手術室新人ナース育成マニュアル
プリセプターを強力サポート

手術室での新人教育を効果的に行うためのポイントや、プリセプター制度を効果的に活用する方法を解説。新人を迎える準備から指導計画の立て方、問題の解決法、新人の気持ちのつかみ方などを紹介するとともに、新人と指導者の会話形式の解説で指導のポイントがつかめる。

東京女子医科大学病院看護部副部長／日本手術看護学会理事長　久保田　由美子　編

■CONTENTS
第1章 新人を迎える準備をしよう
　 1　新人を迎える前の環境整備
　　 ・職場風土を見直そう
　　 ・職場の雰囲気づくり
　　 ・新人教育の目的
　　 ・新人教育（新入職看護師）の目標
　　 ・新人教育の方法

　 2　プリセプターシップにおける活動プロセスと支援内容
　　 ・プリセプターシップを理解しよう
　　 ・プリセプターの役割と活動内容を知ろう
　　 ・新人ナースを理解しよう
　　 ・新人ナース3カ月目の到達目標
　　 ・目標設定時の基本的留意事項
　　 ・行動目標の立て方を知ろう

　 3　指導計画に沿った資料を整える
　　 ・新人ナースのひとり立ちの基準
　　 ・プリセプティのための年間計画


第2章 さあ，新人指導をはじめよう
　 1　オリエンテーションでのイメージづくり

　 2　新人ナースの気持ちをつかむ方法
　　 ・プリセプティとプリセプターのコミュニケーションのとり方
　　 ・コミュニケーションノートの活用

　 3　指導の基本
　　 ・第1段階：習う準備をさせる
　　 ・第2段階：手本を見せる・説明する
　　 ・第3段階：させてみる
　　 ・第4段階：教えた後で見る・ほめる

　 4　チェックリストの活用
　　 ・行動チェックリスト
　　 ・知識チェックリスト

第3章 指導の実際を見てみよう
　 1　安全管理
　　 ・清潔・不潔
　　 ・患者確認
　　 ・手術部位の確認
　　 ・血液型の確認
　　 ・血液製剤の扱い
　　 ・装飾品の取り扱い
　　 ・体内遺残防止のためのカウント
　　 ・術中標本の取り扱い
　　 ・ME機器

　2　感　染
　　 ・スタンダードプリコーション（標準予防策）と経路別感染予防策
　　 ・手術部位感染
　　 ・手洗い
　　 ・洗浄・消毒・滅菌
　　 ・室内清掃
　　 ・職業感染

　 3　麻　酔
　　 ・麻酔機器・用具
　　 ・麻酔薬・麻酔に用いる薬剤
　　 ・全身麻酔
　　 ・全身麻酔導入時の手順・看護
　　 ・手術中の合併症
　　 ・抜管時の手順・看護
　　 ・局所麻酔

　 4　手術室の薬
　　 ・麻薬・向精神薬・毒薬・劇薬の特徴と管理方法
　　 ・手術前に病棟で使用する薬
　　 ・術中使用薬
　　 ・手術終了後に使用する薬：麻薬拮抗薬

　 5　手術体位
　　 ・仰臥位
　　 ・側臥位
　　 ・腹臥位
　　 ・砕石位
　　 ・新人の体位固定の振り返り
　　 ・安全な体位固定のために

　 6　術前訪問
　　 ・手術室での情報収集
　　 ・病棟カルテなどからの情報収集
　　 ・病棟ナースからの情報収集
　　 ・基本的な入室・退室のしかた
　　 ・新人と術前訪問をしてみよう

　 7　器械出し看護
　　 ・清潔・不潔の区別をしよう
　　 ・器械展開
　　 ・手指消毒
　　 ・手袋装着
　　 ・ガウンテクニック
　　 ・手洗い後の準備
　　 ・器械定数の確認
　　 ・器械の点検
　　 ・医材・針・ガーゼカウント
　　 ・基本器械
　　 ・基本器械の渡し方
　　 ・はじめての器械出し
　　 ・新人メインの器械出し
　　 ・日々の器械出しの振り返り

　 8　外回り看護
　　 ・外回り看護の役割と流れ
　　 ・はじめての外回り：患者とのあいさつ・接し方
　　 ・入室時の流れ
　　 ・手術室でのコミュニケーション
　　 ・コミュニケーション技術の指導
　　 ・目標の共有
　　 ・術中の観察
　　 ・外回り看護の振り返り：一連の外回り業務ができてきた時

第4章 手術室新人教育でぶつかる問題を解決しよう
　 1　手術看護に前向きになれないAさん

　 2　病棟経験が豊富なBさん

　 3　プリセプターとの関係で強いストレスを感じているCさん

　 4　同じようなミスを繰り返すDさん

　 5　すぐに「やめたい！」と訴えてきたEさん

　 6　術中医師からの厳しい声に泣きだしてしまったFさん

　 7　慣れてきた頃に少し気のゆるんだGさん

　 8　自分で考える前に何でも聞いてくるHさん

　 9　成長（知識・技術の習得）がゆっくりのIさん

　10　術中のコミュニケーションがうまくとれないJさん