今月の主題 緊急画像トラブルシューティング−内科医のためのPearlとPitfall
■総論
救急画像診断における注意点－画像診断専門医が贈るPearls
（松本 純一・箕輪 良行・平 泰彦）
■循環器疾患を疑ったら
喘鳴を伴う呼吸困難：心不全だと思ったのに胸部X線でうっ血がはっきりしない
（上田 剛士）
大動脈解離だと思ったのにCTで所見がはっきりしない（本多 正徳）
やるからには最先端!? coronary CT（冠動脈CT）はいかほど？（渡瀬 剛人）
肺塞栓症：どんな時に疑う？ どんな胸部CT所見なの？（石倉 健）
■神経疾患を疑ったら
Stroke：頭部CTでearly CT signは何？－早期のrt-PA使用のために
（鈴木 淳一郎・西川 佳友・伊藤 泰広）
脳梗塞だと思ったのにdiffusion weighted MRIではっきりしない
－脳梗塞って診断してよいの？（河合 真）
激しい頭痛，頭部CTを撮ったけど何もなし．その次の検査は？（茂木 恒俊）
くも膜下出血（SAH）だと思ったのに頭部CTでははっきりしない
－軽症SAHの診断におけるpitfall（西 徹）
なんだか言っていることがおかしい、CTでは異常なさそうなのだけど…（本田 大祐）
■腹部疾患を疑ったら
虫垂炎と思ったのに超音波・腹部CTで所見がはっきりしない
－超音波・腹部CTにおける診断のポイント（前田 重信）
イレウス：どんなCT所見が危険なの？（八幡 浩信）
急性腹症：フリーエアー探しのポイント（吉岡 勇気）
急性膵炎：どんなCT所見が危険なの？（真弓 俊彦・蒲田 敏文）
腹部の血管疾患（船曵 知弘）
急性胆道炎：どんなCT所見が危険なの？（横江 正道）
■感染症を疑ったら
感染症のフォーカス探し（井口 光孝）
肺炎と思ったのに…（西田 幸司）
■内科医が遭遇する軽症外傷
腰痛：危険な腰痛って何？（徳永 日呂伸）
下肢の外傷（足，膝）：足をひねった，膝をぶつけた（安 炳文・太田 凡）
上肢の外傷（手関節・肘関節）（志賀 隆）
転んで尻もちをついた－大腿骨頸部骨折の読影のポイント（長谷川 耕平）
頭を打ってしまった－頭部CTの適応と読影の注意点（古武 達也・林 寛之）
追突されて頸が痛い－頸椎X線の適応と読影，頸椎CT，MRIの適応（今 明秀）
■その他
造影剤を使っていいの？－造影剤腎症の予防策とメトホルミン服用者への造影剤使用
（寺西 智史・山中 克郎）
超音波で中心静脈圧（CVP）を推定する（奥村 貴裕）
超音波ガイド下の中心静脈穿刺ってどうするの？（山中 明美）
■座談会
内科医が救急現場で画像診断をうまく活用するために
（岩田 充永・夏目 寿彦・山中 克郎・松本 純一）
■今月の主題・理解のための23題
問題
解答

●SCOPE
呼吸機能検査を出すべき時とその解釈（村田 研吾）
●手を見て気づく内科疾患（28）
手の変形性関節症：手根中手関節の腫脹（松村 正巳）
●Festina lente
不寛容への寛容について（佐藤 裕史）
●目でみるトレーニング （原 啓／薬師寺 祐介・光武 里織／金本 素子）
●アレルギー膠原病科×呼吸器内科合同カンファレンス（13）
分類不能なのか 診断未確定なのか（岡田 正人／仁多 寅彦）
●研修おたく海を渡る（64）
患者ナビゲーター（白井 敬祐）
●今日の処方と明日の医学（11）
適応外使用を考える（堀 明子・日本製薬医学会）
●医事法の扉 内科編（4）
転送（転医紹介）義務（福永 篤志）
●The M&M reports 見逃し症例に学ぶ内科ERの鉄則（20）
65歳男性，右上肢脱力感（長谷川 耕平／岩田 充永）