OPE NURSING（オペナーシング） 発売日・バックナンバー

【特集】科別に網羅！ トラブルに強くなる！ 内視鏡機器・器具67種類の術前・術中・術後チェックリスト
広島大学病院手術部副看護師長（手術看護認定看護師） 妹尾 安子


◆1 各科共通の機器・器具(1)（8種類）
帝京大学医学部附属病院 小林 美香

◆2 各科共通の機器・器具(2)（9種類）
社会福祉法人恩賜財団大阪府済生会千里病院 西畑 公雄 ほか

◆3 整形外科（10種類）
秋田大学医学部附属病院 髙敷 倫子

◆4 脳神経外科（7種類）
信州大学医学部附属病院 塩沢 世志子

◆5 心臓血管外科（5種類）
財団法人日本心臓血圧研究振興会附属榊原記念病院 前田 浩

◆6 泌尿器科（11種類）
神戸大学医学部附属病院 香川 智啓 ほか

◆7 婦人科（12種類）
倉敷成人病センター 高橋 由佳 ほか

◆8 呼吸器外科（5種類）
広島大学病院 笹田 祥子


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・末梢静脈ライン（V ライン）
元 滋賀医科大学医学部附属病院 永元 朋子

●「どうして？」がすぐわかる！ 器械出し・外回りの超注意POINT
・S 状結腸切除
国立がん研究センター中央病院 國武 そよ美

●さぬちゃんのなるほど！ 麻酔ブログ
・薬品名の由来
広島大学病院 讃岐 美智義

●今だからこそ考えたい！ 手術看護の現状と今後の課題
・麻酔科医が考える手術室看護師との協働
東京大学医学部附属病院 山田 芳嗣

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・制吐薬
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・膵体尾部切除術
がん研有明病院 斎浦 明夫

●投 稿
・局所麻酔下で手術を受ける患者へのアロマテラピーの試み
医療法人沖縄徳洲会千葉徳洲会病院 小糸 あゆみ ほか


■Essay
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・腹腔鏡下肝切除術
東邦大学医療センター大森病院 土屋 勝 ほか

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・こまちゃんが担当で安心したわ
公益財団法人仙台市医療センター 仙台オープン病院 駒橋 美香


■information
●Reader’s Voice

●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
群馬大学医学部附属病院 齋藤 直哉

●オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
東京労災病院 末永 直美

●手術室からこんにちは！
北海道中央労災病院

●information

●JONA だより

●次号予告

【特集】正常波形・正常値ミニシート付き 手術室モニターの異常値・異常波形82
慶應義塾大学医学部麻酔学教室教授/ 慶應義塾大学病院長/ 本誌編集同人 武田 純三


◆見るべきポイントはココ！
・手術室モニター正常波形・正常値 ミニシート
東邦大学医療センター大橋病院 小竹 良文

◆1 心電図
東京都済生会中央病院 小河 尚美

◆2 パルスオキシメータ
慶應義塾大学 山田 高成

◆3 カプノメータ
杏林大学 森山 潔

◆4 観血的動脈圧モニター
慶應義塾大学 長田 大雅

◆5 中心静脈圧モニター
東京都立大塚病院 逢坂 佳宗

◆6 肺動脈カテーテル
東京歯科大学市川総合病院 芹田 良平

◆7 BIS（Bispectral Index）モニター
東京歯科大学市川総合病院 大内 貴志

◆8 体温
慶應義塾大学 羽鳥 英樹


[サブ特集]ほかの施設ではどんな方法をとっている？ どんな効果がある？
内視鏡手術での体位の工夫
オペナーシング編集部

◆1 鏡視下手術における体位固定法の工夫
・－上肢外転90°固定から45°固定に変更して－
公益財団法人慈愛会今村病院 坂本 真紀

◆2 腹腔鏡下胆嚢摘出術におけるソフトナースの効果
・－手術台傾斜時の患者に与えるずれ力・体圧変化を通して－
元 独立行政法人国立病院機構北海道医療センター 大塚 央子ほか


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・胃チューブ
徳島大学病院 山田 和代

●「どうして？」がすぐわかる！ 器械出し・外回りの超注意POINT
・腹腔鏡補助下幽門側胃切除術
東京女子医科大学病院 荒木 田真子

●知っていますか？ OR 最新トピックス
・SPLINTS プログラム
東京慈恵会医科大学 松本 尚浩

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・僧帽弁形成術
川崎医科大学 種本 和雄

●今だからこそ考えたい！ 手術看護の現状と今後の課題
・手術看護師の倫理的感性を磨くための教育的支援
国際医療福祉大学 中村 裕美

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・非ステロイド性消炎鎮痛薬
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●さぬちゃんのなるほど！ 麻酔ブログ
・麻酔中に尿混濁
広島大学病院 讃岐 美智義


■Report
●大阪府済生会千里病院
・日本麻酔科学会第58 回学術集会


■Essay
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・網膜硝子体手術
杏林大学 平形 明人

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・しっかりとやってきたんだなと思ったよ
新潟市民病院 栗林 和代


■information
●Reader’s Voice

●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
産業医科大学病院 竹平 恵

●オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
横浜市立市民病院 野村 誠

●手術室からこんにちは！
財団法人化学療法研究会 化学療法研究所附属病院

●information

●JONA だより

●次号予告

【特集】もっと知りたい！もっと深めたい！ 術中における麻酔の外回り先読みポイント
三重大学大学院医学系研究科麻酔集中治療学教授/本誌編集同人 丸山 一男


[何に注意すればいい？麻酔管理]
◆人工呼吸器関連の先読みポイント
三重大学大学院 山田 康晴 ほか

◆分離肺換気時の先読みポイント
三重大学大学院 張 尓泉 ほか

◆気管吸引時の先読みポイント
社会保険下関厚生病院 森永 俊彦

◆筋弛緩薬関連の先読みポイント
社会保険下関厚生病院 山下 理

◆覚醒遅延時の先読みポイント

◆低体温時の先読みポイント
医療法人徳洲会福岡徳洲会病院 海江田 令次


[麻酔科医は何をしてる？麻酔テクニック]
◆麻酔器（人工呼吸器）のセッティングのポイント
明石市立市民病院 辻本 三郎

◆片肺換気テクニック（ダブルルーメンチューブを利用した方法）

◆気管チューブの抜管テクニック
川崎医科大学附属病院 吉田 由香

◆NGチューブの挿入テクニック

◆マスクによる補助換気のテクニック
四日市社会保険病院 宇都宮 博文

◆ラリンジアルマスク

◆エアウェイスコープによる経口覚醒下（意識下）挿管のテクニック
済生会松阪総合病院 車 武丸


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・ラリンジアルマスクエアウェイ
愛媛県立中央病院 渡部 早人

●「どうして？」がすぐわかる！ 器械出し・外回りの超注意POINT
・胃全摘出手術（ルーワイ法）
東京女子医科大学病院 荒木田 真子

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・局所麻酔薬（術後鎮痛）
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●さぬちゃんのなるほど！ 麻酔ブログ
・イノバン(R)はいの一番？
広島大学病院 讃岐 美智義

●今だからこそ考えたい！ 手術看護の現状と今後の課題
・大学病院における手術看護の現状と取り組み
東京慈恵会医科大学附属病院 畠山 まり子

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・膝関節骨切り術
横須賀市立市民病院 竹内 良平


■Essay
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・人工内耳埋込術と看護
東京大学医学部附属病院 山岨 達也

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・あぁ，絞首台に乗る気分だなぁ
深谷赤十字病院 中島 照江


■information
●投稿・執筆規定

●Reader’s Voice

●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
埼玉医科大学病院 根岸 愛

●オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
総合病院岡山市立市民病院 西 みどり

●手術室からこんにちは！
広島鉄道病院

●information

●JONA だより

●次号予告

【特集】画像とイラストで術野がよくわかる！ 消化器内視鏡手術の器械出し 先読み力パワーアップ講座
近畿大学医学部外科内視鏡外科部門准教授/本誌編集委員 今本 治彦


◆内視鏡手術の術前ポイント
順天堂大学医学部附属浦安病院 永仮 邦彦

◆胃切除術（幽門側胃切除術）

◆食道切除術（腹臥位法）
神戸大学大学院 黒田 大介

◆肝切除術

◆胆嚢摘出術
札幌医科大学 水口 徹

◆膵体尾部切除術
九州大学大学院 安井 隆晴 ほか

◆結腸切除術

◆前方切除術
厚生連長岡中央綜合病院 西村 淳

◆鼠径ヘルニア修復術

◆虫垂切除
高槻病院 植野 望 ほか

◆術中・術後トラブル対応シート
順天堂大学医学部附属浦安病院 永仮 邦彦


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・マスク・酸素マスクと口腔・気管内吸引
滋賀医科大学医学部附属病院 永元 朋子

●「どうして？」がすぐわかる！ 器械出し・外回りの超注意POINT
・幽門側胃切除術（ビルロートⅠ法）
東京女子医科大学病院 荒木田 真子

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・筋弛緩回復薬
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●さぬちゃんのなるほど！ 麻酔ブログ
・アドレナリンか エピネフリンか
広島大学病院 讃岐 美智義

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・膵頭十二指腸切除術
帝京大学 佐野 圭二

●今だからこそ考えたい！ 手術看護の現状と今後の課題
・中小規模病院における手術看護の現状と取り組み
医療法人伯鳳会 赤穂中央病院 勝平 真司


■Essay
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・子宮腺筋症に対する最新治療
独立行政法人国立病院機構霞ヶ浦医療センター 西田 正人

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・カッコイイ背中を見せてあげればいいんだ，大丈夫！
北見赤十字病院 辻 志保


■information
●Reader’s Voice

●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
（新潟大学医歯学総合病院 木元 文美）

●オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
（市立札幌病院 山下 さおり）

●手術室からこんにちは！
（杉田玄白記念 公立小浜病院）

●information

●JONA だより

●次号予告

【特集】骨折・脊椎・股関節・膝がバッチリ！ 整形外科の最新器具・器械68
愛媛県立中央病院手術室次席（手術看護認定看護師） 渡部 早人


◆上腕骨近位部骨折（髄内釘による整復固定術）

◆橈骨遠位端骨折（プレートによる整復固定術）
医療法人社団明石医療センター 杉田 扶希子

◆頸椎前方固定術

◆腰椎後方進入椎体固定術
大阪厚生年金病院 坂元 香織 ほか

◆人工股関節置換術

◆大腿骨人工骨頭置換術
関西医科大学附属枚方病院 三浦 慎之介

◆人工膝関節置換術

◆関節鏡下半月板切除術
元 大阪赤十字病院 ニ田 紀代


[サブ特集]実践現場で生かす！ わかりやすい手術室看護師の倫理
東邦大学 角田 ますみ

◆いま，考えてほしい看護倫理―手術室看護に問われるナースの倫理とは

◆倫理的問題を解決していくために


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・スタイレット
徳島大学病院 山田 和代

●「どうして？」がすぐわかる！ 器械出し・外回りの超注意POINT
・腹腔鏡下脾臓摘出術
京都大学医学部附属病院 阿部 奈緒子

●今だからこそ考えたい！ 手術看護の現状と今後の課題
・手術看護認定看護師としての活動と課題
徳島大学病院 山田 和代

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・カテコラミン
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●さぬちゃんのなるほど！ 麻酔ブログ
・鎮静状態を表現する
広島大学病院 讃岐 美智義

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・神経血管減圧術
埼玉医科大学病院 藤巻 高光


[Report]
●OPE ROOM
・北里大学病院

●第24回日本手術看護学会年次大会


■Essay
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・呼吸器外科領域での胸腔鏡手術
埼玉医科大学国際医療センター 金子 公一

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・どうしたら，あなたのようにできるのでしょうか？
小田原市立病院 荻野 妙子


■その他
・Reader’s Voice
・ようこそ手術室へ！今月の新人さん
（西宮協立脳神経外科病院 吉田 雅奈子）
・オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
（福井赤十字病院 西向 秀代）
・手術室からこんにちは！
（川崎市立井田病院）
・information
・JONA だより
・次号予告

【特徴】チェックポイントで確実・安心！新人ナースのための全身・局所麻酔ナビ
オペナーシング編集室


◆術前・準備時チェックポイント
東京慈恵会医科大学附属柏病院 牛久 律子

◆導入時チェックポイント
信州大学医学部附属病院 塩沢 世志子

◆気管挿入時チェックポイント
広島大学病院 笹田 祥子

◆抜管・覚醒時チェックポイント
福島県立医科大学附属病院 貝沼 純

◆局所麻酔のチェックポイント
旭川医科大学病院 山近 真実

◆トラブル予防・トラブル対応一覧表
元財団法人甲南病院 六甲アイランド病院 渡邊 みよ


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・エアウェイスコープとガムエラスティックブジー
愛媛県立中央病院 渡部 早人

●「どうして？」がすぐわかる！ 器械出し・外回りの超注意POINT
・生体部分肝移植（右葉グラント）
京都大学医学部附属病院 阿部 奈緒子

●今だからこそ考えたい！ 手術看護の現状と今後の課題
・手術室看護師が行っている看護の技
元聖母大学 土藏 愛子

●さぬちゃんのなるほど！ 麻酔ブログ
・PONV
広島大学病院 讃岐 美智義

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・副腎皮質ホルモン剤
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・膝半月板切除・縫合術
医療法人財団五省会西能病院 根塚 武


■Report
●第29回日本手術看護学会九州地区学会


■ESSAY
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・術中MRI を用いた手術と看護
NTT 東日本関東病院 森田 明夫

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・初めての「ありがとう」
医療法人明石医療センター 新田 菜美


■その他
・Reader’s Voice
・ようこそ手術室へ！今月の新人さん
（山形大学医学部附属病院 白坂 由希絵）
・オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
（黒部市民病院 関口 浩 ）
・手術室からこんにちは！
（社会医療法人陽明会 小波瀬病院）
・information
・JONA だより
・次号予告

【特集】写真でみるみる手術看護がわかる！新人オペナースのための早わかり実践ノート
東邦大学医療センター大森病院中央手術室師長 富井 秋子


◆1 フローチャートで知る！器械出しと外回りの1日
医療法人社団尚篤会赤心堂病院 岩田 奈津代

◆2 感染対策の基礎知識・手洗い・ガウンテクニック・手袋装着
川口市立医療センター 大澤 栄子

◆3 重要な器具・器械
泉大津市立病院 濱田 裕司

◆4 モニター装着方法・波形や数値の見方
高知赤十字病院 上田 純子

◆5 体温測定と体温管理方法，深部静脈血栓
国立国際医療研究センター 竹内 佐和子

◆6 輸液・輸血の取り扱い，体液管理
独立行政法人労働者健康福祉機構燕労災病院 藤田 美佐子

◆7 誤認防止・針刺し防止・カウント・臓器・検体の取り扱い
八戸赤十字病院 工藤 瑞穂


■特別企画
●先輩からのアドバイス！できる社会人・できるオペナースへのカギ


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・エアウェイとバイトブロック
滋賀医科大学医学部附属病院 永元 朋子

●「どうして？」がすぐわかる！器械出し・外回りの超注意POINT [新連載]
・膵頭十二指腸切除術（幽門輪温存PPPD）
京都大学医学部附属病院 阿部 奈緒子

●1・2・3でカンタン理解！イラストで見る見るわかる手術
・結腸右半切除術
東京女子医科大学 橋本 拓造 ほか

●ひとつずつ着実に覚えよう！手術室薬剤習得への道
・利尿薬
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●今だからこそ考えたい！手術看護の現状と今後の課題 [新連載]
・日本手術看護学会が考える現状と課題
東邦大学医療センター大橋病院 菊地 京子

●さぬちゃんのなるほど！麻酔ブログ
・筋弛緩のリバース（2）
広島大学病院 讃岐 美智義


[Report]
●第32回日本手術医学会総会

●日本手術看護学会地区レポート
・北陸地区
金沢大学附属病院 坂尾 雅子

・四国地区
香川大学医学部附属病院 山本 亜由美

・九州地区
鹿児島大学医学部歯学部附属病院 福島 悦子

・東海地区
愛知県がんセンター中央病院 金髙 美都子

●日本麻酔科学会第57回学術集会


■Essay
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・胸部、腹部大動脈瘤に対するステントグラフト術
東京慈恵会医科大学 大木 隆生

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・「話しやすかったし、すごく安心感があった」
千葉県がんセンター 松本 里枝


■Reader’s Voice
●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
（京都府立医科大学附属病院 糸井 彩香）

●オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
（大牟田市立病院 橋本 弥生）

●手術室からこんにちは！
（愛知県厚生農業協同組合連合会 安城更生病院）

●JONAだより

●次号予告

・はじめに


■第1章 術前の準備
・1 手洗いとガウンテクニック
・2 ドレッシングの準備と実施
・3 血圧計の装着
・4 パルスオキシメータの装着
・5 導尿手技・尿道留置カテーテル挿入時の準備と管理
・6 ラインの挿入・固定・接続部の確認
・7 心電図の装着
・8 動脈ラインの準備と確認
・9 室温の調節
・10 術中体温の管理
・11 医療器具の適切な配置
・12 薬剤・薬品の準備
・13 BGM と無影灯の準備
・14 患者の誤認防止・部位の間違い防止
・15 手術室への移送
・16 電気メス（対極板）の準備
・17 タイムアウト
・18 深部静脈血栓症
・19 ラテックスアレルギー患者の対応


■第2章 術前訪問
・1 術前訪問の準備
・2 術前訪問
・3 術前訪問の情報共有
・

■第3章 体位固定
・1 仰臥位
・2 側臥位
・3 パークベンチ位
・4 腹臥位
・5 砕石位
・6 体位全般


■第4章 麻酔導入
・1 器具とモニターの確認
・2 酸素投与（脱窒素）
・3 静脈麻酔薬投与
・4 気道確保
・5 マスク換気
・6 筋弛緩薬の投与


■第5章 気管挿管
・1 喉頭鏡の挿入・喉頭展開
・2 気管チューブ挿入
・3 スタイレット抜去
・4 回路接続・換気開始
・5 カフエア注入
・6 聴診介助
・7 気管挿管の確認
・8 気管チューブの固定
・9 緩徐導入―乳幼児・小児を中心に―
・10 迅速導入
・11 急速導入
・12 意識下挿管


■第6章 術中の外回り業務
・1 インプラントの取り扱い
・2 摘出臓器・組織・標本の取り扱い
・3 ガーゼ・タオル類・テープ類・器具・針などのカウント
・4 体温の管理
・5 輸液・輸血・尿量の管理
・6 出血量のカウント
・7 科部門への情報の伝達や家族への連絡


■第7章 覚醒・抜管
・1 吸入麻酔薬投与の中止
・2 筋弛緩薬リバースの投与
・3 口腔・気管内吸引
・4 抜管
・5 口腔内吸引
・6 酸素投与
・7 視診・聴診


■第8章 退室・申し送り・後片付け
・1 意識レベル・呼吸・循環の観察
・2 皮膚異常の確認
・3 ドレーンの確認
・4 手術記録の作成
・5 環境整備
・6 ドレッシング
・7 患者移動時の確認事項


■第9章 局所麻酔
・1 薬剤や物品の準備
・2 体位固定
・3 消毒・ドレーピング・皮膚浸潤麻酔薬投与
・4 穿刺
・5 薬剤投与・モニタリング
・6 カテーテル固定
・7 体位変換
・8 無痛域確認と副作用の観察


■付録 クライシスマネジメントとトラブル対応リスト

・引用・参考文献
・索引

【特集】22パターンの基礎疾患・身体的特徴にピタッと合わせる 術前・術中・術後の外回り看護実践ポイント
元 獨協医科大学越谷病院中央手術部看護師（手術看護認定看護師） 奥山 美里


◆糖尿病患者

◆呼吸器系疾患（気管支喘息）患者

◆呼吸器系疾患（慢性閉塞性肺疾患）患者

◆腎機能障害患者

◆肝機能障害患者
広島大学病院 妹尾 安子

◆循環器系疾患（高血圧）患者

◆循環器疾患（虚血性心疾患）患者

◆脳血管障害患者

◆循環器系疾患（透析）患者
深谷赤十字病院 中島 照江 ほか

◆関節リウマチ・麻痺・関節拘縮患者

◆側弯・後弯（円背・亀背）患者

◆頸椎損傷・頸椎疾患患者

◆精神疾患・認知症患者
山田赤十字病院 森川 真里

◆ラテックスアレルギーをもつ患者

◆金属アレルギーをもつ患者

◆ペースメーカーを装着した患者

◆人工物が挿入されている患者
北見赤十字病院 辻 志保

◆小児患者

◆るい痩（低栄養）患者

◆肥満患者

◆妊婦の患者

◆入れ歯（動揺歯）の患者
大阪赤十字病院 西 美幸


■特別企画
●対談
・★患者になって見えた★ 医療者に必要なコミュニケーション力
大阪医科大学 武内 敦郎
社会医療法人きつこう会 原田 和子


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・気管チューブ
徳島大学病院 山田 和代

●明日のオペを完璧にする！ 器械出し・外回りの直前×最終×必修メモ
・胸腔鏡下胸腺摘出術
岩手医科大学附属病院 島崎 由希子

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・循環作動薬（抗不整脈薬）
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●さぬちゃんのなるほど！ 麻酔ブログ
・筋弛緩のリバース（1）
広島大学病院 讃岐 美智義

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・大動脈弁生体弁置換術
三重大学大学院 新保 秀人

[Report]
●日本手術看護学会地区レポート
・中国地区
鳥取大学医学部附属病院 畠山 久美子


■Essay
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・麻酔科領域の最新の薬剤について
東海大学 鈴木 利保

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
「手術はすごく怖いけど，あなたが担当でよかったわ！」
厚木市立病院 宮川 香美


■その他
・Reader’s Voice
・ようこそ手術室へ！今月の新人さん
（旭川医科大学病院 大野澤 萌）
・オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
（財団法人住友病院 前川 咲子）
・手術室からこんにちは！
（市立大村市民病院）
・information
・JONA だより
・次号予告

【特集】保存版 写真とイラストで細かな視点を徹底解説！ 体温管理/ 皮膚・神経障害予防 /ドレーン・バルーン管理 完全網羅！ ポイントリスト
群馬県立心臓血管センター手術室看護師（手術看護認定看護師） 牛込 綾子
群馬大学医学部附属病院手術部副看護師長（手術看護認定看護師）齋藤 洋子
さいたま市立高等看護学院専任教員（手術看護認定看護師）庄司 紀子


◆体温管理の基礎知識

◆術式ごとの体温管理
群馬大学医学部附属病院 齋藤 洋子

◆体温管理に必要な機器・物品
富岡地域医療事務組合公立富岡総合病院 坂本 知寿子

◆体温異常の早期発見と対策
JA 神奈川県厚生連相模原協同病院 青山 延布子

◆皮膚 / 神経 / 関節障害の基礎知識
群馬県立心臓血管センター 牛込 綾子

◆体位固定時の皮膚 / 神経 / 関節障害予防
久留米大学病院 内田 智穂子

◆体位以外の皮膚 / 神経 / 関節障害予防
群馬県立心臓血管センター 牛込 綾子

◆ドレーン・バルーン管理の基礎知識

◆ドレーン・バルーン管理
さいたま市立高等看護学院 庄司 紀子


[サブ特集]どうすれば取得できる？ どんな活動をしている？
あなたの疑問にズバリ答える！ 手術看護認定看護師の Q&A
プランナー／オペナーシング編集室

手術看護認定看護師は院内でどんな活動をしていますか？
◆周術期看護の質向上に向けた勉強会の実践
北海道大学病院 山本 裕子

◆手術部における教育プログラムの作成
越谷市立病院 渡部 みずほ

◆手術看護実践モデルとしての活動
島根大学医学部附属病院 園山 雅子

◆病棟看護師・手術室看護師に対するコンサルテーション活動
大分県立病院 高村 智子

地区（院外）ではどのような活動を行っているのでしょうか？
◆日本手術看護学会各地区・院外での認定看護師の活動

手術看護認定看護師の取得を目指す皆さんへ
◆手術看護認定看護師への Q&A


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・喉頭鏡
愛媛県立中央病院 渡部 早人

●明日のオペを完璧にする！ 器械出し・外回りの直前×最終×必修メモ
・胸腔鏡下肺葉切除術
岩手医科大学附属病院 島崎 由希子

●さぬちゃんのなるほど！ 麻酔ブログ
救急蘇生の ABC と麻酔導入
広島大学病院 讃岐 美智義

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・循環作動薬（降圧薬）
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・頸椎椎弓形成術
富山大学 川口 善治


■Essay
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・腰部脊柱管狭窄症に対する脊椎内視鏡手術
公立大学法人和歌山県立医科大学 吉田 宗人

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・「今のままで十分．頑張ってね！」
多摩南部地域病院 才所 永


■Information
●Reader’s Voice

●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
秋田大学医学部附属病院 稲垣 裕子

●オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
医療法人伯鳳会赤穂中央病院 川西 弘恵

●手術室からこんにちは！
医療法人新青会川口工業総合病院

●information

●JONA だより

●次号予告

【特集】イレギュラーに強くなる！ 気管挿管のバリエーションパターン21
広島大学病院麻酔科講師 讃岐 美智義


◆エアウェイスコープを用いた経鼻挿管

◆ファイバースコープ経鼻挿管

◆ファイバースコープ経口挿管
済生会松阪総合病院 車 武丸

◆ラリンジアルマスクによる気道確保

◆i-gel による気道確保

◆ファーストラック挿管

◆i-gel を介した挿管

◆予測できない挿管困難
関西医科大学 浅井 隆

◆ブラード型喉頭鏡による挿管

◆エアウェイスコープによる挿管

◆エアトラックによる挿管
旭川医科大学 鈴木 昭広

◆ダブルルーメン挿管

◆ブロッカーを使用した分離肺換気
旭川医科大学 宮下 佳子

◆迅速導入時の気管挿管

◆意識下挿管

◆術中に挿管チューブを入れ替える事例

◆気管切開時の挿管（経口挿管から気管切開）
広島大学病院 讃岐 美智義

◆ガムエラスティックブジーを使用した気管挿管

◆頸部伸展/ 後屈ができない事例（予測された挿管困難）

◆開口できない事例（予測された挿管困難）

◆上気道占拠性病変（予測された挿管困難）
北里大学 黒岩 政之


[サブ特集]ほかの施設の取り組みが知りたい！ 今日から生かせる手術体位固定の工夫
オペナーシング編集室

◆4点フレームを用いた腰椎後方手術における体圧分散用具の効果
独立行政法人国立病院機構福山医療センター 早川 由季子 ほか

◆体位マニュアルの改訂と成果－チーム内の統一を目指して－
厚木市立病院 長谷川 明美

◆局所麻酔下の仰臥位の踵部における体圧分散器具の工夫
綜合病院山口赤十字病院 野津智 小恵


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・温風式加温装置と輸液・輸血用加温機器
滋賀医科大学医学部附属病院 永元 朋子

●明日のオペを完璧にする！ 器械出し・外回りの直前×最終×必修メモ
・極小切開超音波水晶体乳化吸引術
医療法人伯鳳会赤穂中央病院 勝平 真司

●さぬちゃんのなるほど！ 麻酔ブログ
・全身麻酔とセデーション
広島大学病院 讃岐 美智義

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・循環作動薬（昇圧薬）
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・胸部食道癌手術
KKR 札幌医療センター斗南病院 奥芝 俊一


■Report
●OPE ROOM
・鹿児島厚生連病院

●第21 回日本手術看護学会関東甲信越地区学会


■Essay
●FRONT ESSAY Up-to-Date operation & medicine from professional
・胃腫瘍に対する単孔式腹腔鏡手術
東京大学医学部附属病院 瀬戸 泰之

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・「まな板の上の鯉です」
綾部市立病院 山本 佳代


■Information
●Reader’s Voice

●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
大阪大学医学部附属病院 藤井 美穂

●オペナースによるオペナースのためのズバリ格言！
中国労災病院 杉本 知子

●手術室からこんにちは
社団育成社 佐々木病院

●information

●JONA だより

●次号予告

【特集】最新版 手術室の感染対策に使える確認チェックシート＆実践・重要ポイント65
東京医療保健大学医療情報学科長・教授 本誌編集委員 大久保 憲


◆クリティカル器具の洗浄と滅菌10
愛知県厚生連海南病院 島崎 豊

◆内視鏡・喉頭鏡・麻酔回路の洗浄と消毒7
山口大学医学部附属病院 尾家 重治 ほか

◆ノンクリティカル器具の取り扱い12
大阪大学医学部附属病院 高階 雅紀

◆手術室空調の管理4
国立保健医療科学院 小林 健一

◆手術時手洗い用水道水の管理7
三重大学大学院 小林 美奈子

◆手術室環境の清潔管理8
大阪大学医学部附属病院 南 正人

◆無菌操作の徹底8
香川大学医学部附属病院 臼杵 尚志

◆患者の感染防止9
琉球大学医学部附属病院 久田 友治


[サブ特集]最新！手術室看護師が知っておくべき感染領域ガイドライン情報
東京医療保健大学医療情報学科長・教授 本誌編集委員 大久保 憲
執筆 旭川医科大学 平田 哲


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・パルスオキシメータとカプノメータ
徳島大学病院 魚住 和代

●明日のオペを完璧にする！ 器械出し・外回りの直前×最終×必修メモ
・HoLEP
東海大学医学部付属病院 守屋 優一 ほか

●1・2・3でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・開頭腫瘍摘出術～聴神経腫瘍の場合～
NTT東日本関東病院 鮫島 哲朗 ほか

●今こそ考えたい 手術看護の現状と課題 手術看護に関するトピックス
・麻酔科医の立場から見たNurse Anesthetistと手術室看護師 －日本手術医学会の海外研修に参加して－
大阪回生病院 水谷 光

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・循環作動薬（昇圧薬）
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●裏技大公開！ オペナースのひとくふう♪
・脊髄くも膜下麻酔の体位固定：患者さんに顔を天井に向けてもらいましょう
医療法人伯鳳会赤穂中央病院 勝平 真司


■essay
●FRONT ESSAY MESSAGE From Professional
・これからの手術看護
日本手術看護学会 東邦大学医療センター大橋病院 菊地 京子

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・あんた！患者さんは物とちゃうで！心込めてや！
奈良県立三室病院 砂田 克幸


■infomation
●Reader’s Voice

●私のLOVE なモノ・ヒト紹介します！
地方独立行政法人那覇市立病院 新垣 千春

●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
関西医科大学附属枚方病院 宮原 知美

●手術室からこんにちは
飯田市立病院

●Information

●JONA だより

●総目次

●次号予告

【特集】麻酔科医の動きを読む！心を読む！全身麻酔における術中管理の確認ポイント56
藤田保健衛生大学医学部麻酔・周術期管理医学講座教授 竹田 清


◆気管挿管時のポイント4
藤田保健衛生大学 山田 守正

◆麻酔中の人工呼吸時のポイント6
藤田保健衛生大学 鈴木 崇浩

◆分離肺換気時のポイント6
藤田保健衛生大学 大原 義隆

◆気管内吸引時のポイント3
名古屋共立病院 加藤 忠

◆血圧低下・上昇時のポイント8
藤田保健衛生大学 三谷 茂樹

◆心電図変化のポイント7
藤田保健衛生大学 木村 直暁

◆麻酔深度のポイント6
名古屋記念病院 長谷川 愼一

◆体温管理のポイント2
名古屋記念病院 長谷川 愼一

◆筋弛緩薬投与時のポイント9
藤田保健衛生大学 大上 沙央理

◆麻酔薬投与のポイント5
藤田保健衛生大学 新居 憲


■連載
●ベテランナースはココまで見ている！あなたもチャレンジ！麻酔機器クイズ
・心電図と自動血圧計
愛媛県立中央病院 渡部 早人

●明日のオペを完璧にする！ 器械出し・外回りの直前×最終×必修メモ
・腹腔鏡下根治的腎摘除術
東海大学医学部付属病院 守屋 優一 ほか

●1・2・3でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・腰椎椎間板ヘルニア手術
富山大学 中野 正人

●今こそ考えたい 手術看護の現状と課題 手術看護に関するトピックス
・日本手術医学会の海外研修を経験して(3) -手術看護における米国から学んだこと-
箕面市立病院 四宮 聡

●裏技大公開！ オペナースのひとくふう♪
・器械出しの一工夫：腋をしめ，重心を低く！
医療法人伯鳳会赤穂中央病院 勝平 真司

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・吸入麻酔薬
聖隷浜松病院 入駒 慎吾


■レポート
●大牟田市立病院
・地区学会レポート

●東北地区
仙台赤十字病院 松本 亜矢

●関東甲信越地区
自治医科大学附属病院 河野 辺香

●兵庫地区
三木市立三木市民病院 神澤 郁代

●大阪地区
医真会八尾総合病院 西村 秀行


■essey
●FRONT ESSAY MESSAGE From Professional
・これからの心臓血管外科
岩手医科大学 岡林 均

●オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・ちゃんと術野を見ろ
鹿児島市立病院 中島 寛之


◆メディカ 秋の看護力UP検定


■information
●Reader’s Voice

●私のLOVE なモノ・ヒト紹介します！
（旭川赤十字病院 西澤 佳代）

●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
（帝京大学医学部附属病院 川浪 香）

●手術室からこんにちは
（釧路赤十字病院）

●Information

●JONA だより

●次号予告

三重大学大学院医学系研究科麻酔集中治療学教授 丸山 一男 編


●編者のことば

●執筆者一覧


◆1章 術前の看護Q&A
■1.手洗い・ガウン・手袋装着
●重要ポイント

●Q&A
Q1.速乾性手指消毒薬（アルコール製剤）の手指消毒で手が荒れることがありますが，対策はありますか？
Q2.ガウンは実際にはどこが不潔ですか？ 腰より下は不潔といいますが，術野は実際腰あたりにあります．また，脇の下など縫い目や背部はどのあたりから不潔とみなしますか？
Q3.ガウン・キャップ・マスクを着用する枚数や種類などの基準を教えてください．術式によって異なるのでしょうか？
Q4.2重手袋や手袋交換がすすめられていますが，ピンホールからの感染リスクを教えてください．
Q5.ガウンテクニックで，着脱時の手順を教えてください．
Q6.長時間手術の際，手袋はどのようなタイミングで交換するとよいでしょうか？ 2 重手袋の場合も教えてください．
Q7.未滅菌手袋はたくさんの種類がありますが，どのようなものが手術室では適していますか？


■2.環境整備
●重要ポイント

●Q&A
Q1.麻酔導入～手術開始～術中～終了～麻酔覚醒の流れに沿って，一番適切な室温を教えてください．
Q2.床にコード類（電気メス・モニター・シリンジポンプなど）や体位物品などを置いてしまい，整理整頓が徹底できません．スッキリとさせるよい整理方法を教えてください．
Q3.無影燈の光部分の素材が界面活性剤入り洗剤で拭くとヒビ状のものが入ると聞きました．ME 機器やコード類，それぞれの材質に適した洗浄剤や消毒薬を教えてください．
Q4.手術室の床はどのように清掃していますか？ 消毒薬を使用している場合には，どの消毒薬がよいでしょうか？


■3.器具・器械準備（洗浄・消毒・滅菌・保管）
●重要ポイント

●Q&A
Q1.吸引管など中空になっているもの，ドリルやサージエアトームなど，洗浄装置では洗えないものはどのように洗浄していますか？ また，清潔の確認方法も教えてください．
Q2.消毒薬（グルタラール製剤）を使用した場合に，十分な蒸留水で洗浄するように説明書に書かれていました．十分な蒸留水とはどれくらいの量でしょうか？
Q3.一度展開した手術器械はどれくらいまで清潔度が維持できると考えられていますか？ また，保管状態によって滅菌の効果に違いはありますか？（空調のないところでの保管・密閉せず保管など）
Q4.ACバイパス術後に，セット内に水が溜まっている場合があります．この場合，清潔として使用してもよいのでしょうか？
Q5.眼科や心臓血管外科，耳鼻咽喉科で使用する繊細な器械の管理法（洗浄・保管など）を教えてください．


■4.ドレーン準備
●重要ポイント

●Q&A
Q1.ドレーンの選択基準を教えてください．
Q2.ドレーンの安全な固定方法とスキントラブルを防止するための方法を教えてください．


■5.モニター装着
●重要ポイント

●Q&A
Q1.誘導の特性からみて，心電図の電極はどこに貼るのがよいのでしょうか？ また，術野の位置や体位によって貼る位置にどのような工夫をすればよいのでしょうか？
Q2.対極板は，面積が狭いと電流が集中して熱傷を起こす危険性があるようですが，小児用の小さい対極板では，電気メスの出力に制限などはないのでしょうか？
Q3.モニターの装着にはどのような優先順位があるのでしょうか？ 成人・小児で違いはあるのでしょうか？
Q4.小児で心臓血管外科の手術時，パルスオキシメータ装着部位はどこが一番よいのでしょうか？


◆2章 全身麻酔Q&A
■1.術前評価
●重要ポイント

●Q&A
Q1.麻酔リスク評価の基準を教えてください．
Q2.フットポンプ（間欠的空気圧迫法）の適応基準を教えてください．
Q3.糖尿病のある患者は，麻酔に関してどのような影響があるのでしょうか？
Q4.ステロイドカバーの必要性と指標を教えてください．
Q5.緊急手術などで急いでいる時に，見逃してはいけないポイントは何ですか？
Q6.血糖のコントロールはどの程度で必要になるのでしょうか？
Q7.呼吸機能が低値の患者における麻酔導入中の注意点を教えてください．
Q8.明らかに慢性閉塞性肺疾患の既往がある患者における術中の観察点を教えてください．
Q9.腎不全の術前評価のポイントを教えてください．


■2.麻酔器・麻酔薬準備
●重要ポイント

●Q&A
Q1.ベンチレーターの使用法・見方を教えてください．
Q2.小児の場合の麻酔器のセットアップについて，成人との違いなどを教えてください．
Q3.挿管困難が予測される症例には何を準備したらよいでしょうか？
Q4.術中，麻酔でセボフルランを使用した後の合併症に悪心・嘔吐とありますが，なぜ吸入麻酔で悪心が出るのでしようか？
Q5.麻酔薬選択の基準を教えてください．
Q6.麻酔薬・麻薬・劇薬・毒薬・向精神薬などの管理は誰がどのように行うのが望ましいのでしようか？


■3.体位固定
●重要ポイント

●Q&A
Q1.新生児・小児の手術時の体位固定の注意点を教えてください（特に，側臥位，砕石位，腹臥位など）．
Q2.リウマチ患者の甲状腺体位や，リウマチや頸椎症などの患者の挿管時の頸部前傾・頭部後屈について教えてください．
Q3.麻痺や拘縮が強い時・変形がある時の固定方法を教えてください．
Q4.側臥位の時に手はどのように固定すればよいでしょうか？
Q5.全身麻酔の際はどのような枕の質，高さ，形がよいのでしょうか？


■4.導入・挿管
●重要ポイント

●Q&A
Q1.挿管困難な患者の挿管方法を教えてください．
Q2.導入中に刺激を与えると，どのような機序で喉頭痙攣が起こるのでしょうか？ また，小児は喉頭痙攣が起こりやすいのでしょうか？
Q3.明らかな開口制限がある患者には，どのように挿管するのでしょうか？
Q4.迅速導入の時，挿管する麻酔科医と自分（看護師）しかいない時，ずっと喉を押しながらチューブを渡し，スタイレットを抜いてカフを入れるのは困難です．喉押し不要との報告もあるらしいのですが，喉押しは必要でしょうか？


■5.体温管理
●重要ポイント

●Q&A
Q1.末梢温と中枢温に差がある（中枢は高いが末梢冷感がある）場合，加温とクーリングの正しいタイミングを教えてください．
Q2.露出の多い手術（皮膚科・形成外科など広範囲に露出する手術）や特殊体位（砕石位で両上肢体幹固定）時における体温管理の工夫などを教えてください．
Q3.開腹の手術では上肢に温風式加温装置（ウォームタッチ(R)，ベアーハガー(R)，レベル1 イクエーター(R)など）を使用していますが，ほかにできる保温・加温方法はありますか？
Q4. 全身麻酔導入後の体温低下は，どの範囲を正常とみるのでしょうか？


■6.覚醒・抜管
●重要ポイント

●Q&A
Q1.覚醒の際の抜管基準を教えてください．
Q2.抜管時にSpO2 が下がった時の対応や呼吸についての管理の注意点を教えてください．
Q3.退室の基準を教えてください．


◆3章 局所麻酔Q&A
[脊髄くも膜下麻酔]
■1.体位固定・変換
●重要ポイント

●Q&A
Q1.脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔での体位固定（保持）の違いがあるのでしょうか？ また，薬剤注入後，体位を仰臥位に戻す際，注意することは何でしょうか？
Q2.留置後，側臥位から仰臥位に戻った時の硬膜外チューブ誤抜去防止の工夫点を教えてください．
Q3.妊婦の体位を固定する際の注意点を教えてください．
Q4.下肢骨折の場合のルンバール時，動いてしまう患者，片麻痺のある患者，肥満患者，拘縮がある患者の体位固定の注意点を教えてください．


■2.薬剤準備
●重要ポイント

●Q&A
Q1.高比重，等比重，低比重は，それぞれ具体的にどういった術式に適しているのでしょうか？


■3.穿刺～効果判定
●重要ポイント

●Q&A
Q1.穿刺部位，薬剤の注入速度，量はどのくらいの範囲に効果をもたらすのでしょうか？
Q2.効果の消失時間と術後の安静解除時間はどれくらいでしょうか？
Q3.認知症・感覚の鈍い患者に，正確な効果判定はできるのでしょうか？


[硬膜外麻酔]
■4.薬剤準備
●重要ポイント

●Q&A
Q1.脊髄くも膜下麻酔・硬膜外麻酔の時における消毒薬の選択の原則を教えてください．
Q2.どんな薬剤の組み合わせで鎮痛効果・作用時間・作用発現時間に大きな相乗効果が期待できるのでしょうか？
Q3.アレルギーがある患者への薬剤選択の判断基準を教えてください．


■5.穿刺～確認
●重要ポイント

●Q&A
Q1.どのようにして硬膜外腔に入ったと判断するのでしょうか？
Q2.術後長期留置する時のカテーテルの管理方法と注意点を教えてください．
Q3.くも膜下腔に穿刺していた時の術後の影響と対応を教えてください．


■6.カテーテル挿入～固定
●重要ポイント

●Q&A
Q1.カテーテル固定のテープの選択基準を教えてください．たとえば，皮膚が弱い場合，より強力に固定できる方法など．
Q2.脊椎の弯曲が強い患者や，変形がある患者などへの固定の工夫を教えてください．
Q3.記録には，「どの部位に何cm 入っているか」を記入していますが，その記録は誰が何に使用しているのでしょうか？


■7.合併症
●重要ポイント

●Q&A
Q1.局所麻酔薬中毒になった時，どう対処すればよいでしょうか？
Q2.硬膜外カテーテル挿入後血圧が低下しますが，患者本人はどのような症状を自覚するのでしょうか？ 麻酔科医・看護師は何を行うべきでしょうか？
Q3.悪性高熱症ではない発熱時にはどのように対処しますか？


◆4章 術中～術後の看護Q&A
■1.器械出し
●重要ポイント

●Q&A
Q1.金属アレルギーの患者に対して，使用してはいけない器械があるのでしょうか？
Q2.ガーゼはどのくらい汚れたら新しいのに変えるのがよいのでしょうか？
Q3.腸切除や腟切断に使用した器械の消毒はどの程度必要なのでしょうか？ 汚染の度合い（何で汚染されたか）によって，消毒方法は異なるのでしょうか？


■2.出血量カウント
●重要ポイント

●Q&A
Q1.生理食塩水・灌流液・腹水が含まれているガーゼをカウントするとマイナスになることがあります．きちんと出血量がカウントできる方法はありませんか？
Q2.何mL 以下が出血少量となるのでしょうか？
Q3.回収式自己血装置を使用した時の出血量のカウント方法を教えてください．
Q4.シーツやタオル（柄付きガーゼなど）に含んだ場合や，床に大量にこぼれた場合，出血量はどのようにカウントしたらよいでしょうか？


■3.輸液・輸血
●重要ポイント

●Q&A
Q1.点滴が落ちなくなった時にはどのようなトラブルが考えられ，どのように対応すればよいでしょうか？
Q2.血小板用の点滴チューブとMAP 用のフィルターは何が異なるのでしょうか？
Q3.手術時の輸液管理の原則，加温，冷却に伴う品質の保証・使用の限界などについて教えてください．
Q4.輸血後のヘモグロビンの上昇は，どのくらい継続するのでしょうか？
Q5.大量輸血する時の伝票処理やパックの取り扱いはどうしているのでしょうか？
Q6.点滴静脈内注射の漏れが発生した場合の対処法を教えてください．
Q7.輸血を開始してからの副作用症状の観察ポイントを教えてください．
Q8.患者による輸血の判断基準を教えてください．
Q9.自己血は絶対返血すべきでしょうか？


■4.針・ガーゼカウント
●重要ポイント

●Q&A
Q1.2つの科で行う手術や，術野が2 カ所以上になる場合のガーゼカウントのタイミングを教えてください．
Q2.10-0 などの非常に細かい針を使用した後，器械台にどのように管理するとよいでしょうか？
Q3.どのタイミングでガーゼカウントを行っているのでしょうか？ また，管理や破棄の方法を教えてください．
Q4.ガーゼカウントは何回行っているのでしょうか？


■5.ドレーン固定
●重要ポイント

●Q&A
Q1.診療科によってドレーン固定時に固定系に絹糸やナイロン糸を使用するのですが，感染リスクのデータや根拠を教えてください．
Q2.認知症のある患者や皮膚の弱い患者の固定の方法を教えてください．また，部位による固定方法の違いを教えてください．
Q3.ドレーンの挿入が多い時，挿入部位はどのように表示していますか？
Q4.開放式ドレーンの感染リスクを教えてください．


■6.看護記録
●重要ポイント

●Q&A
Q1.記録を簡略化する時，法的証拠となるために最低限記入することを教えてください．
Q2.麻酔記録との重複はどの程度にすればよいのでしょうか？ 重複してよいのでしょうか？
Q3.急変時や医師のインフォームドコンセントなど，特記すべき内容の書き方を教えてください．


■7.病棟看護師への申し送り
●重要ポイント

●Q&A
Q1.病棟看護師の知りたいポイントを科別に教えてください．特に，重症患者や術中の経時記録で重要なポイントを教えてください．
Q2.術中使用薬で申し送る必要のある薬品を教えてください．
Q3.紙カルテと電子カルテの場合の申し送り方法の違いを教えてください．


■索 引

【特集】術前・術中・術後に確認できる！手術室看護師のための手術機器レクチャー
近畿大学医学部長・本誌編集委員 塩崎 均


◆電気メス・超音波凝固切開装置・血管シーリング装置
KKR 札幌医療センター斗南病院 石田 稔

◆自動吻合器と自動縫合器
総合病院釧路赤十字病院 齊藤 貴浩

◆内視鏡関連(1)
近畿大学医学部附属病院 佐竹 麻美

◆内視鏡関連(2)
大阪大学医学部附属病院 加藤 貴充

◆周辺機器
倉敷成人病センター 山下 由美子

◆糸・止血剤・メッシュ
財団法人天理よろづ相談所病院 草田 みち子


[サブ特集]自施設で試してみたくなる 各診療科の特徴に沿った器械出しの取り組み例
プランナー オペナーシング編集室
◆脳神経外科チームの器械出し技術向上を目指した評価表の活用
済生会熊本病院 上村 真理子 ほか

◆人工膝関節置換術のインプラントサイズ互換表の作成と手順書の改訂
独立行政法人国立病院機構別府医療センター 阿部 智子

◆心臓血管外科手術におけるオリジナル針カウント用具の考案－従来用具と発泡スチロールを使用した用具の使用比較－
心臓血管センター 金沢循環器病院 山岸 弘美 ほか


■新連載
●ベテランナースはココまで見ている！ あなたもチャレンジ！ 麻酔機器クイズ
・弾性ストッキングと間欠的空気圧迫装置
滋賀医科大学医学部附属病院 永元 朋子


■連載
●明日のオペを完璧にする！ 器械出し・外回りの直前×最終×必修メモ
・腰椎後側方固定術
札幌医科大学附属病院 里見 貴紘

●今こそ考えたい 手術看護の現状と課題 手術看護に関するトピックス
・日本手術医学会の海外研修を経験して(2) －米国における麻酔業務・器械出し・外回り－
箕面市立病院 四宮 聡

●ひとつずつ着実に覚えよう！ 手術室薬剤習得への道
・静脈麻酔薬
聖隷浜松病院 入駒 慎吾

●裏技大公開！ オペナースのひとくふう♪
・ニュートラルゾーンの一工夫：タオルで衝撃を吸収！
医療法人伯鳳会赤穂中央病院 勝平 真司

●1・2・3 でカンタン理解！ イラストで見る見るわかる手術
・肝切除術
国立がん研究センター中央病院 阪本 良弘


■essey
●FRONT ESSAY MESSAGE From Professional
・これからの脳神経外科
金沢大学大学院 濱田 潤一郎


■information
●Reader’s Voice

●私のLOVE なモノ・ヒト紹介します！
・千葉県立佐原病院 土子 薫

●ようこそ手術室へ！今月の新人さん
・東京医科大学病院 山口 愛

●手術室からこんにちは
・一宮市立市民病院

●Information

●JONA だより

●次号予告