要

■OPINION■
●［深層を読む・真相を解く　29］　韓国の医療産業化政策をめぐる論争を読む　　（二木　立）

●［尼崎発長尾和宏の町医者で行こう!!　34］　　“平穏死”と日本医師会、大学病院　― シリーズ「平穏死」（8）　　（長尾和宏）


■グラフ■
●高齢者の顔面に見られる皮膚病変　　（八田尚人）


■学　術　特　集■　段階に応じたCOPD 薬物治療

●強い労作時のみの呼吸困難 （長瀬隆英）

●労作時の呼吸困難 （平田一人ほか）

●コントロール不良：喘息合併・頻回の増悪　―吸入ステロイドと喀痰調整薬の意義 （柳澤　悟ほか）


■プライマリケア・マスターコース■
●日常診療ケーススタディ ：　本命？ 対抗？ 大穴？　危険な○○見逃し回避術（8）　　腹痛
（田中和豊）

●マンスリーレクチャー：　在宅医療　はじめの一歩（34）　パーキンソン病　　（沼沢祥行）


■J-CLEAR通信　（39）■
●DPP-4 阻害薬は糖尿病合併症を予防できるか　―最近のエビデンスから　　（吉岡成人）

■一週一話■
●骨髄腫治療の新展開　　（下田和哉）


■質疑応答■
〔内　科〕
・鳥インフルエンザA（H7N9）ウイルスの迅速診断キットによる判定　　（影山　努）
・間質性肺疾患の機序と因子　　（新井　徹）
・vena contracta の具体的な測定法　　（羽田勝征）

〔神経内科〕
・寝汗（盗汗）の病態と治療　　（齋藤　博）

〔整形外科〕
・歩き方と変形性膝関節症の関係　　（菅　俊光）

〔医事法制〕
・外部委託した定期健診結果の取り扱い　　（安西　愈）
・検査記録の保管と破棄　　（竹中郁夫）


●小説「群星光芒」（109）　多紀元簡（15）　　（篠田達明）

■エッセイ■
●人生で大切な3 つの袋　　（由富章子）


●感染症発生動向調査　2013年第50週　（12月9日～15日）

●私の一曲 「ブルックナー　交響曲第5 番　変ロ長調」　　　（佐藤正之）

■人■
●田村　豊さん　（医療法人社団めぐみ会理事長、多摩市医師会会長）

●information

●読者サロン

●漫画「がんばれ！猫山先生」（第398回）　　（茨木　保）

■キーフレーズで読み解く外来診断学■
（69）　手指の痛みと変色を主訴に受診した65 歳男性　　（生坂政臣ほか）

■プラタナス■
●普及期を過ぎた漢方保険診療の課題　　（秋葉哲生）

■NEWS■
●［診療報酬改定］　医科の財源、わずか200 億円　─改定率を巡る折衝結果・詳報

●［2014 年度厚労省予算案］　増税に伴う社会保障の充実に5000 億円

●［バルサルタン論文不正問題］　データ操作が疑われる3 試験、主要評価項目で有意差

●＜資料＞　糖尿病有病者・予備群が初めて減少　―平成24 年「国民健康・栄養調査」の結果

●News Flash
・HPV ワクチンの勧奨再開判断を見送り　─厚労省検討会
・倉敷市で病院広報の事例発表会が開催　─最優秀賞に飯塚病院
・「G8 認知症サミット」がロンドンで開催
・医療計画で必要医師数の公表求める　─規制改革会議
・介護保険改革の意見書を取りまとめ　─介護保険部会
・臨床研究の利益相反で日本学術会議が提言


■お茶の水だより■
●診療報酬中心からの方向転換は成功するか

●新薬開発・販売FRONTLINE


■プライマリケア・マスターコース■
●日常診療ケーススタディ：本命？ 対抗？ 大穴？ 危険な○○見逃し回避術 （7）　「腰背部痛」　　（森永康平ほか）

●マンスリーレクチャー：「Dr.徳田のフィジカル診断講座」：（19）　脳神経の診察　　（徳田安春）


■一週一話■
●高齢者の難聴と人工内耳による聴覚の再獲得　─ octogenarian にも大きな効果　　（加我君孝）


■質疑応答■
〔内　科〕
・B 型慢性肝炎に対する抗ウイルス療法　　（田中栄司）
・糖尿病低リスク高齢者の治療目標値　　（吉岡成人）
・COPD 患者数の調査方法とその差異　　（永井厚志）

〔皮膚科〕
・尋常性ざ瘡の抗菌薬耐性　　（山田秀和、根本美穂）

〔精神神経科〕
・アルツハイマー型認知症の記憶喪失機序　　（梅田　聡、加藤元一郎）

〔医事法制〕
・医療事故の時効　　（竹中郁夫）

〔雑　件〕
・山岳医の認定制度　　（係）


●感染症発生動向調査　2013年第49週 （12月2日～ 8日）

■人■
●丁　宗鐵さん　（日本薬科大学学長、百済診療所院長）

●information

●読者サロン

●漫画「がんばれ！猫山先生」（第397回）　　（茨木　保）


■特集■ 炉辺閑話2014
（54～79p）　　横倉義武／高久史麿／井村裕夫／大島伸一／堀田知光／金澤一郎／五十嵐　隆／
矢崎義雄／北村惣一郎／山口　徹／門田守人／岡村吉隆／山本信玄／中山力英／里見正宏／
谷原秀信／吉栖正生／眞弓光文／竹中　洋／野村總一郎／金津赫生／鈴木邦彦／伊藤　宏／
松家治道／丹正勝久／有賀　徹／大山喬史／小林　博／小松　満／葉梨之紀／福永仁夫／黒澤良和／
下川　功／鈴木隆雄／入江康文／嘉数研二／石黒直樹

（80～101p）　　品田章二／熊本一朗／板倉　徹／三宅良彦／別所正美／川上重彦／山口成良／
清島　満／湯澤美都子／石川　紘／松本純夫／尾崎承一／金子昌弘／泉　孝英／笠貫　宏／桑野剛一／
勝田省吾／今井　裕／齋藤知行／浅原利正／山根俊夫／大中正光／野原　裕／三浦　亮／金井忠男／
高木淳彦／原田種雄／玉井嗣彦／森　治郎／森　秀樹／平原史樹／チャンドラ（Chandra. W）／小松健次

（102～125p）　　鈴木好夫／島田眞路／弦間昭彦／緒方正人／菅沼龍夫／福本一朗／東原正明／
野中　博／高橋　章／宮崎　勝／齋藤　康／長尾省吾／伊藤眞一／平松恵一／高田邦昭／澤田　敏／
中村信一／宮﨑耕治／荒川哲男／岡田昌義／藤田享宣／黒羽根洋司／児島五郎／笹村義一／近藤武史／
福間誠之／中嶋良作／小早川　隆／木村好秀／舳松　洋／田村英子／原田　清／渡部士郎／西　一郎／
一林　繁／藤井崇知／松山恒明

ウデを磨く・アタマを鍛える シリーズ
ロコモティブシンドローム

大江隆史（名戸ヶ谷病院院長） 編


＜対　談＞
女性の骨を護ろう！
大江隆史　（司会。名戸ヶ谷病院院長）
高松　潔　（東京歯科大学市川総合病院産婦人科教授）

＜第1章＞
ロコモの提案から5 年間の経緯と現状
大江隆史　（名戸ヶ谷病院院長）

＜第2章＞
ロコモの概念
―その操作的定義とロコモ度テスト
緒方　徹
（国立障害者リハビリテーションセンター障害者健康増進・スポーツ科学支援センター長）

＜第3章＞
ロコモ診断のための「ロコモ度テスト」
―立ち上がり・2 ステップテストの実際
村永信吾　（亀田総合病院リハビリテーション事業管理部長）

＜第4章＞
ロコモ診断のための「ロコモ度テスト」
―ロコモ25 の使用法
星地亜都司　（自治医科大学整形外科准教授）

＜第5章＞
ロコモを構成する疾患
骨粗鬆症 ―骨代謝マーカーなどを使った治療薬選択
岡崎　亮　（自治医科大学整形外科准教授）

＜第6章＞
ロコモを構成する疾患
骨粗鬆症 ―骨粗鬆症性骨折後に行うべきこと
萩野　浩　（鳥取大学医学部保健学科教授／リハビリテーション部部長）

＜第7章＞
ロコモを構成する疾患
変形性膝関節症 ―運動療法のエビデンス
津村　弘　（大分大学医学部整形外科学教授）

＜第8章＞
ロコモを構成する疾患
変形性膝関節症 ―ヒアルロン酸関節内注入療法
和田佑一　（帝京大学ちば総合医療センター整形外科教授）
渡辺淳也　（帝京大学ちば総合医療センター整形外科准教授）
北原聡太　（帝京大学ちば総合医療センター整形外科講師）

＜第9章＞
ロコモを構成する疾患
変形性膝関節症 ―人工膝関節置換術の最新事情
松田秀一　（京都大学大学院医学研究科整形外科教授）

＜第10章＞
ロコモを構成する疾患
腰部脊柱管狭窄症 ―その基本知識と薬物療法
松平　浩　（関東労災病院勤労者筋・骨格系疾患研究センター長）
唐司寿一　（関東労災病院整形外科・脊椎外科）
東川晶郎　（関東労災病院整形外科・脊椎外科副部長）

＜第11章＞
ロコモを構成する疾患
腰部脊柱管狭窄症 ―各種手術法の紹介
小野貴司　（東京厚生年金病院脊椎脊髄外科部長）

＜第12章＞
ロコモに対する運動療法
―運動習慣のない中高年者に勧めるべき運動
石橋英明　（伊奈病院整形外科部長／高齢者運動器疾患研究所代表理事）

＜第13章＞
ロコモとメタボと認知症
―大規模住民調査が示すもの
吉村典子
（東京大学医学部附属病院22世紀医療センター関節疾患総合研究講座特任准教授）




************************** News Contents **************************

■NEWS■
●［診療報酬改定・最新情報］
（1）改定率決定
ネットプラス0.1％で決着、実質ベースではマイナス1.26％
（2）薬価制度改革
長期収載1100 品目特例引下げ、新薬創出加算の制度化は見送り

●［バルサルタン論文不正問題で中間報告書］
千葉大「意図的操作なし」、名古屋大「恣意的操作なし」

●［薬価収載］後発医薬品694 品目が収載

●News Flash
・医療法改正の意見書取りまとめ ─社保審医療部会
・3省庁が医学部新設方針を発表 ─東北に1校のみ
・医学部定員の増員計画発表 ─過去最多の9061人
・ワクチンギャップ解消へ ─ 予防接種基本計画大筋で了承
・維新・清水鴻一郎氏が繰り上げ当選
・＜訃音＞　浜島義博氏・富永忠弘氏・高橋理明氏

■お茶の水だより■
財務省の“分捕り”戦略が功を奏したマイナス改定

●回顧2013　医界を巡る主な出来事 （下半期　7 ～ 12 月）

●感染症発生動向調査
2013 年第48 週（11月25日～12月1日）

■プラタナス■
●新しい心臓病診療の基盤を求めて　　（磯部光章）

■NEWS■
●［中医協総会］　改定率で両論併記の意見書　─薬価引下げ財源の扱いで意見分かれる

●［改定率を巡る攻防］
財務・厚労・官房3 閣僚で最終調整　─「本体プラス・全体マイナス」の公算大

●［難病対策の新制度案が決定］
「 難病指定医」が難病を診断　─医療費助成の疾患拡大へ

●［日本医学会新法人設立・詳報］
「 日本医学会連合」が来春設立─髙久氏「情報発信を進めたい」

●News Flash
・医業承継の相続・贈与税に猶予措置
・臨時国会閉幕、プログラム法成立で社保改革実行へ
・有床診へのスプリンクラー設置を補助
・
・
●新薬情報　新作用機序の2 型糖尿病薬が承認へ

●回顧2013　医界を巡る主な出来事 （上半期 1 ～ 6 月）

■お茶の水だより■
●40 年ぶりに変わる難病対策


■グラフ■
●キーフレーズで読み解く　外来診断学（68）左側胸部痛を主訴に受診した51 歳女性　　（生坂政臣ほか）

●胸部X 線読影セミナー（9）　　（高橋明子ほか）


■学 術■
●施設管理者のための感染対策 （島崎　豊）

●消化器疾患に対する心身医学的アプローチ
機能性身体症候群（FSS）としての機能性消化管疾患の治療　　　　（福永幹彦）

●松本市周辺における2012 ／ 13 年期インフルエンザの疫学的および病因的観察
―AH3 亜型株とB 型2 系統株による二峰性流行を経験して　　（松岡高史ほか）

●連載・ドクターのための薬物相互作用とマネジメン（2）
ワルファリン＋ミコナゾールゲル　　（澤田康文ほか）


■プライマリケア・マスターコース■
●日常診療ケーススタディ ：　本命？ 対抗？ 大穴？　危険な○○見逃し回避術 （6）
「発熱」　　　（鈴木富雄）

●マンスリーレクチャー：　その場の1 分、その日の5 分 （33）
ジベルバラ色粃糠疹に効く治療は何でしょうか？　　　（名郷直樹）


■一週一話■
●運動器リハビリテーションと介護予防　　（藤野圭司）

■質疑応答■
〔内　科〕
・血清フェリチンの基準値範囲　　（高後　裕）
・特異的IgEと蜂によるアナフィラキシー発生の関係　　（渡部峰明ほか）
・ジェネリック医薬品における用法・用量の問題点　　（岩田健太郎）

〔泌尿器科〕
・閉経後女性と男性の顕微鏡的血尿値差の原因と対応　　（武藤　智）

〔精神神経科〕
・認知症周辺症状の客観的評価法　　（櫻井　孝）

〔医事法制〕
・従業員による検査の可否　　（竹中郁夫）

〔雑　件〕
・和文の文頭におけるローマ字の大文字・小文字の扱い　　（笹原宏之）


●小説「群星光芒」（107）　多紀元簡（13）　　（篠田達明）

■エッセイ■
●歴史逍遥─医学の眼（27） 東独ホーネッカー議長の胆石とベルリンの壁崩壊
（小長谷正明）

●Book Review
●島田悠一　編著『米国医学留学のすべて』　　（評者・矢野晴美）

●私の一冊 『夢の城』　　　（立花直子）


■人■
●　関　賢一さん　（クルーズ客船「飛鳥Ⅱ」船医）

●information

●読者サロン

●漫画「がんばれ！猫山先生」（第396回）（茨木　保）

■プラタナス■
●となりの認知症　　（西川　勝）

■NEWS■
●［追跡］　　有床診療所火災の衝撃　─「他人事ではない」から何を学ぶか

●［どうなる？診療報酬改定］　維持期リハの経過措置延長へ　─有床診は栄養管理加算復活

●News Flash
・「ネットでマイナス改定、とんでもない」　─自民党合同部会
・診療報酬引上げへ国民医療推進協議会が総決起
・日本医学会の新法人「日本医学会連合」の設立決定
・「材料費で赤字」手術1割強と算出　─外保連試案
・訃　音　―林　滋生氏（元国立予防衛生研究所所長）、関原敏郎氏（慶大名誉教授・呼吸循環器学）

・新薬開発・販売FRONTLINE

■お茶の水だより■
●医療法人再編は税制措置が不可欠

■OPINION■
医療事故調・厚労省案に反対する　─「第2次医療崩壊」を防ぐために　　（満岡　渉）

■グラフ■
●成人風疹の診断と鑑別疾患　　（大浪千尋ほか）

■学　術　特　集■　サルコペニアの評価と予防
●サルコペニアの定義と診断法 （神崎恒一）

●サルコペニアに対する栄養・薬物療法の考え方 （大村健二）

●サルコペニアに対する運動療法の実際 （若林秀隆）

■プライマリケア・マスターコース■
●日常診療ケーススタディ ：　本命？ 対抗？ 大穴？　危険な○○見逃し回避術（5）　　全身劵怠感
（生方綾史、川島篤志）

●マンスリーレクチャー：　在宅医療　はじめの一歩（33）　終末期における輸液の考え方
（東口高志）

■海外情報トピックス■
●第38 回欧州がん会議　―分子標的薬とバイオマーカーの開発はさらに進展　　（石岡千加史）

■一週一話■
●子どもの発育とn－3 系脂肪酸の役割　　（清水俊明）

■質疑応答■
〔内　科〕
・糖尿病・脳梗塞既往者への抗真菌薬使用　　（関　雅文、朝野和典）
・心電図III誘導のST 変化に病的意義がないとみなされる理由　　（金森健太、村川裕二）
・プロテイン多量摂取による身体への影響　　（菅野義彦）

〔皮膚科〕
・足白癬に対するイトラコナゾールのパルス療法　　（比留間政太郎）

〔生理学〕
・膵臓のインスリンを脳が感知する機序　　（矢田俊彦、岩崎有作）

〔医事法制〕
・抗インフルエンザ薬の予防投与　　（竹中郁夫）

〔雑　件〕
・「保健所」の読み方　　（笹原宏之）

●小説「群星光芒」（107）　多紀元簡（13）　　（篠田達明）

■エッセイ■
●地霊の生みし人々（15）　─ 森鴎外のライバル小池正直（下）　　（黒羽根洋司）

●Book Review
●山本舜悟　編著『かぜ診療マニュアル』　　（岩田健太郎）

●感染症発生動向調査　2013年第47週（11月18日～24日）

●私の一冊 『救急医、世界の災害現場へ』　　　（山本保博）
●本の情報館

■人■
●米田悦啓さん　（医薬基盤研究所理事長）

●information

●聞かせてください！ 現場のホンネ（33）　「病院・診療所での“養生法”」

●読者サロン

●漫画「がんばれ！猫山先生」（第395回）（茨木　保）

■キーフレーズで読み解く外来診断学■
（67）　体重減少のために母と受診した25 歳女性　　（生坂政臣ほか）

■プラタナス■
●繰り返される薬害被害と教訓　　（近澤昭雄）

■NEWS■
●［文部科学省］　東北に医学部新設の方針発表　復興支援で15年4月にも開学

●［中医協］　7対１「重症度・看護必要度」見直し　多剤投与では診療側と支払側対立

●News Flash
・「最大の焦点は医療費」─財政審が本体引下げ要求
・“混合診療” 拡大巡り激論─規制改革会議公開討論
・介護保険部会が改革素案了承―自己負担は2割へ
・医療保護入院制度の運用規則案を提示―厚労省

●＜資料＞スギ花粉症の経口免疫薬が承認へ

■お茶の水だより■
●“医療否定本”はなぜ売れるのか

■OPINION■
●尼崎発　長尾和宏の町医者で行こう!!（32）　
平穏死のための制度面の諸問題－シリーズ「平穏死」（6）　　（長尾和宏）

●神前五郎氏の「がんもどき批判」に思う　　（近藤　誠）

■グラフ■
●不安定プラークにおける画像診断のポイント（2）　
血管内超音波（IVUS）／光干渉断層法（OCT）　　（水野杏一）

■学　術■
●我が国におけるAIDSの発症動向　─「いきなりAIDS」の問題　　（健山正男ほか）

●ハイリスク児へのRSウイルス感染予防　　（市田蕗子）

●アレルギー性鼻炎の治療選択を考える　─ロイコトリエン受容体拮抗薬の役割　　（白崎英明）

●J-CLEAR通信（38）　単純ミスか，恣意的操作か─SMART研究のデータ不一致について：
本機構への寄稿より─　　（桑島　巖）

■プライマリケア・マスターコース■
●日常診療ケーススタディ：本命？ 対抗？ 大穴？ 危険な○○見逃し回避術
（4）　「咽頭痛」　　（岸田直樹）

■一週一話■
●アトピー性皮膚炎の発症メカニズムとIL-33　　（山西清文）

■質疑応答■
〔内　科〕
・心房細動の除細動　　（矢坂正弘）
・息切れを自覚しないCOPD患者への対応　　（室　繁郎）
・便秘外来の診察・治療　　（小林弘幸）

〔形成外科〕
・フッ化水素酸が皮膚に付着した際の対処法　　（西村剛三）

〔泌尿器科〕
・高血圧と過活動膀胱の関係　　（横山　修）

〔医事法制〕
・臨床研究と個人情報　　（竹中郁夫）

〔雑　件〕
・「あぶらとり紙」について　　（係）

●小説「群星光芒」（106）多紀元簡（12）　　（篠田達明）

■エッセイ■
●ジュリアン・ハクスリーの『自伝』 ─20世紀前半英国のうつ病患者　　（高橋正雄）

●感染症発生動向調査　2013年第46週（11月11日～17日）

●私の一冊 『徒然草』（吉田兼好著）　　（稲桝丈司）

■人■
●儀賀理暁さん　（学生に「命の教育」を続ける医師）

●information

●読者サロン

●漫画「がんばれ！猫山先生」（第394回）（茨木　保）

2013-2014　医界　8つの争点　－アベノミクスで医療はどうなる
日本医事新報編集部　編

■　DISCUSSION Part 1：　アベノミクスと日本の医療　■
横倉義武（日本医師会長）× 二木　立（日本福祉大学学長）× 伊藤元重（東京大学大学院経済学研究科教授）


■　争点 1：　自公政権の社会保障改革　■
・まるわかり解説－ 社会保障「充実」には増税による財源の1割　医療の営利産業化傾向に懸念も

・持続可能な社会保障制度を構築し活力ある健康長寿社会を実現する
武見敬三 （参議院議員（自民党）／元厚生労働副大臣）
・「社会保障・税一体改革」から社会保障が置き去りにされた
桜井　充 （参議院議員／民主党政策調査会長）


■　争点 2：　　TPP と医療・医薬品産業　■
・まるわかり解説－　新薬の特許権強化が最大の焦点　医療に与える影響は小さくない

・医薬品の開発サイクルを継続できる条項を知的財産分野で要求していく
A・G・ズルエッタ （米国研究製薬工業協会（PhRMA）在日執行委員会委員長）
・TPP 参加を利用した規制改革により医療の営利化が加速する恐れがある
中川俊男 （日本医師会副会長）


■　争点 3：　薬価制度改革　■
・まるわかり解説－　新薬創出等加算と市場拡大再算定の行方が最大の焦点

・新薬のイノベーション評価と後発品使用促進は車の両輪
加茂谷佳明 （日本製薬団体連合会保険薬価研究委員会委員長）
・今こそ公正で透明な薬価制度改革を断行せよ
小薮幹夫 （全国保険医団体連合会政策部事務局小委員）


■　争点 4：　　診療報酬改定　■
・まるわかり解説－　2014年度改定の重点課題は「医療機関の機能分化・強化と連携、在宅医療の充実」

・診療所の再診料見直し、7 対1 入院基本料厳格化が大きな論点
安達秀樹 （中央社会保険医療協議会委員／日本医師会社会保険診療報酬検討委員会委員長）
・アカウンタビリティを有した報酬水準を志向すべき
田倉智之 （大阪大学大学院医療経済産業政策学教授）


■　DISCUSSION Part 2：　超高齢社会を日本の医療は乗り越えられるか？　―終末期医療の課題を中心に　■
大島伸一（国立長寿医療研究センター総長）× 武田俊彦（総務省消防庁審議官）× 長尾和宏（尼崎市・長尾クリニック院長）



■　争点 5：　　医師会の構造改革　■
・まるわかり解説－　日本学術会議も“全医師加入組織”を提案　「強制加入組織化」の行方に要注目！

・医師会を真に我が国すべての医師を代表する団体へ
今村　聡 （日本医師会副会長）
・強制加入には断固反対　任意加入したくなる組織を目指せ
小松幹一郎 （日本医師会「医師会将来ビジョン委員会」（2011 ～ 12 年）委員／相模原市・小松会病院院長）


■　争点 6：　専門医制度改革　■
・まるわかり解説－　第三者機関の設置、「総合診療専門医」の創設で医学・医療界の構造は大きく変化

・必要なことは専門職としての社会的認知　専門医も基本診療能力を忘れてはいけない
今　明秀 （八戸市立市民病院副院長）
・ケア志向の在宅医療の担い手としての総合診療専門医が医療を再生させる
中野一司 （鹿児島市・医療法人ナカノ会理事長）


■　争点 7：　医療事故調査制度　■
・まるわかり解説－　医療安全向上に向けた第一歩　医療従事者の「非懲罰性」が課題

・医療事故調査制度と医療者の職業倫理との関係性
有賀　徹 （昭和大学病院 病院長／全国医学部長病院長会議大学病院の医療事故対策検討委員会委員長）
・医療事故は個人責任から組織対応への展開を図るべき
高杉敬久 （日本医師会常任理事）


■　争点 8：　　チーム医療～特定行為の研修制度を中心に　■
・まるわかり解説－　「診療の補助」のグレーゾーンを明確化　特定行為の研修制度が来年にもスタート

・看護技術は医師の代行ではなく独立した価値観と専門性が存在する
星　北斗 （公益財団法人星総合病院理事長／福島県医師会常任理事）
・医療崩壊を防ぐためには医師と看護師の中間職創設が最も良策
前原正明 （防衛医科大学校外科学講座主任教授（心臓血管・呼吸器））

■　2013 年7 月以降の医療を巡る動き・今後のスケジュール

**********************************************
＜NEWS Contents＞

●［四病協が「地域包括ケア」で追加提言］　「地域医療・介護支援病院」がかかりつけ医を支援
●［地域医療ビジョンで新たな厚労省案］　機能分化へ医療機関が協議―　合意事項への協力の努力義務を設定
●［中医協］　特定除外制度原則廃止―　経過措置を設ける方向で調整
●［次期診療報酬改定］　厚労省が基本方針案を提示　プラス改定へ自民と日医連携
●＜資　料＞　2011年度の国民医療費、過去最高38.6兆円

●News Flash
・薬事法一部改正法が成立、名称変更に
・HIV感染者献血で受血者1人が感染
・キャリア教育の充実を要望

■お茶の水だより■
●“政商”の手に医療を委ねてはならない

■感染症発生動向調査■
2013年第45週（11月4～10日）

■OPINION■
●上部消化管バリウム造影検査後のバリウム腹膜炎回避のための提言

●学　術
臨床カンファレンス
ネフローゼ症候群：よく知られた病態の多彩な臨床

●NEWS
［中医協］
「高度急性期」巡り議論－要件厳格化の提案に診療側反発

■巻頭カラー■
キーフレーズで読み解く　外来診断学（66）
発熱と皮疹を主訴に受診した56 歳男性　（生坂政臣ほか）

■プラタナス■
中庸の徳たるや、それ至れるかな （西山正彦）

■NEWS■
●［次期診療報酬改定］
医療経済実態調査の結果・詳報─有床診・個人病院やや悪化

●［医療の国際展開］
医療法人の海外出資拡大へ─海外法人への出資規制を緩和

● FLASH
・診療報酬引上げへ大型議連発足
・有床診火災で防火体制を議論
・診療報酬の消費税非課税見直しに要望集中　ほか

●＜資料＞　2013年 秋の叙勲受章者一覧

■お茶の水だより■
ドラマに見る平成スーパードクター考

■OPINION■
●日本高血圧学会の新生を願う
─バルサルタン論文不正問題で失墜した信頼回復に向けて （桑島　巖）

■グラフ■
胸部X 線読影セミナー（8） （猿渡功一ほか）

■学　術■
●ICU における人工呼吸器管理の実際と基本事項 （清水敬樹ほか）
●複雑性尿路感染症の治療と管理 （上田朋宏）
●消化器疾患に対する心身医学的アプローチ
慢性胃炎と機能性ディスペプシア （永原章仁ほか）
●ドクターのための薬物相互作用とマネジメント（1）
テオフィリン＋シプロフロキサシン （澤田康文ほか）

■プライマリケア・マスターコース■
●日常診療ケーススタディ
本命？ 対抗？ 大穴？ 危険な○○見逃し回避術
嘔気・嘔吐 （横林賢一）

●マンスリーレクチャー
その場の1 分、その日の5 分
80 歳過ぎ軽症高血圧でも薬を飲んだほうがいいですか？ （名郷直樹）

■一週一話■
手足口病の大規模流行と原因ウイルス （清水博之）

■質疑応答■
［内科］
・抗凝固薬内服中患者へのHpylori 除菌
・糖尿病における栄養素摂取比率の考え方

［整形外科］
・野球肩の原因・予防・治療

［救急医学］
・我が国のシガテラ発症例とその予防法

［皮膚科］
・視診だけでは不可能な皮膚真菌症の診断方法
・輸血学 Rh（－）とRh（＋）の夫婦から生まれた子どもの血液型

［社会保険］
・会計ミスなどの対応

［雑　件］
・鏡像が左右逆転して見える理由

●小説「群星光芒」104　多紀元簡（10）　（篠田達明）

●本の情報館

●感染症発生動向調査　2013年第43週（10月21～27日）

●いまどき　こだわりクリニック探訪（32）
ふくろうクリニック等々力

●私の一冊 「心療内科」 （久保千春）

■ 人■
河本圭司さん　（シャレコーベ・ミュージアム館長）

●Information

●読者サロン

●漫画「がんばれ！猫山先生」（第392回）　（茨木　保）

●学　術
＜学術特集＞高齢者の帯状疱疹への対処法
・帯状疱疹の疫学－小豆島での調査から（奥野良信）
・高齢者の帯状疱疹に対する薬物療法（渡邉大輔）
・帯状疱疹関連痛の薬物療法と留意点（山口重樹ほか）
・帯状疱疹の合併症のサイン（渡邉大輔）＜グラフ＞

●NEWS
［中医協総会］
次期改定に向け議論加速－在宅診療所や7対1の要件巡り攻防

■巻頭カラー■
●キーフレーズで読み解く外来診断学（65）
会陰部と下腹部の痛みを主訴に受診した58歳男性（生坂政臣ほか）

■プラタナス■
●国民皆保険制度の崩壊危機（本庶　佑）

■NEWS■
●＜解説＞2014年診療報酬改定
中医協委員交代で論議が本格化へ－次期改定のポイントを探る

●［中医協総会］
「機能強化型訪看ステ」を創設－地域包括ケアの中核機能を評価へ

●［社保審医療保険部会］
産科医療補償制度の剰余金、基金設立で将来の掛金に

●［高血圧治療ガイドライン改訂案］
第一選択薬からβ遮断薬除外、若・中年者の降圧目標を変更

●News Flash
・「臨床試験のあり方委員会」設置へ　日本高血圧学会
・ボストンマラソンテロ経験の救急医が講演　日医研修会

・本庶佑氏に文化勲章
・医薬品特許保護期間巡る交渉は平行線－TPP会合
・HPVワクチン副反応、定期接種化後291件
・難病治療の自己負担限度額に新区分－厚労省案
・訃音：岡江晃氏（元京都府立洛南病院長）

●＜資料＞診療の補助における特定行為（案）41種類

●新薬開発・販売FRONTLINE
・経口C型肝炎治療薬「ソブリアード」、世界に先駆け承認
・小児用肺炎球菌ワクチン「プレベナー13」、11月から定期接種に

■お茶の水だより■
●有床診の入院基本料引上げが必要だ

■OPINION■
●尼崎発　長尾和宏の町医者で行こう!!（32）
平穏死のための制度面の諸問題－シリーズ「平穏死」（6）（長尾和宏）

●近藤誠氏のがんもどき理論、癌放置療法についての考察（神前五郎）

■グラフ■
●不安定プラークにおける画像診断のポイント（1）
血管内視鏡（AGS）（水野杏一）

■学　術■
●血糖の日内変動と心疾患（綿田裕孝）

●足の痛みから診る末梢血管障害（駒井宏好）

●悪性胸膜中皮腫に対する胸膜切除術（坪田紀明）

●我が国におけるバイオセキュリティ政策の課題
－米国との比較による分析（天野修司ほか）

●J-CLEAR通信（37）
利益相反（COI）を管理する（山崎　力）

■プライマリケア・マスターコース■
●日常診療ポイントガイド
膝肩腰のX線画像診断（3・完）肩（池尻好聰）

●マンスリーレクチャー
Dr.徳田のフィジカル診断講座（17）直腸診（徳田安春）

■一週一話■
●13価肺炎球菌ワクチンの効果（岡田賢司）

■質疑応答■
〔臨床検査〕
・採血後の回復時間
〔内　科〕
・COPDに伴う喀血
・リウマチ治療薬服用中の男性が配偶者の妊娠に注意する理由
〔精神神経科〕
・認知症高齢者日常生活自立度IIとIIIの境界線
〔整形外科〕
・外科的治療が困難な脂肪肉腫の治療法
〔生理学〕
・睡眠中に見る夢
〔医事法制〕
・本院と分院の医療水準
〔法　律〕
・夫側の甥姪に遺産を相続させる方法

●小説「群星光芒」102　多紀元簡（8）（篠田達明）

■エッセイ■
●鎌倉鳩サブレーと世界的医学研究者（栗山　勝）

●感染症発生動向調査　2013年第41週（10月7～13日）

●私の一本「風の谷のナウシカ」（薬師寺道代）

■人■
●久保田俊郎さん（東京医歯大教授、日本産科婦人科学会理事）

●information

●クロスワードパズル　問題編vol.91

●漫画「がんばれ！猫山先生」（第390回）（茨木　保）

●学　術
＜月末特集＞患者がうなずく
二人三脚　不整脈診療（山下武志　編集）

●NEWS
［チーム医療推進のための看護業務検討ＷＧ］
「特定行為」研修案まとまる－41行為を選定

●学　術
失行と認知症（板東充秋）

海外情報トピックス　第73回米国糖尿病学会議
DCCTの長期追跡とLook AHEAD研究の結果に関心集まる（野田光彦）

●NEWS
中医協総会　「主治医機能」を包括評価へ
－厚労省が外来医療の論点を提示