■特集　消化器症候への実践的アプローチ■
特集　消化器症候への実践的アプローチ

特集にあたって（小林 健二）
特集を読む前に あなたの理解度チェック！

□総論
症候学の重要性──本当に大切なことは目には見えない──（横江 正道）
緊急性のある疾患の見逃しを防ぐには──急性腹症の2step methods（佐藤 武揚）
□全身
食思不振を伴わない体重減少の鑑別──病歴聴取から疾患を想起せよ（豊島 孝幸・森川 暢）
食欲低下を伴う意図しない体重減少──生活環境が目に浮かぶほどの病歴聴取とHead to Toeの診察を（宮島 一実・仲里 信彦）
悪心・嘔吐──それって，ほんとに胃腸炎？？（尾下 寿彦・石丸 裕康）
黄疸──まずは閉塞性黄疸か非閉塞性黄疸かを区別する（大久保 裕直）
腹水──実臨床で見落とさないための注意点（瓦谷 英人）
腹部膨満・腹部膨満感──どうしてお腹が張るのかな？──（横江 正道）
□口腔および上部消化管
嚥下困難──まずは口腔咽頭嚥下困難と食道嚥下困難を区別する（小林 健二）
嚥下時痛──詳細な問診が疾患アプローチへの第一歩（舩坂 好平・廣岡 芳樹）
のどのつかえ感（球感覚）──まずは症候性咽喉頭異常感症を疑う（鈴木 賢二）
胸やけ──胃食道逆流症以外の疾患にも注意する（川見 典之・岩切 勝彦）
胃もたれ──胃もたれを理解し，適切な診断・治療をマスターしよう（山本 さゆり・脇田 嘉登・小笠原 尚高）
□腹痛
急性の心窩部痛──消化器疾患だけじゃないぞ！！（水野 晴貴）
急性の右上腹部痛──急性胆嚢炎・胆管炎（林 伸彦）
急性の下腹部痛──下腹部の疾患は多岐にわたり，どの臓器に由来するかを想定して診断する（望月 理玄）
女性特有の急性下腹部痛──適切な問診・検査で緊急性を判断し産婦人科に繋げる（小城 拳士郎・小嶌 祐介）
急性の側腹部痛──まずは緊急性の高い疾患，特に血管系疾患，感染症を早急に判断する（大髙 由美）
急性発症のびまん性腹痛──Criticalな消化器疾患と非消化器疾患を見逃さないために（西川 佳友・鈴木 優子・米田 圭佑）
慢性の上腹部痛──機能性ディスペプシアを中心に（中村 拳・阿川 周平・二神 生爾）
慢性の下腹部痛──緊急性がある器質的疾患の見落としを防ぐとともに，機能性疾患に適切に対応する（佐藤 研）
□消化管出血
吐血──上部消化管出血の診断と治療（小池 智幸・正宗 淳）
黒色便──症状から消化管出血部位を推定する（細江 直樹）
若年者の血便──診療アプローチの要点（梶田 航平・山本 貴嗣・磯野 朱里）
中高年の血便──出血の重症度の評価が重要（新倉 量太）
□便通異常
急性下痢──まずは全身状態と脱水の評価を！（三原 弘）
慢性下痢症──まずは大腸癌を否定すること，身体診察に診断の糸口があるかも！？（松本 吏弘）
便秘──便秘の原因を考える（西井 謙夫・富田 寿彦・新﨑 信一郎）


●日常診療で役立つ　皮膚科治療薬の選びかた・使いかた⑪
褥瘡・皮膚潰瘍治療薬①　外用薬を3つに分けて考える（松田 光弘）

●ケースでみる　心理学×医療コミュニケーション！⑥（最終回）
認知行動的理解の素地となる心理学的アセスメント（五十嵐 友里）

●ここが知りたい！　欲張り神経病巣診断㊶
突然のめまい，もしかして脳卒中！？ 外来でよく診るめまい①／危険なめまいの鑑別と診察法（難波 雄亮）

●目でみるトレーニング（岩崎 靖・三原 弘・大内田 良真）