＜特集＞
術前・術後の患者説明＆観察ポイント
まるわかりブック
患者さんの視点から手術麻酔を理解しよう！
プラン／岡山大学病院 手術部 看護師長　水原緑
医学監修／岡山大学病院 麻酔科・蘇生科 教授　森松博史

■はじめに　マスイさんの手術に密着！術前～術後の流れを押さえよう！ 
《術前編》
■1 術前評価、患者さんに何を聞く？何を聞かれる？
【Q＆A】①術前の検査はいろいろあるけど、なんでこんなに必要なの？何がわかるの？／②術前の検査は時間がかかるの？いろいろ検査をするのがしんどいな……／③術前に必要な検査を受けることができなかったらどうしたらいい？／④検査結果が悪い場合や、新たな病気が発見された場合はどうなるの？／⑤後期高齢者なので、こんな年齢から手術を受けることはできるの？
岡山大学病院　松村真千子

■2 術前の患者さんへの指導―手術の主役は患者さんです！
【Q＆A】①手術までにしないといけないことはありますか？／②入院期間はどれくらいですか？／③術前に内服していた薬はどうしたらいいですか？
岡山大学病院　松村真千子

■3 患者さんが知りたい麻酔の不安＆心配事
【Q＆A】①麻酔にはどのような種類があって、私の場合どのような麻酔方法となりますか？／②全身麻酔の場合、どのような方法で麻酔が効いて意識がなくなっていくのですか？／③術中に目が覚めたり、反対に手術が終わった後に目が覚めないことはあるのですか？／④硬膜外麻酔ってどういうものですか？
岡山大学病院　杉村俊一

■4 入室前後の不安にどう寄り添う？
【Q＆A】①いつ手術室に行きますか？／②準備物品はありますか？手術の後すぐに病棟に戻りますか？／③手術室には何を着ていったらいいですか？下着はどうしたらいいですか？／④入院してから眠れていないです。眠れなくても大丈夫ですか？／⑤眼鏡や入れ歯は装着したままでいいですか？／⑥当日の内服薬や吸入薬はどうしたらいいですか？／⑦術前はいつまで飲んだり、食べたりできますか？／⑧腰痛がありコルセットをしているのですが、どうしたらいいですか？／⑨トイレはどうなりますか？緊張してトイレに行きたくなるかもしれません。／⑩手術は何時間くらいかかりますか？終了まで家族はどうしていればいいですか？／⑪手術の後の疼痛について不安があります。痛み止めは効くでしょうか？／⑫痛みはどうやって伝えたらいいですか？
岡山大学病院　戸取裕理

《術後編》
■5 術後＆帰室時、患者さんはどんな状態？
【Q＆A】①手術は終わったの？今、何時ですか？／②声が出にくい、喉が痛いのはなぜですか？／③力が入りにくい、息がしにくいのはなぜですか？／④手術はうまくいきましたか？／⑤家族には会えますか？
岡山大学病院　太田美穂

■6 術後＆帰室時、患者さんはどんな状態？
【Q＆A】①今は痛みがないけど、この後痛くなりますか？／②今痛み止めを使ったら、もう使えないですか？／③喉が乾くし、イガイガして痛い。水が飲みたいけどいつから飲めますか？ご飯はいつから食べられますか？／④身体が勝手に震えるんだけど大丈夫でしょうか？／⑤おしっこに行きたい感じがあるんだけど……おしっこ出てますか？／⑥腰痛があるから動きたいんだけど、動いていいですか？／⑦足のマッサージ器はずっと着けておくのですか？／⑧どのくらいで病棟へ帰れますか？
岡山大学病院　堂口佳子


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■連載■
アイ ラブ オペナース～忘れられない手術室看護師～
手に伝わるエールと一体感
岩手医科大学　新田浩幸

■投稿■
International Council of Nurses GUIDELINES ON ADVANCED PRACTICE NURSING　NURSE ANESTHETISTS 2021を読み解く
純真学園大学／International Federation of Nurse Anesthetists日本支部　滝麻衣
Duke University School of Nursing　津村英世


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堀裕紀


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