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がんサポートのバックナンバー

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【婦人科がん/診療サポート特集】

1 手術と同時化学放射線療法のメリット・デメリット
子宮頸がんⅡ(II)B期の治療はどのように選択するか
監修●的田眞紀 がん研有明病院婦人科副医長
子宮頸がんⅡ(II)B期の治療法として、『子宮頸癌治療ガイドライン』(日本婦人科腫瘍学会編)では「手術」と「同時化学放射線療法」の2つの治療法が推奨されている。ではⅡ(II)B期と診断された場合、患者はどのように治療法を選択すればいいのか。治療を選択する際の考え方について、専門家に話をうかがった。

2 QOLを維持するための治療法の選択を
Ⅳ(IV)B期および再発子宮頸がんの化学療法とサイバーナイフ
監修●鈴木光明 新百合ヶ丘総合病院がんセンター長/自治医科大学名誉教授
監修●宮﨑紳一郎 新百合ヶ丘総合病院放射線治療科サイバーナイフ診療部長
子宮頸がんの罹患者数は20代後半から40代前半が多く、若年層の罹患者が増えているのが特徴だ。初発Ⅳ(IV)B期と再発子宮頸がんでは、症状の緩和やQOL(生活の質)の向上のため、化学療法が行われる場合が多い。また、がんの局所制御に効果を発揮する、サイバーナイフによる放射線治療も注目されている。

3 今ある治療薬の有効活用を促進
子宮体がんの治療は遺伝子診断による個別化治療へ
監修●織田克利 東京大学大学院医学系研究科産婦人科学講座生殖腫瘍学准教授
子宮がんといえば子宮頸がんをイメージする人々が多い。しかし、現在は年間罹患数では子宮体がんが子宮頸がんを上回っている。以前はスポットライトが当たらなかった進行・再発がんに対する化学療法の考え方も変わり、柔軟な治療薬の使用と新薬に向けての遺伝子レベルの研究が進んでいる。

4 腹腔内化学療法の臨床試験も進行中
進行卵巣がんの治療は 手術と化学療法を組み合わせて行う
監修●藤原恵一 埼玉医科大学国際医療センター婦人科腫瘍科教授
卵巣がんは早期発見が難しく、発見された時点で進行がんになっているケースが多い。その場合、治療は手術だけでなく、化学療法も組み合わせることが必要になる。手術と化学療法をどう組み合わせるのか? 化学療法の有効な投与法とは? 期待される腹腔内化学療法の効果は?――進行卵巣がんの最新治療について専門医に話をうかがった。

5 意外と知られていない公的支援制度
傷病手当金、障害年金を上手に活用しよう
監修●賢見卓也 NPO法人がんと暮らしを考える会理事長/看護師
監修●石田周平 NPO法人がんと暮らしを考える会理事/特定社会保険労務士
がんの治療には一般にお金がかかる。その上、今まで通り働けない場合もあり、生活面で助けが必要になれば、そこでもお金がかかる。マイナスを少しでもプラスに転じられないか? それはがん患者に共通の悩みだ。しかし、自分にあった制度に何があり、どう使えば役に立つのか知るのは至難の業だ。がん患者のお金の悩みに寄り添ってきた、NPO法人がんと暮らしを考える会の専門家のお2人に話を聞いた。

6 同じ悩みを持つ仲間や医療者がサポート
リンパ浮腫について知ろう、語ろう、「リンパカフェ」
監修●田端 聡 がん研有明病院リンパケアルーム看護師
乳がんや婦人科がん治療の後遺症の1つであるリンパ浮腫。残念ながら完治は難しいが、日常生活での注意やケアの仕方次第で良好な状態を保つことができる。がん研有明病院(東京都・江東区)では、リンパ浮腫に悩む患者が集まり、サバイバーや医療者も交えて意見交換を行う「リンパカフェ」が定期的に開催されている。どのように患者をサポートしているのだろうか。

7 高齢者機能評価ツールを用いて判断できる可能性
進行再発がんの薬物治療 進め方と止めどき
監修●長島文夫 杏林大学医学部内科学腫瘍内科准教授
昨今、抗がん薬や分子標的薬の開発が進み、たとえがんが進行再発した場合でも、治療選択肢は増えてきた。そうした中、新たな問題も生じてきている。それが「いつまで治療を続けるか」という点だ。ここでは、実際にがん患者の多くを占める高齢者を対象に、機能評価の指標を用いて治療を行う専門医に、薬物治療を進めていく上での考え方について話をうかがった。

【医療】

凄腕の医療人 あらゆる治療の可能性を考え 難治がんの膵がんに挑む
●神澤輝実 がん・感染症センター都立駒込病院副院長(消化器内科)
総合診療体制の基盤の上でがん医療に従事する、がん・感染症センター都立駒込病院。1975年(昭和50年)以来、膵がんの症例は通算で約3,000例。そんな中で胆膵がんの治療に日々励み、そこから得たヒントを糧に、自己免疫性膵炎とIgG4関連疾患の研究で世界的に脚光を浴びた副院長(消化器内科)の神澤輝実さん。医学誌『ランセット』の膵がん部門の総括者も務める凄腕の医療人に迫った。

がんのチーム医療・施設訪問 診断から退院後までを有機的連携で支える
●三井記念病院がん診療センター(東京都千代田区)
医師は目の前の患者の病気を治すことに集中する。一方で、ほかの治療選択はないか、患者の心のケアはどうなっているのか……といったことまではなかなか考えが回らない。そこで求められるのが、各科や様々な医療従事者との協力だ。三井記念病院では、昨年(2015年)6月にがん診療センターを発足させ、アクティブな連携を実現している。

医学会レポート ~AACR2016/2016ASCOクオリティケアシンポジウムから~
編集●「がんサポート」編集部
2016年3月に米ニューオリンズで開かれた米国癌学会(AACR2016)と、2月にフェニックスで開かれた2016年米国臨床腫瘍学会(ASCO)クオリティケアシンポジウムから話題を拾った。

臨床試験ガイド 2 服薬規定などは厳しい 医師やCRCとの連係が大切
監修●宋 菜緒子 がん研有明病院臨床試験・研究センター臨床研究コーディネーター主任・看護師
先月号では臨床試験や治験とは何かという基本を振り返った後に、どのような人が選ばれるのかということを見てきた。今号では、臨床試験が終わるまでを解説する。

患者のためのがんの薬事典 生存期間を延ばす新薬が登場 前立腺がん骨転移の治療薬
監修●湯浅 健 がん研有明病院泌尿器科がん分子標的治療・化学療法担当副部長
前立腺がんは骨転移を起こしやすく、ホルモン療法が効かなくなった患者さんの8~9割は骨転移を起こしています。その治療に、従来はランマーク、ゾメタ、メタストロンといった薬剤が使われてきましたが、今年(2016年)3月、新しい薬剤が承認されました。それがゾーフィゴです。これまでの3剤と大きく異なるのは、痛みや骨折といった骨関連事象(SRE)を抑えるだけでなく、生存期間を延ばす効果が証明されている点です。

【対談】

鎌田實の「がんばらない&あきらめない」対談 遺伝子を検査することで 白血病の治療成績は向上します
●小島勢二さん(名古屋大学名誉教授)/●リカ・アルカザイルさん(イラク小児科医師)・前編
鎌田さんが代表を務めるJIM-NET(NPO 日本イラク医療支援ネットワーク)がイラクの白血病の子どもたちの支援を行っているのは周知の事実だが、信州大学で遺伝子検査を学んだイラクの医師、リカ・アルカザイルさんと、「名古屋小児がん基金」を5月に発足させた名古屋大学名誉教授の小島勢二さんに、東京・高田馬場のオフィスで、白血病治療から医療支援まで、大いに語り合ってもらった。

【生き方】

私の生きる道 30代でがんを経験「何か意味があると信じたい」
●皮膚がんの一種、有棘細胞がんを経験したアカペラグループ「INSPi」の奥村伸二さん(36歳)
アカペラグループ「INSPi」のメンバー奥村伸二さんは、昨年(2015年)、皮膚がんの一種、有棘細胞がんを患った。「がんを経験したことで、自分の中で生き方のスタンスが確立しました」。奥村さんはそう淡々と話す。30代という若さで患ったがん。病気というものを奥村さんはどう捉えたのか、当時の心境、現在の思いを伺った。

がん闘病記 4 「思えば遠くに来たもんだ」 2
●泉 幸夫さん
悪性リンパ腫発症後1年、今度は大腸がんを発症した男の人生の仕舞い方

【患者サポート】

がん相談 甲状腺がん/子宮頸がん/乳がん
甲状腺がん●回答者:杉谷 巌・日本医科大学付属病院内分泌外科部長
子宮頸がん●回答者:織田克利・東京大学大学院医学系研究科産婦人科学講座生殖腫瘍学准教授
乳がん●回答者:上野貴史・板橋中央病院外科医師

症状別おすすめ・レシピ (13)下痢・便秘の方の食事
レシピ・料理製作●渡邊太一 国立がん研究センター東病院栄養管理室 管理栄養士
快適な便通を保つには適量の食物繊維と水分の摂取、腸の働きを良好に保つことがポイントです。

患者会レポート 「乳房再建手術がわかる」セミナーを開催
文●片野佐保 NPO法人E-BeC
「乳房再建手術」の正しい理解の普及と乳がん患者さんのQOL向上をめざして活動するNPO法人エンパワリング ブレストキャンサー(E-BeC)は、3月27日、東京銀座の時事通信ホールで第2回特別セミナーを開催しました。

がん哲学外来 今月の言葉「病床にも知恵あり」
●樋野興夫・順天堂大学医学部病理・腫瘍学教授
会いたい友人が訪ねてくれない(K・T さん、男性 63歳)
1,222円
【最新大腸がん特集】

1 大腸がんの基礎知識 大腸がんはどんな病気?
大腸がんは早期発見の場合 9割が治る!
編集●「がんサポート」編集部
国立がん研究センターが昨年(2015年)4月に発表した2015年のがん患者数の推計で、これまで3位だった大腸がんが、胃がん、肺がんを抜いてトップになった。増加傾向にある大腸がんについて、基礎から治療までをまとめた。

2 人工肛門のほうが良いケースも。手術選択は慎重に
究極の肛門温存術「ISR」 治療成績とその適応は?
監修●船橋公彦 東邦大学医療センター大森病院一般・消化器外科教授
たとえ肛門に近い部位にがんができたとしても、肛門を温存することができる手術法がある。それが、肛門括約筋の一部を切除する「内肛門括約筋切除術」、いわゆるISRと呼ばれる手術だ。「究極の肛門温存術」とも言われるが、どんな人にも向いているわけではない。その適応は?治療成績は?専門家に話を聞いた。

3 基本的には治療ガイドラインに沿って治療
高齢者の大腸がん治療では 併存疾患対策を十分に
監修●中野大輔 がん・感染症センター都立駒込病院大腸外科
大腸がんの罹患率は50歳代から増加し、高齢になるほど高くなる。近年、高齢で大腸がんになる患者の数は増え続けている。では、高齢者が大腸がんになった場合、治療法は若年者と違うのだろうか。治療を受ける際、気をつけるべきポイントは何だろうか。高齢者における大腸がん治療上の注意点を聞いた。

4 側方郭清を省略しても治療成績は同じ
局所再発を抑える 下部直腸がんの術前化学放射線療法
監修●川合一茂 東京大学医学部附属病院腫瘍外科講師
局所進行した下部直腸がんでは、手術時に直腸の左右にある側方リンパ節を切除する側方郭清が標準治療となっている。ただ、直腸周辺には、排尿や性機能などに関わる大事な神経が走っているため、側方郭清を行う際に傷つけてしまう可能性がゼロではない。そうした中、注目されているのが側方郭清を省略して術前に化学放射線療法を行う治療法だ。

5 ステージⅢ(III)と再発リスクの高いステージⅡ(II)が対象に
大腸がん術後補助化学療法は、再発リスクを考慮して行う
監修●鶴田雅士 慶應義塾大学医学部外科学教室(一般・消化器)助教
大腸がんは手術でがんを取り切ることができれば、他のがん種よりも治癒率が高い。しかし、進行がんでは、CTやPETでも捉えられない微小ながんが残されている可能性が高く、これが再発のもとになる。そのリスクを下げるのが、手術後に抗がん薬を投与する術後補助化学療法だ。効果と副作用、ライフスタイルなどを踏まえ、患者にとってベストな治療法を選びたいものだ。

6 ストーマの専門家に相談を
化学療法中のストーマ対策は ストーマ周囲のスキンケアから
監修●工藤礼子 国立がん研究センター中央病院看護部皮膚・排泄ケア認定看護師
大腸がん治療では、術前、あるいは術後に抗がん薬や分子標的薬による化学療法を実施することが一般的な治療法として普及してきている。ただし、化学療法を行うと、皮膚障害、下痢、末梢神経障害など多様な副作用が現れることも少なくなく、ストーマ保有者には大きな問題となる。一方、抗がん薬治療を受けた患者の排泄物による曝露対策も、患者とその家族にとって重要な問題である。

【医療】

凄腕の医療人 がん治療の最前線 温かい眼差しで患者を見守る
●中山優子 神奈川県立がんセンター放射線治療部部長
2015年12月、日本で5番目、がん専門病院としては初の重粒子線治療施設『i-ROCK(ion-beam Radiation Oncology Center in Kanagawa)』を開設し、他の放射線治療装置とともに総合的にきめ細かい放射線治療を目指す神奈川県立がんセンター。その放射線治療の責任者として日々患者のための診療に励む、放射線治療部部長の中山優子さんに話を聞いた。

がんのチーム医療・施設訪問 新設のブレストセンター チームを率いるのは3人の医師
●川口工業総合病院ブレストセンター(埼玉県川口市)
荒川を渡れば東京という埼玉県川口市。かつては映画『キューポラのある町』で描かれたような鋳物生産の町だったが、今は高層マンションが林立する住宅街となっている。地域医療で重要な役割を担うのは今も昔も川口工業総合病院だ。同院では機能を高めるため、2015年12月に乳がんを専門に扱うブレストセンターを立ち上げた。

医学会レポート ~2016年米国臨床腫瘍学会消化器がんシンポジウム(ASCO GI2016)から~
編集●「がんサポート」編集部
1月下旬に米サンフランシスコで開かれた2016年米国臨床腫瘍学会消化器がんシンポジウム(ASCO GI2016)から、プレスリリースをもとに話題を拾った。

臨床試験ガイド 1 治験を受けられるのは〝代表選手〟 意義、メリット、デメリットを理解して参加
監修●宋 菜緒子 がん研有明病院臨床試験・研究センター臨床研究コーディネーター主任・看護師
臨床試験や治験というと、言葉は知っていても、どのように行われているのかよく知らない、自分とは縁遠いものだ、と思っている患者や家族も多い。近年は免疫チェックポイント阻害薬に代表される新薬の研究が相次いでおり、医療機関に持ち込まれる治験の数も増えている。2回にわたり、臨床試験、とくに新薬を対象とした治験について分かりやすく解説する。

患者のためのがんの薬事典 奏効率の高い第1選択薬に、第2、第3選択薬が続く GIST(消化管間質腫瘍)の治療薬
監修●尾阪将人 がん研有明病院消化器センター肝胆膵内科副医長
GIST(消化管間質腫瘍)の治療は、手術による切除が第1選択です。発見されにくい腫瘍であるため、切除できない状態で治療を開始する場合も少なくありませんが、2003年に承認された治療薬グリベックは奏効率が8割近く、万一耐性ができても、第2、第3の選択薬が2剤あり、GIST患者の生存期間を延ばしています。

【対談】

鎌田實の「がんばらない&あきらめない」対談 「糖質」の摂取が、がんに一番悪いと思います
●福田一典さん(銀座東京クリニック院長)・後編
がん細胞へのブドウ糖の補給を絶つ「ケトン食」で、がん医療に新たなアプローチをしている銀座東京クリニック院長の福田一典さん。今月号では、がん患者さんに適したケトン食の具体例や、ケトン食はがん予防にも効果があるらしいという興味深い話も伺った。

【生き方】

私の生きる道 がんになって初めて、人生の区切りを実感しました
●議員中に大腸がんを経験した、医師であり元厚生労働大臣の坂口 力さん(82歳)
坂口力さんが大腸の回盲部にがんが見つかったのは、厚生労働大臣を退任した5年後の2009年のことだ。手術をし、その後化学療法を行うかどうか、主治医は自らも医師である坂口さんに、その判断を委ねた。「それでは、私は化学療法を行いません」。坂口さんは躊躇することなく、そう答えたという。

がん闘病記 4 「思えば遠くに来たもんだ」 1
●泉 幸夫さん
悪性リンパ腫発症後1年、今度は大腸がんを発症した男の人生の仕舞い方

【患者サポート】

がん相談 乳がん放射線治療/子宮体がん/胃がん
乳がん放射線治療●回答者:関口建次・苑田会放射線クリニック副院長
子宮体がん●回答者:織田克利・東京大学大学院医学系研究科産婦人科学講座生殖腫瘍学准教授
胃がん●回答者:山口俊晴・がん研有明病院長

症状別おすすめ・レシピ (12)食欲不振の方の食事
レシピ・料理製作●渡邊太一 国立がん研究センター東病院栄養管理室 管理栄養士
食欲不振の原因は、消化吸収機能の低下やがん治療の副作用症状など様々です。いつでもとれる間食を用意しておくと手軽に栄養補給できます。

がん哲学外来 今月の言葉「偉大なものの源流は 驚くほど小さい」
●樋野興夫・順天堂大学医学部病理・腫瘍学教授
がん患者さんの力になりたい(Y・T さん、会社役員 53歳)
1,222円
【統合医療特集】

1 玉石混交の情報に振り回されないために
統合医療の膨大な情報を見極め 自分の価値観で行うかを判断
監修●大野 智 大阪大学大学院医学系研究科統合医療学寄附講座准教授
統合医療に関心を持つがんの患者さんは多い。まず大切なのは、膨大な情報の中から信頼できるものをふるい分けることだ。次に、その情報が自分に当てはまるかどうかを考え、最終的に自分の価値観に基づいて、行うかどうかを判断する。統合医療とうまくつき合うには、情報をうまく使いこなす能力が必要となる。

2 肺がんⅣ(IV)期の介入研究で期待以上の治療成績が得られた
進行再発がんで ケトン食療法が有効か⁉
監修●萩原圭祐 大阪大学大学院医学系研究科漢方医学寄附講座准教授
がんになると、それまでの食事を見直す人は多い。ただ、何を食べれば、再発を防げるか、また進行再発がんに対してどういった食事がいいのか、現時点では確固たるエビデンス(科学的根拠)は存在しないのが現状のようだ。そうした中、新たな可能性として注目されているのがケトン食。進行再発がんに著しく有効だったという研究結果が明らかとなった。化学療法などと併用した新たな治療法として注目されている。

3 『がん補完代替医療ガイドライン』にヨガ項目が加わる予定
ヨガが、がん患者の副作用軽減に効果あり
監修●岡 孝和 九州大学大学院医学研究院心身医学准教授
がん治療を行っていく過程で、倦怠感や疲労感を訴える人は多い。また、精神的にも不安定となり、抑うつ状態に陥っている人も中にはいるだろう。そういった人に対して有効ではないかと、今注目されているのがヨガだ。エビデンス(科学的根拠)が徐々に確立されつつあり、2016年度には日本緩和医療学会の『がん補完代替医療ガイドライン』に新たな項目として加えられる予定だという。

4 副作用の軽減効果を認める臨床試験結果も
相互作用を見極めるため サプリメントは1種類を慎重に
監修●伊藤壽記 大阪大学大学院医学系研究科統合医療学寄附講座特任教授/千里金蘭大学看護学部教授
統合医療の中でも、がん患者に一番多く用いられているのが、健康食品・サプリメントだという。抗がん薬と同じように体内で代謝されるため、がん治療中のサプリメントの併用には注意点も多い中、期待できる効果が臨床試験によって明らかになっているものもある。最新の知見を専門家に聞いた。

5 がん患者に鍼灸治療で緩和ケア!
西洋医学でコントロールしきれない つらい症状を緩和する鍼灸治療
監修●里見絵理子 国立がん研究センター中央病院緩和医療科科長
監修●佐々木久子 国立がん研究センター中央病院緩和医療科鍼灸スタッフ
鍼灸は、専用の鍼や灸を使って、体表にあるツボを刺激する治療法。がん治療中の術後の痛みや、終末期の倦怠感など、西洋医学だけでは取り除くことができない症状を緩和する効果があると言われている。国立がん研究センター中央病院の緩和医療科には鍼灸専用の治療室があり、艾の心地よい香りの中、「刺さない鍼」での治療が行われている。

6 家族や患者自身がケアできるのもメリット
香りで不快な症状を緩和し、心身を癒すアロマトリートメント
監修●長谷川記子 薬剤師/アロマテラピスト
植物の芳香成分を利用して、不快な症状を軽減するアロマテラピー。現在、アロマテラピー介入後のがん患者の症状を評価した臨床研究に基づき、様々なエビデンス(科学的根拠)が集積されつつある。がん患者にはどのような効果があるのだろう。また、精油(エッセンシャルオイル)はどう選び、どのようにトリートメント(マッサージ)を行えばよいのだろうか。

【医療】

凄腕の医療人 「長く生きる」から「治癒」へ トータルテラピーで骨髄腫に挑む
●鈴木憲史 日本赤十字社医療センター副院長・血液内科部長
多発性骨髄腫(MM)は治療法の開発が遅れて1990年代までは余命が短いがんの代名詞でもあったが、相次ぐ新薬の開発や自家末梢造血幹細胞移植により、患者を取り巻く状況は格段に良くなった。この領域で39年間にわたって治療を続けてきた日本赤十字社医療センター副院長・血液内科部長の鈴木憲史さんは、さらに「延命」から「治癒」に向けた取り組みを続けている。

がんのチーム医療・施設訪問 自由な雰囲気のカンファレンスで討議 多くの専門家で1人の患者を診る
●順天堂大学医学部附属順天堂医院がん治療センター(東京都文京区)
がん治療で大切なのは、各科の医師による治療だ。一方で、各科だけでは対応に迷う症例や科を跨いだ共通の問題もある。それを解決するのがチーム医療。専門家が参加するカンファレンスで知恵を集め、治療に生かす。それは患者さんにも届き、支えられているという安心感につながる。順天堂大学医学部附属順天堂医院がん治療センターの取り組みを追った。

医学会レポート ~2016年米国臨床腫瘍学会泌尿生殖器がんシンポジウム(ASCO GU2016)から~
編集●「がんサポート」編集部
2016年米国臨床腫瘍学会泌尿生殖器がんシンポジウム(ASCO GU2016)が1月上旬に米サンフランシスコで開かれた。開催前にメディア対象に行われたプレスキャスト(presscast)から話題を拾った。

がん看護専門看護師山田みつぎの 副作用はこうして乗り切ろう! 12 むくみ
監修●山田みつぎ 千葉県がんセンター看護局通院化学療法室看護師長
がん治療についてまわる「むくみ」。タキソテールやアリムタなどの抗がん薬で頻度の高い副作用ですが、いかに早くその徴候に気づき、治療を開始するかがカギになります。日常生活に注意しながら、予防することが大切です。

患者のためのがんの薬事典 再発・難治例にアーゼラ、マブキャンパスが保険適用に 慢性リンパ性白血病の治療薬
監修●塚崎邦弘 国立がん研究センター東病院血液腫瘍科科長
高齢者に多く、進行が緩やかで、早期発見されることも多い慢性リンパ性白血病(CLL)。早期は経過観察が標準治療ですが、病気が「活動性徴候」を示したら治療を開始します。このとき、「通常量多剤併用療法可能」と判断された場合は、FCR療法が標準治療になっています。また、再発・難治例に対しては、2013年にアーゼラが、2014年にはマブキャンパスが、保険で使えるようになりました。

【対談】

鎌田實の「がんばらない&あきらめない」対談 「ケトン食」はがん患者への福音になるか?
●福田一典さん(銀座東京クリニック院長)
来院する患者さんの99%ががん患者さんだという銀座東京クリニック院長の福田一典さんは、東洋医学的な立場からがん医療にアプローチしている医師だが、3年前に出した『ブドウ糖を絶てばがん細胞は死滅する!』が根強い支持を受けている。いま改めて注目を集める「ケトン食」とは何か2号にわたり鎌田さんが福田さんに聞いた。

【生き方】

私の生きる道 がんになったことで 幸福度がアップしました
●濾胞性リンパ腫と闘う元プロレスラー・垣原賢人さん(43歳)
一昨年(2014年)の12月、元プロレスラーの垣原賢人さんは、悪性リンパ腫の一種である濾胞性リンパ腫(FL)であることが発覚した。病期は最終ステージのⅣ(IV)期。それでも彼は穏やかな表情で話す。「がんになったことで、自分の中での幸福度が上がりました」と――。

がん闘病記 3 「再発乳がんと付き合っていくしかない」 6
●野田澤郁子さん(主婦)
90歳近い認知症の両親を介護しながら再発乳がん闘病生活全記録

【患者サポート】

がん相談 悪性リンパ腫/頭頸部がん/大腸がん
悪性リンパ腫●回答者:岡元るみ子・千葉西総合病院外来化学療法センター長/腫瘍内科部長
頭頸部がん●回答者:岸本誠司・亀田総合病院頭頸部外科部長
大腸がん●回答者:大矢雅敏・獨協医科大学越谷病院外科教授

症状別おすすめ・レシピ (11)味覚変化がある方の食事
レシピ・料理製作●渡邊太一 国立がん研究センター東病院栄養管理室 管理栄養士
がん治療中は味を強く感じたり、感じにくくなったり、本来の味と異なって感じたりすることがあります。まず「比較的食べられるもの」の味や特徴を知りましょう。

患者会レポート BCネットワークでは初めて、患者さんの経験談をメインに開催
文●山本眞基子 NPO法人BCネットワーク代表
日本と米国に在住している日本人女性に、乳がんについての医療情報と早期発見への啓蒙活動を目的に活動しているNPO法人BCネットワーク。今回は東京の開場で、乳がん経験者の交流会が開かれました。その様子をレポートしてもらいました。

がん哲学外来 今月の言葉「小さなきっかけから 人生が拓けることもある」
●樋野興夫・順天堂大学医学部病理・腫瘍学教授
妻の他界後、世捨て人になってしまった(K・T さん、会社員 58歳)
1,222円
【肺がん最新特集】

1 肺がんの基礎知識 自分の肺がんのタイプを理解する
肺がん丸わかり基礎
編集●「がんサポート」編集部
肺がんは大腸がんに次いで2番目に罹患数の多いがん。そして死亡数では全てのがん種の中で最も多い。呼吸器ということで他の臓器にはない独特な症状があり、それに応じた治療、管理も必要となる。肺がんの特徴、診断、治療について基本的な情報をまとめた。

2 T790M変異陽性例に効果的な新薬が登場
非小細胞肺がん 耐性後は再生検を行い適切なEGFR-TKIで治療する
監修●木浦勝行 岡山大学病院呼吸器・アレルギー内科教授
EGFR(上皮成長因子受容体)遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんの治療を大きく進展させた「EGFRチロシンキナーゼ阻害薬(EGFR-TKI)」。しかし、使い続けると1年ほどで耐性が生じるのが課題となっていた。最近の治療戦略について、耐性に効果を発揮する新しいタイプのEGFR-TKIの登場を含めて紹介する。

3 超低侵襲な肺がん手術を目指して
過不足のない肺切除を実現!注目の「VAL-MAP」法
監修●佐藤雅昭 東京大学医学部附属病院呼吸器外科講師
肺がん手術の標準術式は肺葉切除だが、高齢患者が増えたことなどから、早期肺がんに対する縮小手術が増加すると考えられている。しかし縮小手術は、切除範囲を把握するのが難しく、難易度が高い。その問題点をクリアにするのが「気管支鏡下バーチャル肺マッピング(VAL-MAP)法」だ。国内外から、大きな注目を集めている。

4 診療科の枠を越えた対応が必要に
非小細胞肺がんⅢ(III)期は治療選択が多く 正確な診断が重要
監修●中島崇裕 千葉大学大学院医学研究院呼吸器病態外科学助教
非小細胞肺がんのⅢ(III)期と言ってもその範囲は広く、治療の選択肢は多岐にわたる。放射線療法と化学療法を組み合わせた集学的治療がいいのか、そこに手術を加えたほうがいいのか、個々の患者の状況によって、判断が必要になってくるという。そしてその前提として、正確な診断・評価が重要になってくることは言うまでもない。Ⅲ(III)期の診断、治療はどのように進めていくべきか、専門家に聞いた。

5 免疫チェックポイント阻害薬 併用療法の臨床試験も進行中
期待が高まる免疫療法 いよいよオプジーボが承認!
監修●神田慎太郎 国立がん研究センター中央病院呼吸器内科
新しいタイプのがん治療薬である、免疫チェックポイント阻害薬のオプジーボに対し、2015年12月、肺がんへの適応拡大が承認された。待ち望まれた薬剤だけに期待が高まるが、具体的にはどんな症例に使われ、どんな効果が見込めるのだろうか。また、副作用はどの程度あるのだろうか。その使われ方と今後の見通しについて話を伺った。

6 新薬の臨床試験で QOL改善効果を確認
初となる治療薬登場の可能性 肺がんに対するがん悪液質対策
監修●横山琢磨 杏林大学医学部付属病院呼吸器内科助教
肺がんの進行期でしばしば見られることの多いがん悪液質。現在のところ有効な治療法はなく、この病態になると、食事が食べられなくなり、どんどん体重が減少し、それに伴い倦怠感も出現してきて、QOL(生活の質)が著しく低下してしまうのが問題になっていた。そうした中、新たな薬の開発が進んでいる。臨床試験においてQOL改善効果も認められたという。

【医療】

凄腕の医療人 胃がん腹腔鏡下手術のパイオニア 日々難症例にチャレンジを続ける
●福永 哲 順天堂大学医学部消化器・低侵襲外科教授/順天堂大学附属浦安病院外科教授
胃や食道・大腸など消化器に対する腹腔鏡下手術を、黎明期である1994年から手掛けてきた順天堂大学医学部附属浦安病院外科教授の福永哲さん。がんに対する通算腹腔鏡下手術症例数は約1,500例にものぼる。数多くの患者を救い、数多くの消化器外科医に腹腔鏡下手術の手技を伝え続けてきた。現在も全国から福永さんの手術を見学に来る医師は引きも切らない。

がんのチーム医療・施設訪問 カンファレンスで情報共有 看護師がチームワークのカギ
●日本赤十字社医療センター血液内科(東京都渋谷区)
白血病、多発性骨髄腫、悪性リンパ腫……。血液がんと聞くと昔は〝不治の病〟のような捉えられ方もあったが、今は治療法が進化して治療成績はぐんと上がっている。その患者さんたちの1日も早い社会復帰をサポートしているのが、血液内科チームだ。頻繁なカンファレンス(会議)で情報交換に努めている。

医学会レポート ~サンアントニオ乳がんシンポジウム(SABCS2015)から~
編集●「がんサポート」編集部
昨年(2015年)12月、米テキサス州サンアントニオで開かれたサンアントニオ乳がんシンポジウム(SABCS2015)からトピックスを取り上げた。いずれも学会期間中にプレスカンファレンスで取り上げられた研究報告をダイジェスト化したものである。

がん看護専門看護師山田みつぎの 副作用はこうして乗り切ろう! 11 性機能への影響
監修●山田みつぎ 千葉県がんセンター看護局通院化学療法室看護師長
1度、性機能にダメージが生じると、回復に時間がかかったり、場合によっては永久的に元に戻らないこともあります。だからこそ、治療法を決めるとき医師から十分に話を聞き、パートナーとよく話し合っておくことが重要です。体の変化や心の状態をパートナーに伝え、一緒に考えていくことが大切です。お互いにいたわりあう気持ちが、何よりの薬ですから……。

患者のためのがんの薬事典 3年ぶりに新薬が登場 悪性軟部腫瘍(軟部肉腫)の治療薬
監修●松本誠一 がん研有明病院副院長/整形外科部長
悪性軟部腫瘍(軟部肉腫)は、悪性腫瘍全体の1%、国内での患者数は5,000~6,000人ほどの希少がんです。これまで、アドリアシンとイホマイドが治療の中心でしたが、ここ数年で新薬が保険で認められるようになりました。悪性軟部腫瘍の治療における、新薬の位置づけ、従来の薬剤との違いについて、さらに、全身の様々な部位に生じるという、肉腫に特徴的な病態の中で、新薬を安全に効果的に使用するためのポイントを紹介します。

【対談】

鎌田實の「がんばらない&あきらめない」対談 こんなに望んでくれていたら、生きなきゃいけない
●阿南里恵さん(日本がん・生殖医療学会 患者ネットワーク担当)
ベンチャーのマンション販売会社で颯爽と働き始めた23歳のOLが、ある日、突然、子宮頸がんを宣告され、術前化学療法のあと、子宮全摘手術を受けることに――。現在、がん患者さんへの啓蒙活動をボランティアで行っている阿南里恵さん。術後11年、鎌田さんと闘病生活の苦悩について語り合ってもらった。

【生き方】

私の生きる道 10㎝大の腫瘍、人工肛門……俳優業は、もうできないと思いました
●希少がんGISTを乗り越え、見事復帰した俳優・相島一之さん(54歳)
テレビドラマで一癖も二癖もある役どころを演じることの多い俳優の相島一之さんは、2008年に希少がんの1つGIST(消化管間質腫瘍)を患っていることが判明した。見つかったときには腫瘍の大きさは10㎝ほどと、野球ボールの大きさまでになっていたという。

がん闘病記 3 「再発乳がんと付き合っていくしかない」 5
●野田澤郁子さん(主婦)
90歳近い認知症の両親を介護しながら再発乳がん闘病生活全記録

【患者サポート】

がん相談 肝細胞がん/舌がん/肺がん&皮膚障害
肝細胞がん●回答者:小池幸宏・関東中央病院消化器内科部長
舌がん●回答者:岸本誠司・亀田総合病院頭頸部外科部長
肺がん&皮膚障害●回答者:久保田 馨・日本医科大学付属病院がん診療センター長

症状別おすすめ・レシピ (10)口内炎・食道炎のある方に
レシピ・料理製作●渡邊太一 国立がん研究センター東病院栄養管理室 管理栄養士
口内炎や食道炎のある方は、薄味で軟らかく調理することがポイントです。スープやあんかけなど、水分の多いものをとるようにしましょう。

患者会レポート 患者さんや家族の気持ちが、少しでも楽になるように「まる」と名付ける
文●相田なおこ がん患者・家族会「まるネットワーク」代表
主婦で、仕事をしながら子育てしている相田なおこさんは、がんと告知されてから、怒濤の日々が始まりました。いまは健康を取り戻した相田さん。自分のがん体験から、楽しいことは免疫力を高めると実感し、患者さんやその家族を楽しくサポートしたいと、患者会を作りました。

がん哲学外来 今月の言葉「明日この世を去るとしても、今日の花に水をあげなさい」
●樋野興夫・順天堂大学医学部病理・腫瘍学教授
自分よりも夫が心配で仕方ない(F・T さん、主婦 53歳)
1,222円
【血液がん/がんの再発・転移特集】

1 新薬や投薬スケジュールの変更などの新たな動き
病型ごとに治療の開発が進むB細胞性リンパ腫
監修●丸山 大 国立がん研究センター中央病院血液腫瘍科病棟医長
悪性リンパ腫は種類が多く、治療選択もそれぞれで異なる。近年は新薬の開発が進むとともに、薬剤の組み合わせ、さらに投薬スケジュールの工夫など様々な取り組みが行われている。今回はB細胞性リンパ腫の中のびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫(DLBCL)、濾胞性リンパ腫(FL)、マントル細胞リンパ腫(MCL)の最新治療についてリポートする。

2 治療の選択肢が広がり、生存期間の延長も
新薬が次々に登場!多発性骨髄腫は共存の時代に
監修●今井陽一 東京女子医科大学医学部血液内科学講師
多発性骨髄腫(MM)は高齢者に多く、40歳未満では稀な病気。国内では年間に10万人あたり2、3人が罹患するといわれている。サレド、ベルケイド、レブラミドなどの治療薬で治療法は大きく進み、さらなる新薬が相次いで登場。治療の選択肢が広がり、病気と共存する時代になりつつある。

3 身体機能の改善の他、QOL、倦怠感の改善も
造血幹細胞移植患者のリハビリは「継続する」ことが大切
監修●石川愛子 慶應義塾大学医学部リハビリテーション医学教室助教
造血幹細胞移植とは、患者のがん細胞を根絶するため、大量の抗がん薬と放射線治療を組み合わせた非常に強力な治療法となるが、その一方で問題となるのが移植後の身体機能の低下だ。「移植は成功したが、寝たきりになってしまった」では、何のための治療かわからない。そこで今、重要性が指摘されているのが、造血幹細胞移植患者に対するリハビリテーションだ。

4 グリベック投薬中止試験の結果報告
深い寛解後に70%が投薬中止可能〜慢性骨髄性白血病の治療〜
監修●高橋直人 秋田大学医学部血液・腎臓・膠原病内科学講座教授
慢性骨髄性白血病(CML)は、かつては数年で急性に転化してしまい、予後が良くないという厳しい病気だった。しかし、21世紀になって分子標的薬グリベックが救世主のごとく現れ、生存率をぐんと上げた。一方で、グリベックには服用し続けなければいけないという難点もある。そこに切り込んだのが投薬中止療法だ。日本で行われた臨床試験の画期的な結果が報告された。

5 治療薬、がん種、既往の有無で対策も変わる
血栓症リスクを知り、血液がんの治療中は症状に早く気づき受診を
監修●岡元るみ子 千葉西総合病院腫瘍内科部長
協力●白幡拓也 千葉西総合病院薬剤部
血液がんの治療薬には、血栓症リスクを高める治療薬があり、また、高齢者に多い脳血管障害対策の抗凝固薬のワルファリンとの相互増強作用に配慮が必要なものもある。治療に際し、どのような対策が必要なのだろうか。そもそも、がんと診断され、治療を行うこと自体で血栓症のリスクが高くなるという、その基本事項から解説する。

6 医学会レポート
米国血液がん学会(ASH2015)から
編集●「がんサポート」編集部
昨年(2015年)12月、米オーランドで開かれた米国血液がん学会(ASH2015)からトピックスを取り上げた。いずれも学会期間中にプレスカンファレンスで取り上げられた研究報告をダイジェスト化したものである。

7 再発・転移の基礎知識
がん種と転移部位(臓器)/転移の機序/他臓器・全身への転移の仕方/転移の診断・治療
編集●「がんサポート」編集部
がん患者の約7割でみられる「再発・転移」。この再発・転移が最終的な予後を決定すると言われる。「再発・転移」の基礎知識について、各種の資料をもとにまとめた。

8 日常活動動作や生活の質を維持するために
「骨を守る」対策も並行して行う 乳がん骨転移治療
監修●公平 誠 国立がん研究センター中央病院乳腺・腫瘍内科医員
乳がんは骨に転移しやすい。痛みや骨折、脊髄の麻痺などを起こすことがあり、そうなると日常生活に悪影響を及ぼすことになってしまう。また、加齢によって骨が脆くなった上に骨転移が重なれば、より症状が悪化することにもなりかねず、十分な骨転移対策が必須となっている。

9 肝切除においては肝臓の機能、容積の確保が重要
いかに手術に持ち込めるかがカギ 大腸がんの肝転移治療戦略
監修●吉留博之 さいたま赤十字病院外科部長
大腸がんは肝臓に転移しやすい。ただ転移したとしても、決して諦める必要はない時代になってきた。手術で切除できれば、長期生存が可能になってきており、例え手術ができないと判断されても、手術のアプローチ法を変えたり、近年登場した新規薬剤を組み合わせることで、手術に持ち込めるケースも増えてきている。

10 分子標的薬や放射線療法の進化で治療が大きく進歩
分子標的薬、サイバーナイフなど 肺がん脳転移しても治療法はある
監修●岡本浩明 横浜市立市民病院呼吸器内科部長兼腫瘍内科部長(がんセンター長)
肺がんは脳転移しやすい。すべての脳転移のうち、半分以上を肺がんが占める。以前は予後がとても厳しかったが、近年は分子標的薬の登場や放射線療法の進化で治療できるようになった。肺がんの脳転移にどう対処するのか、最新の学会報告を交えてレポートする。

【医療】

凄腕の医療人 病院全体に目を向け、様々な改革に取り組む
●中山治彦 神奈川県立がんセンター副院長/診療施設管理部長(呼吸器外科医)
肺がんをメインに呼吸器腫瘍の手術と日々立ち向かいながら、呼吸器チームのリーダーとして若手医師の教育にも注力するのが神奈川県立がんセンター副院長・診療施設管理部長の中山治彦さんだ。さらに重粒子線、免疫療法と多彩な治療法に挑む、がん専門病院の幹部として、病院の未来に向けて、日夜尽力する中山さんに手術、そしてがん医療に対するポリシーについて聞いた。

寄稿・学会レポート ~第3回 進行・再発乳がん国際コンセンサス会議に参加して~
●三輪教子 西脇市立西脇病院乳腺外科部長/昭和大学病院乳腺外科
筆者はmBC(進行・再発乳がん)診療医として、また一患者として、初回からすべての「進行・再発乳がん国際コンセンサス(ABC)会議」に参加してきました。ここでは、ABC会議の紹介とともに、Patient Advocacy Program による調査結果を交えて、mBC(進行・再発乳がん)をめぐる状況と展望について報告します。

がん看護専門看護師山田みつぎの 副作用はこうして乗り切ろう! 10 抗がん薬治療中の倦怠感
監修●山田みつぎ 千葉県がんセンター看護局通院化学療法室看護師長
抗がん薬による倦怠感は、単に抗がん薬の副作用だけではなく、食欲低下によるエネルギー不足や貧血によるもの、精神的なものなど様々な原因が重なって起こる場合が多いです。すぐに症状をなくすことは難しいかもしれませんが、体力の消耗を予防しながら、うまく気分転換することが実は大切なのです。

患者のためのがんの薬事典 グレード4の治療にアバスチンの併用も登場 悪性神経膠腫の治療薬
監修●田部井勇助 日本赤十字社医療センター脳神経外科
神経膠腫の中でも悪性度の高いグレード3と4を、悪性神経膠腫と呼びます。中でも治療が難しいのは、グレード4の膠芽腫です。悪性神経膠腫の初発治療は、手術に、放射線治療とテモダールによる治療を組み合わせます。グレード4に対しては、日本ではアバスチンを併用することもできます。アバスチンを加えることで、再発までの期間が長くなります。

【対談】

鎌田實の「がんばらない&あきらめない」対談 人間は死ぬ瞬間まで生きています
●柳 美里さん(作家)
昨年10月下旬、福島県南相馬市で「海と山の結婚式~草花をまとって自然を祝福しよう~」というイベントが開かれた。芥川賞作家の柳美里さんと、本欄のホスト・鎌田さんが、同イベントに参加すると聞き、普段から交流があるお2人に、お互いの境遇から、柳さんの今は亡き彼とのがん闘病の顛末など、しみじみと語り合ってもらった。

【生き方】

私の生きる道 早期の大腸がんのはずが……術後の合併症にトコトン苦しみました
●がん手術、腸閉塞、人工肛門造設。1年間に4度手術を経験した落語家・三遊亭歌笑さん(76歳)
古典落語の名匠・三遊亭歌笑さんは術後1週間で退院できると言われて、早期大腸がんの手術を受けた。ところが退院前に激しい腹痛に襲われ、そこから全てが悪いほうに転がり出した。結局、歌笑さんは11カ月の間に、手術を4回、入院を3回経験。人工肛門とのつらい闘いも強いられることになってしまった。

がん闘病記 3 「再発乳がんと付き合っていくしかない」 4
●野田澤郁子さん(主婦)
90歳近い認知症の両親を介護しながら再発乳がん闘病生活全記録

【患者サポート】

がん相談 子どものケア/歯科治療/疼痛管理
子どものケア●回答者:大沢かおり・東京共済病院がん相談支援センター医療ソーシャルワーカー
歯科治療●回答者:上野尚雄・国立がん研究センター中央病院歯科医長
疼痛管理●回答者:服部政治・がん研有明病院がん疼痛治療科部長

症状別おすすめ・レシピ (9)貧血の方の食事
レシピ・料理製作●渡邊太一 国立がん研究センター東病院栄養管理室 管理栄養士
貧血ぎみの方は鉄分の多い食品をとりましょう。あさり、ひじき、ほうれん草などは鉄分が豊富。ビタミンCの多い野菜と一緒にとると鉄分の吸収に効果的です。

わたしの町の在宅クリニック 21 泌尿器科を専門とし、がんの症状緩和にもしっかりと対応
●目黒クリニック
大阪市東成区の商業ビル内クリニックフロアにある目黒クリニック。大阪府立成人病センターなど主要な医療施設に近く、病診連携を図るのにも好都合である。院長の目黒則男さんは「患者さんご自身に思いがあって、自分の生き方がある。それを継続的に見ることができ、最期の時間に付き合う在宅緩和ケアは、患者さんから様々なことを学びます」と語る。

がん哲学外来 今月の言葉「見上げれば、必ずどこかに青空が」
●樋野興夫・順天堂大学医学部病理・腫瘍学教授
家族に見捨てられ、大腸がんを患った(K・T さん、会社員 60歳)
1,222円
【前立腺がん/がんの食事療法特集】

1 前立腺がんの基礎知識
前立腺がんの特徴/前立腺とは/検査法/病期分類/PSAとは/グリソンスコアとは/治療法/疫学
編集●「がんサポート」編集部
人口の高齢化とともに、前立腺がんの罹患数が増加している。国立がん研究センターがん対策情報センターの2015年のがん統計予測では、部位別の罹患数で前立腺が女性乳房を抜いて第4位となっている(2014年のがん統計予測では第5位)。また男性においては、胃および肺を抜いて首位になると予測されている。早期の段階で治療を行えば治癒が期待できる前立腺がん、最低限知っておきたい基礎知識をまとめた。

2 治療をしないことも選択肢の1つ
正確なリスク評価で 限局性がんの過剰治療を避けることが重要
監修●古賀文隆 がん・感染症センター都立駒込病院腎泌尿器外科部長
PSA(前立腺特異抗原)検診が普及し、前立腺がんは早期発見が可能になった。限局性前立腺がん(いわゆる早期がん)は、どのような治療法があり、どう選択されるのだろう。体への負担を少なくする治療法はあるのだろうか。最先端で治療に当たる専門医に伺った。

3 治療回数を減らす寡分割照射法
放射線の外照射治療に新しい流れ 1回の照射量を増やして総線量を減らす
監修●萬 篤憲 国立病院機構東京医療センター放射線科医長
放射線療法において、1回の照射線量を増やして回数を減らす方法を寡分割照射法という。前立腺がんは前立腺の性質上、1回に高線量を当てるのが効果的とされている。一方で、高線量となると副作用も心配される。欧米では広まりつつあるが、日本ではまだ数施設で臨床試験として行われている段階で、今後の展開が注目される。日本での寡分割照射法の現状を専門医に伺った。

4 新薬の効果認める
去勢抵抗性前立腺がんの治療選択 個別化・適正化で患者の利益が求められる
監修●赤倉功一郎 JCHO東京新宿メディカルセンター副院長・泌尿器科部長
初回ホルモン療法が効かなくなった状態を「去勢抵抗性前立腺がん」というが、従来はそうなった際の対策は限られていた。しかし、2014年に3つの新薬が承認され、治療風景は大きく変化した。一方で、延命効果はあるものの、薬価が非常に高いという医療経済上の課題も指摘され始めている。専門医に、去勢抵抗性前立腺がん治療における2016年の展望を伺った。

5 新薬で全生存期間延長という臨床試験結果も!
骨転移と併せて骨粗しょう症対策が重要。前立腺がんの骨転移治療
監修●鈴木啓悦 東邦大学医療センター佐倉病院泌尿器科教授
骨に転移しやすいという特徴がある前立腺がん。骨転移による痛みや骨折は患者のQOL(生活の質)に大きく影響を及ぼす。この骨転移に対して、最近では骨の健康“Bone health(ボーンヘルス)”という考え方が広まってきており、骨転移と併せて骨粗しょう症に対する対策も重要になってきている。登場が期待される新たな骨転移治療薬の最新情報も踏まえ、最新トピックをレポートする。

6 日常生活に支障のないレベルまで回復
前立腺がん術後の重い尿失禁を改善!「人工尿道括約筋埋込手術」
監修●増田 均 がん研有明病院泌尿器科副部長授
前立腺がんの手術後の尿失禁は時間とともに改善するが、中には重症な尿失禁が残ってしまう患者もいる。重い尿失禁があると日常生活に支障が出るばかりでなく、気持ちも塞ぎがちだ。2012年に保険適用となった「人工尿道括約筋埋込手術」は、重い尿失禁を劇的に改善させる効果がある。どんな手術なのだろうか。

7 経口的栄養補助、消化酵素補助(補充)剤、在宅経腸栄養など方法は様々ある
体重を維持してこそ治癒につながる がん治療には「栄養」が欠かせない
監修●大村健二 上尾中央総合病院栄養サポートセンターセンター長/外科・腫瘍内科顧問
かつては胃がんなど消化器系の手術で臓器を切除すれば、体重が減ってやせ細るのは当たり前とされていた。しかし、今はそれが誤りで、治療中に体重を減らさないことが治癒につながるとわかっている。また消化器系以外でも、化学療法や放射線療法を行う上で適切な栄養摂取が欠かせなくなっている。

8 乳がん化療レジメン別で味の感じ方に違いも
ひと工夫で乗り切ろう!化学療法時の味覚障害に対する食事
監修●鍋谷圭宏 千葉県がんセンター消化器外科部長
監修●前田恵理 千葉県がんセンター栄養科・管理栄養士
化学療法時に味覚障害を訴える患者は多い。ただ味覚障害といっても、主観的な要素が強く、味の変化の尺度も対処法も確立されていないのが現状だ。そうした中、千葉県がんセンターでは乳がん患者を対象に、化学療法中の味覚障害に対する調査を実施。レジメン別に味覚障害の現れ方に違いがあることなどがわかってきており、それに対する食事レシピも開発している。

9 味、形態、容量などを見極めて選択
栄養補助食品を利用して 食べる意欲へつなげる
監修●千歳はるか 国立がん研究センター東病院栄養管理室長
監修●渡邊太一 国立がん研究センター東病院栄養管理室・管理栄養士
コンビニや薬局などでよく見かけるようになった栄養補助食品。がん治療中に、体重や食欲の低下から、こうした栄養補助食品を利用したいという患者は少なくない。たくさんの種類の中から、どの栄養補助食品を選び、どう役立てていけばよいのだろうか。

【医療】

凄腕の医療人 万全の態勢で臨み、機能温存を目指す
●絹笠祐介 静岡県立静岡がんセンター大腸外科部長
食習慣の欧米化とともに、近年にわかに増えてきたのが大腸(結腸・直腸)がんだ。その大腸がんの手術において、全国一の症例数を誇るロボット支援下手術をはじめ、早期から進行例、高齢者や併存症を持つ患者の難症例まで、あらゆる手術に対して、万全の態勢で臨み、根治と機能温存を実現する静岡県立静岡がんセンター大腸外科。そのチームを率いるリーダー、絹笠祐介さんの手術に密着し、治療に対する信念と情熱、そして素顔に迫った。

がんのチーム医療・施設訪問 患者を地域で支える診療体制を構築 前立腺がん地域チーム医療
●千葉県がんセンター 前立腺センター(千葉県千葉市)
PSA(前立腺特異抗原)検査の普及もあり、患者数が増加している前立腺がん。それに加え、ロボット支援下手術や新薬の数も増えている。病院で患者を抱え込まずに、1人ひとりに合ったケアをするためは的確な診断と地域のクリニックとの連係が必要だ。日本有数の前立腺がん治療実績を持つ千葉県がんセンターを取材した。

がん看護専門看護師山田みつぎの 副作用はこうして乗り切ろう! 9 抗がん薬治療中の脱毛
監修●山田みつぎ 千葉県がんセンター看護局通院化学療法室看護師長
髪の毛が抜けるショック、それは他の副作用とは種類の違う苦しみです。抗がん薬治療が終われば、また生えてきます。今はつらいけれど、ウイッグや帽子でオシャレを楽しみながら、新しい髪の毛を待ちましょう。

患者のためのがんの薬事典 多剤併用の2つの治療法 切除不能膵がんの治療薬
監修●林 和彦 東京女子医科大学がんセンター長/化学療法・緩和ケア科教授
現在、日本膵臓学会の「科学的根拠に基づく膵癌診療ガイドライン」では、遠隔転移のある膵がんに対する最初の化学療法として、FOLFIRINOX療法とアブラキサン+ジェムザール併用療法の2つを推奨しています。ただ、どちらを選択すべきかについては明らかにされていません。手術ができない膵がんの治療をどのように考えるか、2つの治療法の特徴から考えてみましょう。

【対談】

鎌田實の「がんばらない&あきらめない」対談
患者さんが幸せに生きてもらうための「あたたかながん診療」を目指して
医療スタッフ編●諏訪中央病院(長野県茅野市)
鎌田さんが名誉院長を務める諏訪中央病院は、緩和ケアに力を入れている病院としても知られている。前号では鎌田さんに、緩和ケア病棟の患者さんや、病院を支えるグリーンボランティアの人たちを紹介いただいたが、今号では緩和ケア病棟に携わる医療スタッフに、諏訪中央病院が目指す緩和医療の在り方について語り合ってもらった。

【生き方】

私の生きる道 早期発見、治療が1番 先生にタン(舌)キューべろマッチです!
●2005年に舌がんを経験した医事漫談の巨匠・ケーシー高峰さん(81歳)
話芸で生きる芸人にとって、舌がんは極めて厄介な病気である。早期であっても、手術で舌の一部を切除せざるを得ないため、術後、発音が不明瞭になることがあるからだ。医事漫談のケーシー高峰さんは、71歳のとき舌がんになり、トレードマークの白衣をパジャマに着替えて、大学病院に入院することになってしまった。

がん闘病記 3 「再発乳がんと付き合っていくしかない」 3
●野田澤郁子さん(主婦)
90歳近い認知症の両親を介護しながら再発乳がん闘病生活全記録

【患者サポート】

がん相談 皮膚がん/相談支援/乳がん
皮膚がん●回答者:吉野公二・がん・感染症センター都立駒込病院皮膚腫瘍科医長
相談支援●回答者:大沢かおり・東京共済病院がん相談支援センター医療ソーシャルワーカー
乳がん●回答者:上野貴史・板橋中央総合病院外科医師

症状別おすすめ・レシピ (8)消化器がん術後の方に
レシピ・料理製作●渡邊太一 国立がん研究センター東病院栄養管理室 管理栄養士
消化器がんの手術をした方は、体の変化に合わせた食べ方が必要です。体調に応じて増減したり、1食量が少ないときは間食で補うか、少量で栄養価の高いものを選びましょう。

患者会レポート 「小児脳幹部グリオーマ」に関する要望書を厚生労働大臣宛に提出
文●貫井孝雄・小児脳幹部グリオーマの会代表
文●高木伸幸・小児脳幹部グリオーマの会署名活動リーダー
「小児脳幹部グリオーマ(びまん性内在性橋グリオーマ)」は、年間の小児がん患児の死亡原因の20%近くを占めるともいわれる難病です。患者会「小児脳幹部グリオーマの会」は、難治性の小児脳腫瘍治療研究の推進と、制度上の諸問題点を解消すべきとの要望書を厚生労働大臣及び関係課宛に提出しました。この活動に賛同する歌手、菅原洋一さんからのメッセージも届いています。

がん哲学外来 今月の言葉「過ぎたことを思い患わない」
●樋野興夫・順天堂大学医学部病理・腫瘍学教授
人生の意味がわからなくなった(T・G さん、元会社員 63歳)

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がんサポート 雑誌の内容

信頼度NO.1のがん実用誌!がんと生きるすべての人を応援します。
がんサポートは、世界最新の科学的根拠(エビデンス)に基づいた視点から、良質な正しい医療情報を厳選し、提供していきます。エビデンス(Evidence)とは、根拠があって明白な証拠、を意味する英語。常に信頼の置ける情報と知識を提供することを使命と考えます。がんサポートは、がん患者さん・ご家族の方々の求めに応えるために、がん患者さんやがん患者団体の代表の方に企画に参加していただき、と同時にがん患者(読者)参加記事をできるだけ多くして、患者さんと共に考え編集していく考えです。患者さんにやさしい雑誌にしようと、できるだけ軽くて、環境にもやさしい用紙を用い、文字も大きくしました。「役立つ・読みやすい・わかりやすい・支え・癒し」をモットーに編集していきます。
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がんサポートのレビュー
総合評価: ★★★★☆ 4.11
全てのレビュー:27件

レビュー投稿で500円割引!
かん全てにおいての貴重な収集源
★★★★★2016年01月27日 みぅみう 専業主婦
自分のがん以外についてはあまり知識がありません。現在病院主催の“がんサロン”に出席し改めて部位による治療方針や症状の違いを実感しています。そんな時この雑誌が大変役に立ちます。購読のきっかけは以前の主治医が『凄腕の医療人』に取り上げられた事です。治療開始当初は喧嘩手前になった事もありますが、医者になるきっかけや今に至る経験とその思いを知り涙が出ました。今彼に感謝出来るのもこの雑誌のおかげです。
がん情報の信頼できる雑誌!
★★★☆☆2015年01月17日 薬剤師 専門職
様々ながん情報が氾濫する現在において,エビデンスに基づいた記事が掲載されており,一般のがん患者だけでなくがん医療に携わる医療スタッフが購読しても参考になる雑誌だと思います。
貴重な知識源
★★★☆☆2014年02月05日 May 主婦
3年前に下行結腸ガンを患い、2年で肝転移した者です。医者の言いなり治療の時代は終りました。医師に正しく質問し、ベストな治療を受けるには患者も勉強が必要な時代と考えます。それにおいてこの本は大変に助かります。
情報源
★★★★★2014年01月01日 とらちゃん 自営業
最新がん治療が掲載されているので、参考にさせてもらってます。
ガン治療最前線
★★★☆☆2013年09月26日 コモちゃん 会社員
最新の治療などが、詳しく掲載され大変参考になります。
胃食道がん
★★★☆☆2013年06月01日 ケミケミケミスト 専門職
webサイトも充実のがんサポート。冊子ではwebではカットされた情報も見れるので、情報を網羅したい人にはオススメです。そこまで必要ない人はwebをオススメします。webも相当の情報量なんですがね。
買ってよかった!
★★★★★2012年09月03日 がん情報ナビゲーターきぼう 会社員
料金を考え定期購読をずっと検討していましたが、買ってよかったです。エビデンスに基づいた最新情報なので安心・確実に見れますね。がん種も幅広く紹介されますので、毎号残していきます!
待っていました
★★★★★2012年07月16日 けむり 会社員
数日前に乳がんの手術を受けたばかりです。病院の待合で前回の乳がん特集号を読み、欲しいと思って探したもののどこも完売。残念に思っていたところに最新号が乳がん特集だったので即購入しました。闘病は情報戦。自分にとってベストな方法を選択していくための道標として熟読したいと思います。
膵内分泌腫瘍
★★★★★2012年06月06日 まさ 会社員
昨年、膵内分泌腫瘍で切除しました。 膵内分泌腫瘍は情報も少なく、インターネットでもほとんど載っていません。3月号に特集があり、大変わかりやすかったです。今後も 膵内分泌腫瘍についても定期的に載せてください。がんサポートでしか情報を得ることができません。今後ともよろしくお願いします。
がん家族の身近なサポーター!
★★★☆☆2010年07月29日 ゲート 会社員
家族のガンに直面したときに、今まで自分が見聞きしてきたガン情報がいかに表面的で部分的だったかと痛感しました。主治医から受ける専門的な説明のこと。日常的な生活問題のこと。様々なギャップを自力で乗り越えるには限界があります。がんサポートの記事を読むことで、ガンに対する家族の方向性が確認できて 本人はもちろん家族もしっかり応援してくれる身近なサポーターです。
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2 別冊24P絵本「てるてるぼうずさん」西村敏雄
3 とじこみ付録「世界地図パズルつき! 1日10分国旗あわせカード」
あきやまかぜさぶろう

【巻頭大特集】
やわらか頭と強い心をつくる
育脳あそび

●あそびが育む 未来を生きる力
●5つの力が伸びる! おうちあそび図鑑
●我が家は今、これに夢中です
●作って遊ぼう!アイスクリーム屋さん しげおかのぶこ
●身近な自然を好きになる 小さな草花あそび 相澤悦子
●絵本の国のおもちゃ屋さん

【第2特集】
肌や歯のトラブル、感染症までお悩みランキング!
夏の子ども健康相談室

【親子時間が楽しくなる記事がいっぱい】
◆今季NO.1トレンドを3テイストで着こなす!
 マリン三姉妹のタイプ別マリンコーデ着こなしSHOW!
◆旬な一足があればコーデがますますHOTに! 初夏のNEWSなスニーカー探し
◆夏のマストアイテムはママにうれしい2WAYで インテリアにもなるカゴバッグ
◆トレンドの4アイテムで新しい私に♡ ヘアアクセで旬感こなれヘア
◆ぜーんぶコンビニ食材で! 和えるだけ炒めるだけ 簡単パスタ
◆ロングインタビュー 松丸亮吾
◆「あなたのため」に、もう惑わされない! 「ずるい言葉」を見抜く処方箋
◆ぽっこりお腹&ゆがみ解消! おしり筋を伸ばすだけ ラクやせストレッチ 
◆広げて! 触って! 動かして! 楽しさいっぱい!「遊べる絵本」



【好評連載】
◆ だいすけお兄さんのパパシュギョー! 横山だいすけ・今泉忠明
◆ 中川政七商店とつくる、季節のしつらい。
◆ 疲れていてもこれならできる! 10分献立 野口真紀
◆ おやこ プチプラごっこ 杉浦さやか
◆ 食べたいときにすぐ作れる こどもおやつ 福田淳子
◆ 豊田エリーのエリゴノミ。
◆ 季節の絵本ノート
◆ 書店員さんおすすめ新刊絵本 ほか

参考価格: 710円

「親子時間」を楽しむ子育て情報誌kodomoe(コドモエ)

  • 2021/03/05
    発売号

  • 2021/01/07
    発売号

  • 2020/11/06
    発売号

  • 2020/09/07
    発売号

  • 2020/07/07
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  • 2020/05/07
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無料

天然生活

2021年05月20日発売

目次: 別冊付録 みんなのルール 暮らしのヒント/特集1 夏をのりきるつくりおき/特集2 お金と上手につきあうために

参考価格: 820円 定期購読(【月額払い】プラン)なら1冊:440円

シンプルな暮らしを楽しむ雑誌「天然生活」は、無理をせず、手を動かして、自分なりの暮らしを育む雑誌

  • 2021/04/20
    発売号

  • 2021/03/19
    発売号

  • 2021/02/20
    発売号

  • 2021/01/20
    発売号

  • 2020/12/19
    発売号

  • 2020/11/20
    発売号

こどものとも0.1.2.

2021年06月03日発売

目次: こんにちは こんにちは

スギヤマカナヨ 作

「きいろいバナナさん、こんにちは!」。声をかけるとバナナが皮から顔をのぞかせ、「ぴろーん こんにちは!」。
「まあるいたまごさん、こんにちは!」。すると、「パカッ こんにちは!」と黄身があいさつを返してくれます。
とうもろこし、ティッシュペーパーなど、子どもに身近なものたちが「こんにちは!」とあいさつしてくれる、ユーモラスで楽しい絵本です。

赤ちゃんがいい気持ちになれる絵本

  • 2021/05/01
    発売号

  • 2021/04/03
    発売号

  • 2021/03/03
    発売号

  • 2021/02/03
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  • 2020/12/21
    発売号

  • 2020/12/03
    発売号

こどものとも年少版

2021年06月03日発売

目次: とうちゃんのちゃんぽんめん

伊藤秀男 作

今日はとうちゃんが得意なちゃんぽんめんを作ってくれます。
冷蔵庫から取り出した野菜をざくざく切って、肉やいかもすかすか切って、さあ、準備は万端。
大きな鉄鍋でどんどん具材を炒めて、スープを入れて麺も入れて、一気に仕上げます。
大きなどんぶりに盛り付けて、ゆでたまごをのせたら、とうちゃんのちゃんぽんめん、できあがり。いただきまーす。

絵本が大好きになる絵本

  • 2021/05/01
    発売号

  • 2021/04/03
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  • 2021/03/03
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  • 2021/02/03
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  • 2020/12/21
    発売号

  • 2020/12/03
    発売号

5 子供の科学

誠文堂新光社

子供の科学

2021年06月10日発売

目次: ★特集 Scratchでできる プログラミングで図鑑をつくれ!
今、あなたが夢中になっているのはどんなことですか?
動物や植物、昆虫などの生物でしょうか?
それとも恐竜?
ほかにも乗り物や鉱物などたくさんのテーマがあり、好きなものは人それぞれですよね。
そして、好きなものは調べたり、集めたりするはずです。
その調べたことや集めた結果を「分類」して、わかりやすくまとめることができれば、あなただけの図鑑をつくることができます。
そこで今回は、初心者でも始めやすいプログラミング言語の「Scratch」を使って、「分類図鑑」をつくる方法を紹介。
オリジナル図鑑ができるので自由研究にも超オススメです!

●文具王が解説する最新テクノロジーに注目! スゴイぞ!! 日本の文房具
勉強に、工作に、毎日使う文房具。
あなたはどんなモノを使っているでしょうか?
この特集では、 文房具のスペシャリスト“文具王"に突撃取材!
2017〜2021年の4年間に発売された新しい文房具を中心に、文具王おすすめの注目アイテムを紹介してもらいました。
小さな文房具に詰め込まれた、スゴイしくみや機能を見てみましょう!

●『科捜研の女 -劇場版-』公開記念 おしごと解剖 科学捜査研究所
20年以上にわたり愛されるドラマ『科捜研の女』が映画に!
この連載では9月公開予定の映画『科捜研の女 -劇場版-』を記念して、主要キャラクターたちのお仕事を紹介していきます。
初回は主人公の榊マリコが担当する「法医」。
実際の科捜研ではどんな活動が行われているのか?
科学捜査に詳しくなりましょう!

●とじ込み付録 生態系くるくる回転盤
「生態系くるくる回転盤」は、円盤を回転させることで、物質やエネルギーの流れがわかる紙工作。
太陽から地球に降り注ぐ「光エネルギー」が、熱エネルギーに形を変え、最終的には大気中へと去っていく流れや、食物連鎖など、生態系をつくり出すさまざまな働きが学べます。
巻末の型紙を切り抜いて、さっそくつくってみましょう!

●学校でも塾でも教えてくれない 生きる技術 釣り道具をつくって食料を確保しよう!
「食べ物がなくなる」。
今の日本で、こんなことが起こるでしょうか?
スーパーマーケットやコンビニには食料が大量に並んでいますし、ファミリーレストラン、ファストフード店、ラーメン店などもたくさんあります。
でも、本当に大丈夫でしょうか?
実はこの30年間に2度、日本でも食べ物がなくなる食料パニックが起きています。
今回は道具のほぼすべてを手づくりして、自然の中の食べ物「魚」を確保する方法を紹介します。

■目次
Pick Up! /新種と判明! 大注目の恐竜 ヤマトサウルスとは!?
コカトピ!
コカプレ!
[特集]Scratchでできる プログラミングで図鑑をつくれ!
文具王が解説する最新テクノロジーに注目! スゴイぞ!! 日本の文房具
[新連載]『科捜研の女 -劇場版-』公開記念 おしごと解剖 科学捜査研究所
欠伸軽便鉄道通信 森博嗣のトコトンものづくりライフ/貨車と客車について
世界の不思議な植物/タコノキ
錯覚道/フィック錯視(実践編)
世界を変えた科学と実験/らせんが水をくみ上げる! アルキメデスの揚水ポンプ
ビーカーくんがゆく/ビーカーくん、光の不思議に触れる!?の巻
なぜ? なぜ? どうして?
読者の写真コンテスト こんなの撮れた!
ポケデン/アッチムイテゲーム
星空エピソード/七夕の星はどんな形?
南極観測隊おしごとREPORT/南極最大のレーダーで観測する大気の流れ
はじめよう ジブン専用パソコン/スクラッチのプログラムを他の言語に移植してみよう1
学校でも塾でも教えてくれない 生きる技術/釣り道具をつくって食料を確保しよう!
ベジフル新聞/色・形・食べ方いろいろ 外国の野菜を楽しもう!
めざせ! マスマジシャン/コラッツ予想
コドモノカガク製作所/カムの動きで上下する! でこぼこドライブ
とじ込み付録 生態系くるくる回転盤 つくり方・解説
KoKa Scramble
ぼくの発明 きみの工夫
目次
KoKaひろば
謎解きマンガ 放課後探偵 世界の危険生物編/アフリカの“小さな"危険
[とじ込み付録]生態系くるくる回転盤

参考価格: 770円

小・中学生を対象にしたやさしい科学情報誌

  • 2021/05/10
    発売号

  • 2021/04/09
    発売号

  • 2021/03/10
    発売号

  • 2021/02/10
    発売号

  • 2021/01/09
    発売号

  • 2020/12/10
    発売号

LDK(エル・ディー・ケー)

2021年05月28日発売

目次: LDK(エル ディー ケー)2021年 7月号

『LDK 7月号』総力特集は
「テンション上がる! 人気ショップのお買い物総選挙」。
創刊8周年のSP企画として、読者・プロ・編集部の好きをぜ~んぶ詰め込んだ
最強のお買い物ガイド作りました!
ほかにも、「日焼け対策アイテムのBEST」、
「ほったらかし調理術のヒミツ」、
「プチプラ洗顔料安くて良いランキング」、
「みそ51製品実食テスト」、
「貯める♪ 増やす♪「ポイ活」の裏ワザ」など、
盛りだくさんです!! 


<<今月号の目次>> 
【付録小冊子●LDKまんまムック企画】 
『コストコ大百科』
『カルディ大百科』

総特集●テンション上がる! 人気ショップのお買い物総選挙
IKEAのマストバイ
無印良品のマストバイ
3COINSのマストバイ
コストコのマストバイ
ニトリのマストバイ
カルディのマストバイ
成城石井のマストバイ
セリアのマストバイ
ダイソーのマストバイ
業務スーパーのマストバイ
[special column]本家とプチプラそっくりさんトコトン比べてみました! 

第2特集●日焼け対策アイテムのBEST

第3特集●ほったらかし調理術のヒミツ

小特集●プチプラ洗顔料安くて良いランキング
小特集●みそ51製品実食テスト
小特集●貯める♪増やす♪「ポイ活」の裏ワザ

ユニクロでいいがユニクロがいいになった朝/漫画 嶽まいこ、監修 Hana 
1年で100倍健康になる方法教えてください!/藤田あみい
LDKカルチャー「杉野遥亮」 
セレクト文具gram 福島槙子「Vol.3 ロフト限定 文具の世界」 
新商品さきどりウォッチャー 
女性誌付録批評
良品百貨
私立昭和女学園
笠原将弘の100年レシピ 第97回「新しょうがの炊き込みごはん」 
など

女性が使う様々な商品をテストし批評する雑誌

  • 2021/04/28
    発売号

  • 2021/03/27
    発売号

  • 2021/02/26
    発売号

  • 2021/01/28
    発売号

  • 2020/12/28
    発売号

  • 2020/11/27
    発売号

ちいさなかがくのとも

2021年06月03日発売

目次: だんだん ぐんぐん ずんずん どんどん

荒井真紀 作

畑にのびたツルに花が咲いたよ。花がしぼんだその後には小さな実が。これ、なんの実?
その実はぐんぐん、どんどん、大きくなって……大きな大きなスイカになった!
小さな花が大きな実に育つまでの様子を、丁寧な観察に基づいて精緻に描いた絵本です。
ブラティスラヴァ世界絵本原画展で「金のりんご賞」を受賞された荒井真紀さんの、本物に見紛う絵が見事です。

ちいさなふしぎ、みーつけた!

  • 2021/05/01
    発売号

  • 2021/04/03
    発売号

  • 2021/03/03
    発売号

  • 2021/02/03
    発売号

  • 2020/12/21
    発売号

  • 2020/12/03
    発売号

こどものとも年中向き

2021年06月03日発売

目次: こんやは はなびたいかい

きしだえりこ さく
あべはるえ え

花火大会の夜。動物園では、悠然と見物をするゴリラ、花火の美しさに張り合うクジャク、驚いて背中の子どもを落としそうになるコアラなど、動物たちの楽しい姿が。
詩人の岸田衿子さんによる文章を、自然科学の研究者でもある阿部晴恵さんが愛嬌たっぷりに描きました。
2005年に刊行された作品を、多くのご要望に応えて再刊します。

物語の楽しさに出会う絵本

  • 2021/05/01
    発売号

  • 2021/04/03
    発売号

  • 2021/03/03
    発売号

  • 2021/02/03
    発売号

  • 2020/12/21
    発売号

  • 2020/12/03
    発売号

9 ノジュール(nodule)

JTBパブリッシング

最大
13%
OFF
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無料

ノジュール(nodule)

2021年05月28日発売

目次: 【大特集】

 『第一回指定
  「国宝」をめぐる旅』

●特別展開催!国宝「聖林寺十一面観音」
 その美の秘密に迫る。

●あらためて今、第一回指定「国宝」の聖地へ
 ・法隆寺(奈良県)
 ・中尊寺金色堂(岩手県)
 ・姫路城(兵庫県)
 
●山下先生の“推し”はこれ!
 会いに行ける 第一回指定「国宝」10

●教えて!山下先生“新国宝”って何?


【特集】

 『今が旬、初夏の東北へ』

●『おかえりモネ』の舞台 ふたつの町を歩く
●全線開通!三陸鉄道リアス線 美しき海岸線の今


【特集】

 天守閣復旧で注目
 『熊本城の今』

●完全復旧した天守閣最速ルポ!
●特別見学通路で城内めぐり
●熊本城、震災からの5年


【連載】
●季節でめぐる世界の絶景 第8回
 コルマール(フランス共和国)写真:富井義夫
●河合 敦の日本史の新常識 第9回
 三行半から縁切り寺まで江戸時代の離婚事情
●東西高低差を歩く 第20回 関東編
 土の城の傑作 江戸城桜田濠
●あの日の時刻表 第9回
 「ひかりは北へ」「新幹線リレー号」に乗って
●“令和版”東海道中記 第6回
 東海道最大の難所、箱根八里の東坂を登る
●ドクター格子のからだリフォーム体操 第8回
 骨盤
●京懐石の老舗が教える旬のおかず 第9回
 蛸とオクラの冷やし物
●老後に備えるあんしんマネー学 第8回 畠中雅子
 60歳以降も働くときに知っておきたい制度のこと
●心ときめく今月の名作 第9回
 道行 北野恒富
●見つけてきました! 第21回
 有田焼 排水口カバーアンブレラ
●読者の本音 第21回
 日本遺産
●旅と暮らしのひとコマから
●今月のパズル

参考価格: 900円 定期購読(1年プラン)なら1冊:775円

「ノジュール」は、直接皆さまのご自宅にお届けする “50代からの旅と暮らしの情報雑誌”です。

  • 2021/04/28
    発売号

  • 2021/03/28
    発売号

  • 2021/02/28
    発売号

  • 2021/01/28
    発売号

  • 2020/12/28
    発売号

  • 2020/11/28
    発売号

日本最大級の雑誌取り扱い数!
定期購読の利用数100万人以上!
定期購読とは
雑誌を予約することで毎号ご自宅へお届けします!売り切れの心配なし♪
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