OPE NURSING（オペナーシング） 発売日・バックナンバー

【見てサッと理解！ ベーシック特集】麻酔管理を1から理解！ 呼吸・循環からバッチリ見通すフィジカルアセスメント
聖隷浜松病院麻酔科主任医長（本誌編集同人）入駒慎吾

［はじめに］ 正常な呼吸・循環機能とは？
東京女子医科大学　山本 偉

［1］術中の薬剤って呼吸・循環にどう影響するの？
国立研究開発法人国立成育医療研究センター　松本 悠

［2］術中の体位って呼吸・循環にどう影響するの？
国立研究開発法人国立成育医療研究センター　森 由美子

［3］手術侵襲って呼吸・循環にどう影響するの？
国立研究開発法人国立成育医療研究センター　福島里沙



【じっくり読んで レベルアップ特集】ピンポイントをねらい打ち！マンガで理解！ 呼吸器疾患・循環器疾患患者の麻酔のリスク
聖隷浜松病院麻酔科主任医長（本誌編集同人）入駒慎吾

［1］呼吸器疾患の患者はそれぞれ何がキケン？
東京女子医科大学　市川喜之

［2］循環器疾患の患者はそれぞれ何がキケン？
国立研究開発法人国立成育医療研究センター　山下陽子



【Vol.3 実践モデルになりたい! 管理職を頑張りたい! あなたへの JOUNAL in JOURNAL】
◆新知見を知って看護力もUP！ 先生！ ホントのところ教えてください！ テーマ［麻酔科］
・写真・イラストで丸わかり！ 神経ブロック、何がどこに効く？
川崎市立川崎病院　安藤嘉門

◆他の施設・ナースはどうしてる？ 手術看護・管理のちょっとご意見うかがい隊 テーマ［新人教育］
・手術室は初めて…でもここが違う！ 新人さんと異動者さん教え方あれこれ



【WEB連載】
◆麻酔科医の実は… Dr.さぬきがこっそり聞き出すホンネ
・静脈麻酔薬はどう使う？
広島大学病院　讃岐美智義



【連載】
◆教えて！Dr.さぬき！ 新人オペナースかすみの薬剤ビクビク事件簿
・ドロはドルミカム(R)じゃない？
広島大学病院　讃岐美智義

◆もうビクビクしない！ Dr.さぬきレクチャー しっかりじっくり薬剤ばなし
・静脈麻酔薬
広島大学病院　讃岐美智義

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・自閉症患者の意思決定支援（新人編）
国家公務員共済組合連合会名城病院　近藤沙代子 ほか

◆知っトク情報満載！ 手術看護認定看護師による実践ノート
・周術期管理チームの立ち上げ
地方独立行政法人堺市立病院機構堺市立総合医療センター　三淵未央



【Essay】
◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・今一番力を入れていることは？
社会医療法人大雄会 大雄会第一病院　淺野優治

◆オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・あなたが手を握ってくれたから頑張れました
福井県立病院　田中理絵



【Report】
・第29回日本手術看護学会年次大会(1)（手術用手袋 安全・安心の新習慣）
・第29回日本手術看護学会年次大会(2)（精確な体温測定からはじまる周術期体温管理）
・第29回日本手術看護学会年次大会(3)

◆OPE ROOM
・兵庫医科大学病院



【information】
・手術室からこんにちは！（兵庫県立淡路医療センター）
・Readers Cafe
・JONAだより
・投稿・執筆規定
・編集委員・同人一覧
・次号予告

【リニューアル特別企画 第2弾！】イラストでよくわかる！ 産婦人科＆内分泌外科の手術ナビ
NTT東日本関東病院　島田佳苗 ほか
日本医科大学付属病院　長岡竜太



【見てサッと理解！ ベーシック特集】整形外科・心臓血管外科・泌尿器科 診療科別 もっと器械出しが楽しくなる！ 臓器がわかる ドーンとアップ術野クイックレクチャー
東京医療保健大学副学長・医療栄養学科長（本誌編集委員）小西敏郎

＜1＞整形外科（上肢）
医療法人社団整志会沢田記念高岡整志会病院　今田光一 ほか

＜2＞整形外科（股関節～大腿）
社会福祉法人恩賜財団済生会山形済生病院　石井政次

＜3＞整形外科（膝）
医療法人博仁会福岡リハビリテーション病院　花田弘文

＜4＞整形外科（脊椎）
徳島大学大学院　高田洋一郎

＜5＞心臓血管外科
東京医科大学八王子医療センター　赤坂純逸 ほか

＜6＞泌尿器科
独立行政法人地域医療機能推進機構JCHO東京新宿メディカルセンター　木藤宏樹 ほか



【じっくり読んで レベルアップ特集】解剖イラストでわかる！ 臓器別で知る手術のコモンなリスク
東京医療保健大学副学長・医療栄養学科長（本誌編集委員）小西敏郎

＜1＞肩関節・肘
医療法人社団整志会沢田記念高岡整志会病院　今田光一 ほか

＜2＞股関節
社会福祉法人恩賜財団済生会山形済生病院　石井政次

＜3＞膝
医療法人博仁会福岡リハビリテーション病院　花田弘文

＜4＞腰椎
徳島大学大学院　高田洋一郎

＜5＞心臓
東京医科大学八王子医療センター　赤坂純逸 ほか

＜6＞前立腺
独立行政法人地域医療機能推進機構JCHO
東京新宿メディカルセンター　木藤宏樹 ほか



【Vol.2 実践モデルになりたい! 管理職を頑張りたい! あなたへの JOUNAL in JOURNAL】
◆新知見を知って看護力もUP！ 先生！ ホントのところ教えてください！ テーマ[整形外科]
・CじゃなくO-arm(R)ってどんな装置？
医療法人社団整志会沢田記念高岡整志会病院　澤田利匡

◆他の施設・ナースはどうしてる？ 手術看護・管理のちょっとご意見うかがい隊 テーマ[チーム医療]
・ただいま増加中！術前外来・周術期管理センター手術室看護師は何をする？何ができる？



【WEB連載】
◆麻酔科医の実は… Dr.さぬきがこっそり聞き出すホンネ
・セボフルランは揮発する
広島大学病院　讃岐美智義



【連載】
◆教えて！Dr.さぬき！ 新人オペナースかすみの薬剤ビクビク事件簿
・セボフルランの瓶は割れる？
広島大学病院　讃岐美智義

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・患者の意思決定の支援（ベテラン編）
パナソニック健康保険組合松下記念病院　山口恵理香 ほか

◆もうビクビクしない！ Dr.さぬきレクチャー しっかりじっくり薬剤ばなし
・吸入麻酔薬
広島大学病院　讃岐美智義



【Essay】
◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・スタッフとのコミュニケーションで注意していることは何ですか？
鹿児島市立病院　松元勇智

◆オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・ずっと手を握ってさすってくれて、ありがとう
島根県立中央病院　常松久美



【Report】
◆日本手術看護学会地区レポート
・中国地区
鳥取県立中央病院 城戸康代

・北陸地区
市立砺波総合病院 越塚奈美

・四国地区
高知大学医学部附属病院 緒方紀美代

・九州地区
宮崎大学医学部附属病院 白坂幸子

・東海地区
愛知医科大学病院 疋田和行


・第53回日本手術看護学会中国地区学会

・第37回日本手術医学会総会



【一緒に「オペナーシング」を作りませんか？】サポートモニター大募集



【information】
・JONAだより
・Readers Cafe
・手術室からこんにちは！（労働者健康福祉機構山口労災病院）
・投稿・執筆規定
・編集委員・同人一覧
・次号予告

【リニューアル特別企画 第1弾！】イラストでよくわかる！ 耳鼻咽喉科＆皮膚科の手術ナビ
東京大学　柿木章伸
日本医科大学　帆足俊彦



【見てサッと理解！ ベーシック特集】消化器外科・脳神経外科・眼科 診療科別 もっと器械出しが楽しくなる！ 臓器がわかるドーンとアップ術野クイックレクチャー
東京医療保健大学副学長・医療栄養学科長（本誌編集委員）小西敏郎

＜1＞消化器外科（上部消化管）
虎の門病院　春田周宇介 ほか

＜2＞消化器外科（肝・胆・膵）
日本大学　保坂敦子 ほか

＜3＞消化器外科（下部消化管）
地方独立行政法人広島市立病院機構広島市立広島市民病院　岡島正純 ほか

＜4＞脳神経外科
NTT東日本関東病院　木村俊運

＜5＞眼科
東京大学医学部附属病院　白矢智靖



【じっくり読んで レベルアップ特集】解剖イラストでわかる！ 臓器別で知る手術のコモンなリスク
東京医療保健大学副学長・医療栄養学科長（本誌編集委員）小西敏郎

＜1＞食道・胃
虎の門病院　春田周宇介 ほか

＜2＞肝・胆・膵
日本大学　保坂敦子 ほか

＜3＞大腸（結腸・直腸）
地方独立行政法人広島市立病院機構広島市立広島市民病院　岡島正純 ほか

＜4＞脳・頸部
NTT東日本関東病院　木村俊運

＜5＞眼
東京大学医学部附属病院　白矢智靖



【創刊！ 実践モデルになりたい! 管理職を頑張りたい! あなたへの JOUNAL in JOURNAL】
◆新知見を知って看護力もUP！ 先生！ ホントのところ教えてください！ テーマ[麻酔科]
・麻酔科医から見たロボット支援下手術のええとこ・あかんとこ
兵庫医科大学　廣瀬宗孝 ほか

◆他の施設・ナースはどうしてる？ 手術看護・管理のちょっとご意見うかがい隊 テーマ[キャリアアップ]
・手術看護認定看護師になるまでの半年間が丸わかり お金は？ 家は？ 日々の生活は？ 地元・遠方出身者それぞれにアンケート！



【新連載】
◆教えて！Dr.さぬき！ 新人オペナースかすみの薬剤ビクビク事件簿
・ミズチバって何？
広島大学病院　讃岐美智義

◆もうビクビクしない！ Dr.さぬきレクチャー しっかりじっくり薬剤ばなし
・オピオイドとケタミン
広島大学病院　讃岐美智義



【WEB連載】
◆麻酔科医の実は…　Dr. さぬきがこっそり聞き出すホンネ
・アルチバ(R)って？
広島大学病院　讃岐美智義



【連載】
◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・遺残防止ルールの突発的な変更（中堅編）
元 日本赤十字豊田看護大学　五島裕子 ほか



【Essay】
◆オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・お前がいたから、お前が一緒の方向を向いているから
特定医療法人社団勝木会やわたメディカルセンター　巻 克好

◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・今一番力を入れていることは？
新潟県立がんセンター新潟病院　穴沢角弥



【Report】
◆日本手術看護学会地区レポート
・北海道地区
札幌市病院局市立札幌病院　山下さおり

・東北地区
独立行政法人地域医療機能推進機構仙台病院　我妻裕子

・近畿地区
地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪府立成人病センター　倉橋順子

・関東甲信越地区
桐生厚生総合病院　島田由子



【一緒に「オペナーシング」を作りませんか？】サポートモニター大募集



【information】
・Reader’s Cafe
・手術室からこんにちは（越谷市立病院）
・JONAだより
・編集委員・同人一覧
・次号予告

【特集】異常値・波形を見つけても困らない！原因→対応がサッとわかる！ モニター数値・波形の 「読める力」「動ける力」UP ガイド
鳥取大学医学部器官制御外科学講座麻酔・集中治療医学分野教授（本誌編集委員）　稲垣喜三

＜はじめに＞
◆各モニターのきほん
広島大学病院 讃岐美智義

＜モニター異常の原因をしっかり把握！編＞
(1) 低酸素血症
(2) 体温異常
(3) 呼吸器系合併症
(4) 血管系合併症
(5) 中枢神経系合併症
東京女子医科大学 清野雄介

(6) 心機能異常
(7) 酸塩基平衡異常・電解質異常
(8) 体液異常
(9) 術中覚醒
(10) 手術室内の電源トラブルと麻酔器のトラブル
公益財団法人がん研究会有明病院 長田 理

＜モニターの異常値・波形を発見したら…編＞
(11) 心電図
桜橋渡辺病院 林 美香 ほか

(12) カプノメータ
東京医科歯科大学医学部附属病院 増田孝広 ほか

(13) パルスオキシメータ
広島大学病院 佐伯 昇

(14) 血圧計
医療法人渓仁会手稲渓仁会病院 片山勝之

(15) BIS モニター
関西労災病院 上山博史



【オペナビ子が解説！ オペナーシング2016年　大リニューアル！！】新特集＆新連載の全貌をご紹介！



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・整形外科
高岡整志会病院 今田光一

◆パッと見てサッと押さえる！科別で覚える 診る看るカンタン手術イラスト
・眼科
地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター 坂田 礼

◆知っトク情報満載！ 手術看護認定看護師による実践ノート
・周術期肺塞栓症の予防における弾性ストッキングへの取り組み
成田赤十字病院 加納由佳

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・情報を知らされない権利（新人編）
名鉄病院 浦野睦子 ほか

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・麻酔介助者のノンテクニカルスキルANTS-AP
医療法人社団鼎会三和病院 榎本 晶



【Essay】
◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・今の課題と今後の目標は何ですか？
愛知県がんセンター中央病院 山田健司

◆オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・手術中はコンサートのようで楽しかった
深谷赤十字病院 武政陽子



【一緒に「オペナーシング」を作りませんか？】サポートモニター大募集



【30周年特別企画】まずは知らなきゃ! 手術室の薬剤マストポイント
◆心肺蘇生（CPR）に使用する薬剤（成人）の禁忌・注意・副作用・急変ポイント
埼玉医科大学総合医療センター 小山 薫



【information】
・Reader’s Cafe
・手術室からこんにちは！（福山市民病院）
・JONA だより
・投稿・執筆規定
・編集委員・同人一覧
・次号予告

【特集】介助＆アセスメントの「なぜ？」「どうする？」がわかる！ 全身麻酔・局所麻酔 “患者の体内をのぞき見！” 厳選ビジュアル集
独立行政法人国立病院機構東京医療センター院長（本誌編集同人）　武田純三
富山大学附属病院手術室（手術看護認定看護師）　飯塚真理子

＜1＞ なぜ？どうする？介助・アセスメントの「ここがわからない！」
富山大学附属病院　飯塚真理子

＜2＞ 入室～モニタリング
独立行政法人国立病院機構東京医療センター　尾由佳

＜3＞ 導入・気管挿管
東京都済生会中央病院　中塚逸央

＜4＞ 覚醒・抜管～退室
慶應義塾大学　印南靖志

＜5＞ マスク換気困難・挿管困難時
東邦大学医療センター大橋病院　豊田大介 ほか

＜6＞ 局所麻酔・神経ブロック
川崎市立川崎病院　安藤嘉門



◆一緒に「オペナーシング」を作りませんか？　サポートモニター大募集



【30周年特別企画】まずは知らなきゃ!手術室の薬剤マストポイント
◆脊髄くも膜下麻酔に使用する薬剤の注意・副作用・急変ポイント
川崎市立川崎病院　逢坂佳宗



【サブ特集】専門性を高める知識 しっかり学んで実践に役立てる 皮膚科医が徹底解説！ラテックスアレルギーの基本
藤田保健衛生大学医学部皮膚科学講座准教授　矢上晶子

＜1＞ 基本を理解しよう！そもそもラテックスアレルギーってどうやって起こる？

＜2＞ 術前にきちんと知っておこう！ハイリスク患者とその対応策は？
藤田保健衛生大学　矢上晶子 ほか

＜3＞ ラテックスアレルギー対策実践編！非ラテックス製手袋の完全移行への取り組み
広島赤十字・原爆病院　管田 忍

＜4＞ ラテックスアレルギー対策実践編！ラテックスアレルギー対応マニュアル
地方独立行政法人山梨県立病院機構山梨県立中央病院　杉山由季



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・整形外科
高岡整志会病院　今田光一

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・日本麻酔科学会気道管理ガイドライン2014
済生会松阪総合病院　車 武丸

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・患者家族への説明と個人情報（ベテラン編）
特定医療法人中央会尼崎中央病院　岩元聖子 ほか



【Essay】
◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・一番好きな仕事は何ですか？
公益社団法人鹿児島共済会南風病院　北園千尋

◆オペナースのほっとストーリー　忘れられないあの一言
・この病院で産むことができて本当によかった
千葉県こども病院　羽二生好江



【information】
・Reader’s Cafe
・手術室からこんにちは！（彦根市立病院）
・JONAだより
・投稿・執筆規定
・編集委員・同人一覧
・次号予告

2015年 秋季増刊
鳥取大学医学部器官制御外科学講座麻酔・集中治療医学分野教授
稲垣喜三


編者のことば
執筆者一覧
はじめに 全身・局所麻酔のチェック


A：血液/生化学検査から何をどのように評価する？
B：気道困難症（マスク換気困難や気管挿管困難）の予測はどうする？

A：糖尿病患者では何を指標にして何を評価する？
B：循環器疾患患者では何を指標にして何を評価する？
C：呼吸器疾患患者では何を指標にして何を評価する？
D：肝・腎機能障害患者では何を指標にして何を評価する？

A：小児（先天異常を含む）では、何を指標に何を評価する？
B：妊婦（帝王切開患者）では、何を指標に何を評価する？
C：高度肥満患者では、何を指標に何を評価する？
D：止血機能異常と深部静脈血栓症のスクリーニングとリスクをどのように評価する？

A：中止薬剤と継続薬剤の選択は、どうする？

A：リスクに応じた予防措置は？

A：正確な測定値を得るためには何に注意し、正常値と異常値はどのように判断する？

A：心電図の誘導の使い分け、正常波形と異常波形をどのように見分ける？

A：数値の正常値と異常値をどのように判断し、波形の正常と異常をどのように見分ける？

A：正常と異常をどのように判断し、異常波形や変化から何を読み取る？

A：数値の異常と表示される脳波波形から、どのように判断する？

A：カウントとレシオ（比）の違いは？
B：正しい値を示さない（臨床状態と合致しない）時はどのように判断する？

A：臨床状態と合致しない数値をどのように判断する？
B：正常波形と異常波形を、どのように見分ける？

A：数値をどのように解釈する？
B：正常波形と異常波形をどのように判断する？

A：数値や正常波形・異常波形をどのように見分けて解釈する？
B：臨床状態に合致しない心拍出量をどのように判断する？

A：末梢静脈路の穿刺部位をどう判断する？
B：中心静脈路の穿刺部位をどう判断する？

A：導入法の使い分けをどのように決定する？
B：静脈麻酔薬（鎮痛薬を含む）には何があり、どのように使い分ける？

A：筋弛緩薬には何があり、どのように使い分ける？
B：気管挿管に適した筋弛緩をどのように判断する？

A：気道はどのような仕組みになっている？
B：安全な気道確保の方法と器材の使い分けを、どのように選択する？

A：喉頭鏡や声門上器具をどのように選択する？
B：喉頭鏡以外の挿管器具には何がある？
C：確実な気管挿管をどのように判断し、気管挿管に伴う合併症には何がある？

A：吸入麻酔薬と静脈麻酔薬には何があり、どのように使い分ける?

A：体熱分布はどう変化している? 体温はどこで何を測定している?
B：体温異常（低体温と高体温）をどのように判断し、対処する?

A：麻酔中の循環はどのように調節されて、どのような循環動態の変化が予測される?
B：循環器系の基礎疾患のある患者には、どのような循環管理が望ましい?

A：術中に換気と酸素化に影響する因子には、何がある?
B：呼吸器系の基礎疾患のある患者には、どのような呼吸管理が望ましい?

A：輸液の種類には何があり、どのように使い分ける？
B：輸液量や投与速度は、どのような判断で決定される？

A：術中の出血のリスクをどのように評価し、術前に対応する？
B：危機的出血（産科も含む）には、どのように対応する？
C：輸血の種類（自己血輸血も含む）には何があり、どのように使い分ける？

A：筋力が正常の時の通常可動域はどの程度で、体位別の良肢位とはどのようなもの？
B：どのような神経障害が生じ、どのように予防すればよい？


A：自発呼吸発現の有無をどのように判断し、補助換気に切り替えるための指標は？
B：十分な自発呼吸はどのように判断する？

A：筋弛緩拮抗薬には何があり、どのように使い分ける？
B：筋弛緩の回復はどのように判断する？

A：吸引圧の目安はどの程度で、吸引による合併症とその対処法は？

A：どのような基準で抜管する？
B：抜管に伴う偶発症にはどのようなものがあり、どう対処する？

A：どのような基準で退室させる？

A：術後の合併症には何がある？


A：麻酔の穿刺部位はどのように決定し、麻酔高と麻酔領域を、どのように判断する？
B：それぞれの麻酔の長所と短所には、何がある？
C：それぞれの麻酔の禁忌と合併症には何があり、どのように対処する？

A：準備する器材や薬剤には、何が必要？
B：各神経ブロックの体位と穿刺部位、麻酔効果をどのように判断する？
C：神経ブロックの合併症には何があり、どのように対処する？

索引
■表紙・本文デザイン　安楽麻衣子　　■本文イラスト　八代映子

【特集】麻酔科医の判断ポイントがすぐわかる！ 「どのタイミング？」麻酔の術前・術中・術後合併症のリスクとことん講座
兵庫医科大学麻酔科学・疼痛制御科学講座主任教授（本誌編集委員）　廣瀬宗孝

＜1＞ 押さえておきたい！術前・術中・術後合併症のリスク
医療法人明和病院　竹峰和宏

＜2＞ 循環器系合併症
兵庫医科大学　二木美由希

＜3＞ 呼吸器系合併症
三田市民病院　笠置益弘

＜4＞ 神経系合併症
宝塚市立病院　野間秀樹

＜5＞ 代謝系合併症
兵庫医科大学　日比喜子

＜6＞ 体温異常
福井大学　松木悠佳

＜7＞ 挿管に伴う合併症
兵庫医科大学　中本志郎



【Report】
◆日本麻酔科学会第62回学術集会
◆第2回日本手術看護学会近畿地区学会総会



【30周年特別企画】まずは知らなきゃ!手術室の薬剤マストポイント
◆硬膜外麻酔、伝達･浸潤･表面麻酔に使用する薬剤の急変ポイント
川崎市立川崎病院　逢坂佳宗



【サブ特集】新人・中堅者教育 何を大切に看護していますか？手術看護におけるナラティブ
東京女子医科大学大学院看護学研究科博士後期課程（手術看護認定看護師）　古島幸江

＜1＞ ナラティブって何だろう？
東京女子医科大学大学院　古島幸江

＜2＞ 若手看護師のナラティブから看護を支えている『知』を発見する
信州大学医学部附属病院　北澤真帆 ほか

＜3＞ エキスパート看護師のナラティブから看護を支えている『知』を読み解く
盛岡赤十字病院　斉藤美香 ほか



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・乳腺内分泌外科
三井記念病院　辻 宗史 ほか

◆パッと見てサッと押さえる！科別で覚える 診る看るカンタン手術イラスト
・泌尿器外科
武蔵野赤十字病院　田中良典 ほか

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・緊急手術を拒否する患者（中堅編）
JA 茨城県厚生連茨城西南医療センター病院　坂寄久美子 ほか

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・アセリオ(R)静注液
独立行政法人国立病院機構東京医療センター　小林佳郎

◆知っトク情報満載！ 手術看護認定看護師による実践ノート
・現場で行う手術室の医療安全
埼玉県立がんセンター　鈴木理子



【Essay】
◆オペナースのほっとストーリー　忘れられないあの一言
・予測して動けるようになって成長したな
奈良県立五條病院　奥田浩也

◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・最近で効果が出た取り組みは？
掛川市・袋井市病院企業団立中東遠総合医療センター　米丸 諭



【information】
・Reader’s Cafe
・手術室からこんにちは！（福岡県済生会福岡総合病院）
・JONAだより
・information
・編集委員・同人一覧
・次号予告

【特集】どう効かせたい？→何を選ぶ？が一目でわかる！ 術中に使用する薬剤 麻酔科医の心の中・頭の中“先読み”セミナー
慶應義塾大学医学部麻酔学教室助教　山田高成

（1）麻酔導入薬
（2）麻酔維持薬
（3）鎮痛薬（麻薬性・非麻薬性）
慶應義塾大学　御園生与志

（4）局所麻酔薬（脊髄くも膜下麻酔･硬膜外麻酔）
（5）筋弛緩薬
川崎市立川崎病院　逢坂佳宗

（6）昇圧薬・降圧薬
（7）輸液
慶應義塾大学　西村大輔



【Report】OPE ROOM
◆鳥取大学医学部附属病院



【30周年特別企画】まずは知らなきゃ!手術室の薬剤マストポイント
◆降圧薬の禁忌・注意・副作用・急変ポイント
北里大学北里研究所病院　柏木政憲



【サブ特集】他施設の情報 術後までずっと継続した看護をするために 手術室と病棟をつなげる取り組み
広島大学病院ICU副看護師長（手術看護認定看護師）（本誌編集同人）　妹尾安子

（1）周術期に継続看護をするための連携
広島大学病院　妹尾安子

（2）手術室を知ろう！病棟看護師による手術見学
大阪赤十字病院　谷脇永子 ほか

（3）お互いの看護を知ろう！手術看護認定看護師と皮膚・排泄ケア認定看護師による手術室・病棟看護師合同学習会
公益社団法人京都保健会京都民医連中央病院　鶴谷悠未

（4）病棟を知ろう！手術室看護師による術後患者の病棟搬送
公立豊岡病院組合立豊岡病院　芳田美由紀



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・耳鼻咽喉科
日本赤十字社医療センター　物部寛子

◆パッと見てサッと押さえる！科別で覚える 診る看るカンタン手術イラスト
・脳神経外科
東京逓信病院　野口 信

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・患者のプライバシーとSNS（新人看護師編）
元 日本赤十字豊田看護大学　五島裕子 ほか

◆知っトク情報満載！ 手術看護認定看護師による実践ノート
・他分野との協働による安全・安楽な手術体位を目指して
広島赤十字・原爆病院　管田 忍

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・手術室におけるTeamSTEPPS
横浜市立大学附属病院　菊地龍明



【Essay】
◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・一番好きな仕事は何ですか？
社会福祉法人聖隷福祉事業団総合病院聖隷三方原病院　大野 修

◆オペナースのほっとストーリー　忘れられないあの一言
・手術看護とは療養上の世話か？ 診療の補助か？
盛岡赤十字病院　男乕あゆみ



【information】
・Reader’s Voice
・手術室からこんにちは！（横浜市立大学附属病院）
・JONAだより
・information
・投稿・執筆規定
・編集委員・同人一覧
・次号予告

【特集】1術式15分でわかる！イラスト・写真でかんたん理解！ 術前に予習できる消化器外科の解剖・手術はや調べファイル
近畿大学医学部外科学内視鏡外科部門教授（本誌編集委員）　今本治彦

＜解剖編＞
（1）食道
神戸大学　中村 哲

（2）胃
社会福祉法人恩賜財団済生会熊本病院　田中秀幸

（3）肝・胆
独立行政法人国立病院機構九州医療センター　高見裕子

（4）膵
奈良県立医科大学　庄 雅之 ほか

（5）大腸
近畿大学　川村純一郎

＜手術編＞
（6）食道亜全摘術・胃管再建術
神戸大学　中村 哲

（7）胃全摘
（8）幽門側胃切除術
（9）噴門側胃切除術
社会福祉法人恩賜財団済生会熊本病院　田中秀幸

（10）肝切除術
独立行政法人国立病院機構九州医療センター　高見裕子

（11）腹腔鏡下胆摘出術
近畿大学　亀井敬子 ほか

（12）膵頭十二指腸切除術
（13）膵体尾部切除術
奈良県立医科大学　庄 雅之 ほか

（14）結腸切除術
（15）直腸切除術
近畿大学　川村純一郎

（6）～（15）　ナースのポイントを押さえよう！
近畿大学医学部附属病院　五月女葉月　川島拓郎　安井彩乃　古川 亮　平田あゆみ　中田耕司　池田 亮　吉岡菜津美　大田由希　坂下美幸　舘田理恵　中島陽子



【30周年特別企画】まずは知らなきゃ! 手術室の薬剤マストポイント
◆昇圧薬・副交感神経遮断薬の禁忌・注意・副作用・急変ポイント
北里大学北里研究所病院　柏木政憲 ほか



【サブ特集】手術室管理 いつもより元気のない同僚やスタッフはいませんか？ 手術室におけるストレスマネジメント
オペナーシング編集室

（1）仕事のストレスと上手に付き合うためのストレスマネジメント
北海道大学病院　蓮池清美

（2）ストレスを感じているスタッフへの対応（看護師長の立場から）
北海道大学病院　芳賀真理子



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・耳鼻咽喉科
帝京大学医学部附属溝口病院　室伏利久

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・術中の術式変更の説明（ベテラン編）
独立行政法人国立病院機構九州医療センター　森友高介 ほか

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・輸液ボルベン
兵庫医科大学　多田羅恒雄

◆知っトク情報満載！ 手術看護認定看護師による実践ノート
・ハートチームでの実践活動
地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪府立急性期・総合医療センター　近藤葉子



【Essay】
◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・働くうえで気をつけていることは何ですか？
JA北海道厚生連帯広厚生病院　佐伯 猛

◆オペナースのほっとストーリー　忘れられないあの一言
・ここの病院を選んで本当によかった
高砂市民病院　西川飛鳥



【information】
・Reader’s cafe
・手術室からこんにちは！（市立旭川病院）
・JONAだより
・投稿・執筆規定
・編集委員・同人一覧
・次号予告

【特集】理由がわかれば、サッと動ける！ 39種類の基礎疾患・身体的特徴 「なに知る？どこ看る？」速習チェック
元 京都大学医学部附属病院手術部副看護師長（手術看護認定看護師）　峯上奈緒子

◆ 「なに知る？どこ看る？」速習チェックリスト

（1） 消化器系疾患
・イレウス（腸閉塞）・逆流性食道炎・貧血・脱水・肝機能障害・低栄養状態
千葉大学医学部附属病院　亀田典宏

（2） 内分泌・代謝疾患
・糖尿病・甲状腺疾患・腎不全・褐色細胞腫・骨粗鬆症・ポルフィリン症
愛知県厚生農業協同組合連合会安城更生病院　駒田裕司

（3） 循環器・血管系疾患
・高血圧・虚血性心疾患・閉塞性動脈硬化症（ASO）・大動脈弁狭窄症・ペースメーカー装着中・植え込み型除細動器（ICD）装着中・深部静脈血栓症
名古屋大学医学部附属病院　村井律子

（4） 呼吸器系疾患
・慢性閉塞性肺疾患（COPD）・気管支喘息・肺高血圧症・気腫性胞（ブラ）
京都府立医科大学附属病院　長谷川佳代

（5） 脳・神経疾患
・脳動脈瘤・脳動静脈奇形（AVM）・脳梗塞既往・パーキンソン病・筋萎縮性側索硬化症（ALS）
獨協医科大学越谷病院　齋藤佑美子

（6） 運動器疾患
・関節リウマチ・人工股関節置換後・脊髄損傷

（7） アレルギー
・ラテックスアレルギー・金属アレルギー・アトピー性皮膚炎・ヨードアレルギー・悪性高熱症の既往
広島赤十字・原爆病院　管田 忍

（8） 精神疾患
・うつ病・統合失調症

（9） 眼科疾患
・緑内障
地方独立行政法人広島市立病院機構広島市立広島市民病院　中西恵子



【30周年特別企画】まずは知らなきゃ!手術室の薬剤マストポイント
◆鎮痛薬・リバース薬の禁忌・注意・副作用ポイント
慶應義塾大学　山田高成 ほか



【サブ特集】新人・中堅者教育 導入する施設が増えている！ 手術室におけるシミュレーション教育の活用
秋田大学医学部附属病院第一病棟4階副看護師長（手術看護認定看護師）（本誌編集同人）　高敷倫子

（1） 【基本編】実践力を高めるシミュレーション教育
秋田大学医学部附属病院　高敷倫子

（2） 【実践編】危機的出血時シミュレーション
広島赤十字・原爆病院　管田 忍

（3） 【実践編】手術体位固定シミュレーション
兵庫県立がんセンター　高松貴子

（4） 【実践編】気道確保困難症例対応シミュレーション
秋田大学医学部附属病院　高敷倫子



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・呼吸器外科
NTT 東日本関東病院　松本 順

◆パッと見てサッと押さえる！科別で覚える 診る看るカンタン手術イラスト
・呼吸器外科
埼玉医科大学国際医療センター　山﨑庸弘

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・代諾者のいない患者の手術（中堅看護師編）
元 日本赤十字豊田看護大学　五島裕子 ほか

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・脳死下臓器提供における手術室看護師の役割（レシピエント編）
岡山大学病院　保田裕子

◆知っトク情報満載！ 手術看護認定看護師による実践ノート
・院内全体での周術期肺血栓塞栓症予防への取り組み
公益社団法人宮崎市郡医師会宮崎市郡医師会病院　上村仁美



【Essay】
◆オペナースのほっとストーリー　忘れられないあの一言
・言われた器械を出すだけなら誰でもできる
地方独立行政法人堺市立病院機構市立堺病院　宇野拓哉

◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・最近で効果の出た取り組みは？
熊本市立熊本市民病院　山上進之介



【information】
・投稿・執筆規定
・編集委員・同人一覧
・Reader’s Cafe
・手術室からこんにちは！（医療法人社団昌医会葛西昌医会病院）
・JONAだより
・次号予告

【特集】場面ごとに基礎疾患や身体的特徴のある患者の注意点がサッとわかる！ 新人ナースのための超早わかり麻酔看護「まずはここから！」
プランナー／横浜労災病院手術室師長　福山さつき
執筆／横浜労災病院　菅原知恵子 ほか

（1） 全身麻酔の流れと気をつけるべき患者
（2） 術前準備
（3） 入室～麻酔導入時
（4） 気管挿管時
（5） 覚醒・抜管～退室時

＜Report＞OPE ROOM
◆広島赤十字・原爆病院



【30周年特別企画】まずは知らなきゃ!手術室の薬剤マストポイント
◆吸入麻酔薬・筋弛緩薬・リバース薬の禁忌・注意・副作用ポイント
東京都済生会中央病院　中塚逸央



【サブ特集】専門性の高い知識 しっかり学んで実践に役立てる 麻酔科医が徹底解説！ 体温管理の基本
プラン／兵庫医科大学麻酔科学・疼痛制御科学講座主任教授（本誌編集委員）　廣瀬宗孝

（1） どこで測ればよい？ 体温調節と体温測定
関西医科大学　中嶋康文

（2） 何がキケン？ 術中低体温
関西医科大学　中嶋康文

（3） 何がキケン？ 異常高体温
福井大学　松木悠佳

（4） どんな方法がある？ さまざまな体温管理方法
福井大学　松木悠佳



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・泌尿器科
NTT 東日本関東病院　安部光洋

◆パッと見てサッと押さえる！科別で覚える 診る看るカンタン手術イラスト
・整形外科
NTT 東日本関東病院　大科将人

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・体調不良時の手術看護（新人編）
元 日本赤十字豊田看護大学　五島裕子 ほか

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・脳死下臓器提供における手術室看護師の役割（ドナー編）
公益社団法人日本臓器移植ネットワーク　中村善保



【Essay】
◆オペナースのほっとストーリー　忘れられないあの一言
・大丈夫、後は術野をよく見ることだね
長崎県対馬病院　大塔美由記

◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・今の課題と今後の目標は？
医療法人徳洲会福岡徳洲会病院　樋渡行雄



【information】
・Reader’s Cafe
・手術室からこんにちは！（社会福祉法人聖隷福祉事業団総合病院聖隷浜松病院）
・JONAだより
・information
・編集委員・同人一覧
・次号予告

【特集】もう焦らない！ 困らない！ 先輩のワザを学ぶ！　新人ナースのための器械出しはじめの一歩
公益財団法人がん研究会有明病院中央手術部副師長（手術看護認定看護師）　武田知子

＜器械出し編＞
◆ありがちトラブル・パニック集
◆1 滅菌物の取り扱い
◆2 医療材料の取り扱い
◆3 器械台の準備
旭川医科大学病院　山近真実

◆4 カウント
◆5 標本の取り扱い
◆6 器具・器械の後片付け
信州大学医学部附属病院　塩沢世志子

＜ダウンロードできる！ 器具・器械編＞
◆7 皮膚・組織を切る器具・器械
◆8 組織を把持する器具・器械
愛知医科大学病院　早崎祥子

◆9 物品を把持する器具・器械
◆10 創を開く器具・器械
市立札幌病院　山下さおり

◆11 剥離・除去する器具・器械
◆12 削る・穴をあける器具・器械
松山赤十字病院　堀田順子

＜器械の渡し方編＞
◆13 鉗子
◆14 持針器
◆15 鑷子
◆16 メス
◆17 筋鉤
◆18 結紮糸（糸のみ・鉗子付きの糸）
地方独立行政法人堺市立病院機構市立堺病院　三淵未央



【30周年特別企画】まずは知らなきゃ!手術室の薬剤マストポイント
◆静脈麻酔薬・リバース薬の禁忌・注意・副作用ポイント
慶應義塾大学　山田高成 ほか



【サブ特集】新人・中堅者教育 マンネリな教育を変えませんか？ OJTで学ぶ手術看護の教育プログラム
前橋赤十字病院看護部看護副部長（本誌編集同人）　三枝典子

＜1＞ 先輩に付いて根拠を学ぶ新人シャドウィング研修
前橋赤十字病院　江戸谷真紀 ほか

＜2＞ 「業務パトロールKYT」をOJTに導入し、スタッフのリスク感性を育成する
前橋赤十字病院　三枝典子

＜3＞ 優先順位の選択方法と対処方法が理解できるようになる多重課題シミュレーション
前橋赤十字病院　星野理恵 ほか



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・心臓血管外科
国立国際医療研究センター　保坂 茂

◆パッと見てサッと押さえる！科別で覚える 診る看るカンタン手術イラスト
・整形外科
NTT東日本関東病院　梅山剛成

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・ハイリスク患者の手術（中堅編）
首都大学東京大学院　岡島志野 ほか

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・2014年より始まった『手術看護実践指導看護師』認定制度
日本手術看護学会・手術看護実践指導看護師認定審査委員会

◆知っトク情報満載！ 手術看護認定看護師による実践ノート
・新人・中堅者教育における取り組み
京都府立医科大学附属病院　長谷川佳代



【Essay】
◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・男性看護師だからこそ気をつけていることは何ですか？
千葉大学医学部附属病院　亀田典宏

◆オペナースのほっとストーリー　忘れられないあの一言
・安心して手術を受けることができました。ありがとう。
独立行政法人労働者健康福祉機構釧路労災病院　小嶌さつき



【information】
・Reader’s cafe
・手術室からこんにちは！（熊本市立熊本市民病院）
・JONAだより
・Book Review
・投稿・執筆規定
・編集委員・同人一覧
・次号予告

【特集】新人さん歓迎号　“ どうして？ ”“ なぜ？ ” に即答できる！ 新人ナースのための手術看護これだけは！ポイント
福島県立医科大学附属病院手術部副看護師長（手術看護認定看護師）　貝沼 純

＜1＞ ドキュメント！ 1年目オペナースの日常
福島県立医科大学附属病院 大河内 誠 ほか

＜2＞ オペナースの基本！感染対策・手洗い・ガウンテクニック・手袋装着
東京都立広尾病院 安江真澄

＜3＞ 確認している？ 洗浄・消毒・滅菌
東京女子医科大学病院 荒木田真子

＜4＞ 押さえておこう！モニターの装着・波形と数値/ 電気メスと対極板
市立砺波総合病院 越塚奈美

＜5＞ 観察しよう！ カテーテル・ドレーン類の管理方法
公立豊岡病院組合立豊岡病院 小畑敬信

＜6＞ 知ってる？ 体温測定・体温管理・体液管理
公益財団法人日本心臓血圧研究振興会附属榊原記念病院 前田 浩

＜7＞ 重要！ 患者・手術の部位確認とカウント
東京都立小児総合医療センター 米谷恭子



【30周年特別企画】
＜1＞ まずは知らなきゃ! 手術室の薬剤マストポイント
・維持輸液製剤（低張電解質輸液製剤）・栄養輸液製剤、細胞外補充液（等張電解質輸液製剤）、人工膠質液
兵庫医科大学 多田羅恒雄

＜2＞ ダウンロードしていつも手元に！手術体位チェックカード
医療法人浩仁会 南堺病院 濱田裕司



【サブ特集】ほかの施設のやり方を学ぼう！体位固定の工夫
福島県立医科大学附属病院手術部副看護師長（手術看護認定看護師） 貝沼 純

＜1＞ 安全で効率よく腹臥位へ体位変換する用具の開発と運用
独立行政法人国立病院機構仙台西多賀病院 北山泰子

＜2＞ 下肢牽引手術における上肢固定法の改良
筑波大学附属病院水戸地域医療教育センター茨城県厚生連総合病院水戸協同病院 桶田 郁

＜3＞ 体位作成のための事前シミュレーションの取り組み
福島県立医科大学附属病院 佐久間 厚 ほか



【新連載】
◆皆でつなぐ 男性オペナース 数珠つなぎメッセージ
・男性看護師だからこそ気をつけていることは何ですか？
公益財団法人日本心臓血圧研究振興会附属榊原記念病院 前田 浩



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・眼科
NTT 東日本関東病院 小田 仁

◆パッと見てサッと押さえる！科別で覚える 診る看るカンタン手術イラスト
・消化器外科
三井記念病院 真船健一

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・腹腔鏡下手術に必要なバイポーラ型血管閉鎖装置の知識
兵庫医科大学 竹村雅至

◆知っトク情報満載！ 手術看護認定看護師による実践ノート
・リーダーシップを身につけるための勉強会
自衛隊中央病院 小林沙弓

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・滅菌期限の確認（新人編）
元 日本赤十字豊田看護大学 五島裕子 ほか



【Essay】
◆オペナースのほっとストーリー 忘れられないあの一言
・よくしてくれたあなたのことは忘れません
飯田市立病院 松澤知詠



【Report】
◆第28回日本手術看護学会年次大会・第4回アジア周術期看護学会会議2014



【information】
・Reader’s cafe
・手術室からこんにちは！（公立南丹病院）
・JONA だより
・投稿・執筆規定
・編集委員・同人一覧
・次号予告

・監修者のことば
・編者のことば

◆1日をしっかりきっちり乗り切ろう！
・器械出し編
・外回り編



【第1章 〔知識〕先輩からの基本的な質問に答えられるようになろう！】
＜1＞ 感染対策
（A） スタンダードプリコーションって何？
（B） 手術室の環境整備（清浄度クラスなど）で大切なことは？
（C） 手術部位感染とは？
（D） 清潔と不潔（手術創分類・部位による違いなど）で大切なことは？

＜2＞ 器械の取り扱い
（A） 洗浄・消毒・滅菌の違いは何？
（B） スポルディングの分類とは？
（C） 洗浄の種類は何がある？
（D） 滅菌の種類は何がある？
（E） インジゲータの種類と特徴は？
（F） 滅菌物の管理と取り扱いで大切なことは？

＜3＞ 各科の器械出しのポイント
（A） 消化器外科の器械出しで大切なポイントは？
（B） 整形外科の器械出しで大切なポイントは？
（C） 脳神経外科の器械出しで大切なポイントは？
（D） 心臓血管外科の器械出しで大切なポイントは？
（E） 呼吸器外科の器械出しで大切なポイントは？
（F） 泌尿器科の器械出しで大切なポイントは？
（G） 産科・婦人科の器械出しで大切なポイントは？
（H） 眼科の器械出しで大切なポイントは？
（I） 皮膚科の器械出しで大切なポイントは？
（J） 耳鼻咽喉科の器械出しで大切なポイントは？

＜4＞ ドレーン管理
（A） ドレーンを入れる目的や方法には何がある？ ドレーンの種類は何があり、いつ使う？



【第2章 〔実践〕1日の流れのなかでまずは動けるようになろう！】
■ 術 前
＜1＞ 器械や医療材料の準備・器械台の展開
（A） 滅菌物の確認と器械台の展開

＜2＞ 手術時手洗い
（A） ラビング法
（B） スクラブ法

＜3＞ ガウンテクニック
（A） ガウンテクニックの方法
（B） ガウン装着時の清潔・不潔エリア

＜4＞ 手袋装着
（A） オープン法
（B） クローズド法
（C） 二重手袋

＜5＞ 器械の使用前点検
（A） 器械の確認（各器械の数、刃・先端・接続部・ネジなど）

■ 術 中
＜6＞ 器械出しの清潔・不潔
（A） 術中の無菌野の保持
（B） 術中の手袋交換

＜7＞ 器械の種類と渡し方
（A） メス
（B） 鑷子
（C） 剪刀
（D） 鉗子
（E） 鉤類
（F） 持針器

＜8＞ 針刺し切創防止
（A） 安全器材の使用
（B） ニュートラルゾーン

＜9＞ 検体の取り扱い
（A） 臓器摘出・検体の取り扱い・保存

＜10＞ 体内遺残防止
（A） 器械・針・ガーゼ・医療材料のカウント

■ 術 後
＜11＞ 廃棄物の処理
（A） 鋭利器材の処理とごみの分別



【第3章 〔実践〕イレギュラーに対応できるようになろう！】
＜1＞ 感染対策・清潔管理
（A） 器械出し中に血液が目に飛散した！
（B） 消化管切除に使用した器械が戻ってきた！
（C） メスの刃で器械台の覆布を切ってしまった！
（D） 体位変換のある手術で、体位変換中に器械の管理はどうする？

＜2＞ 器械の取り扱い・安全管理
（A） 術中に器械が破損した！
（B） 縫合針が紛失した！
（C） 切除標本が紛失した！
（D） ガーゼ・器械カウントが合わない！

＜3＞ 術中操作
（A） 術野が2カ所の場合には、ガーゼ・器械カウントはいつする？
（B） 内視鏡外科手術から開腹手術に移行になった！



【第4章 〔知識〕先輩からの基本的な質問に答えられるようになろう！】
＜1＞ 病棟訪問
（A） 術前訪問・術後訪問の目的は？

＜2＞ 誤認防止
（A） 誤認防止で大切なことは？

＜3＞ 体位固定
（A） 各体位の褥瘡好発部位は？
（B） 各体位で損傷しやすい神経や生体への影響は？
（C） 四肢の関節可動域は？

＜4＞ モニター
（A） 血圧測定時の注意ポイントは？
（B） 心電図の対応すべき変化は？
（C） パルスオキシメータの正常値・波形は？
（D） カプノメータの正常波形は？異常波形には何がある？
（E） BIS モニターの数値・波形で正常・異常は？
（F） 筋弛緩モニターでは何を評価している？

＜5＞ 体温管理
（A） 術中はなぜ体温を測定するの？ どこで体温を測定したらよい？
（B） 術中になぜ体温が低下するの？
（C） 術中に体温が上昇する原因は？

＜6＞ 深部静脈血栓症の予防
（A） 深部静脈血栓症の危険性が高い手術と対応方法は？

＜7＞ 水分バランス管理
（A） 体液はどのように分布している？
（B） 術中のIN─OUT には何がある？
（C） 輸液の目的は何？種類は何がある？
（D） 輸液量はどのように計算する？
（E） 輸血の種類は何がある？
（F） 尿量はどのように調整される？

＜8＞ カテーテル管理
（A） カテーテルの種類と目的・注意点は何がある？

＜9＞ 麻酔導入～気管挿管
（A） 導入法にはどんな種類がある？
（B） マスク換気困難のリスクが高い患者さんは？
（C） 麻酔導入時、誤嚥の危険性のある患者さんは？
（D） 気管チューブの適切なサイズは？
（E） 挿管困難はどのように予測する？
（F） 正しく気管挿管されたかをどのように確認する？

＜10＞ 抜管・覚醒～退室
（A） 吸引カテーテルの適切なサイズは？
（B） 術後悪心・嘔吐の危険因子は何？
（C） 抜管基準は？
（D） 退室基準は？
（E） 病棟への申し送りで重要な項目は？

＜11＞ 局所麻酔（脊髄くも膜下麻酔・硬膜外麻酔）
（A） 脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔は何が違う？



【第5章 〔実践〕1日の流れのなかでまずは動けるようになろう！】
■ 準 備
＜1＞ 環境整備
（A） 室温・手術台・ME機器などの整備

＜2＞ 物品準備
（A） 麻酔器・各種モニター・麻酔関連物品の準備

■ 入室～麻酔導入時
＜3＞ モニターの装着
（A） 血圧計
（B） 心電図
（C） パルスオキシメータ

＜4＞ ルート確保
（A） 末梢静脈ルート確保
（B） 硬膜外麻酔の介助

＜5＞ 深部静脈血栓症の予防
（A） 弾性ストッキング・間欠的空気圧迫装置の装着

＜6＞ 導入時の介助
（A） 純酸素の投与
（B） BIS モニターの装着・麻酔導入薬の投与
（C） 気道確保・マスク換気
（D） 筋弛緩モニターの装着・筋弛緩薬の投与

■ 気管挿管
＜7＞ 挿管時の介助
（A） スニッフィング位
（B） 喉頭鏡ブレードの挿入・喉頭展開
（C） 気管チューブの挿入・スタイレットの抜去
（D） カフへの空気注入・回路とチューブの接続
（E） 気管挿管・カプノメータの確認
（F） 気管チューブの固定

■ 気管挿管後～手術開始前
＜8＞ 感染対策
（A） 抗菌薬の投与

＜9＞ カテーテルの挿入
（A） 胃管の挿入
（B） 膀胱留置カテーテルの挿入
（C） 動脈留置カテーテルの挿入
（D） 中心静脈カテーテルの挿入

＜10＞ 体位固定
（A） 仰臥位
（B） 側臥位
（C） 腹臥位
（D） 砕石位

＜11＞ 体温管理
（A） 体温モニターの装着と保温・加温

＜12＞ 手術開始前の看護
（A） 対極板の貼用
（B） 消毒・ドレーピング

■ 術 中
＜13＞ 水分バランス管理
（A） 輸液・輸血の準備・投与
（B） 尿量の管理
（C） 出血量の測定

＜14＞ 安全対策
（A） 摘出臓器・検体の取り扱い
（B） 体内遺残防止

■ 抜管・覚醒～退室
＜15＞ 抜管・覚醒時の介助
（A） 麻酔薬の減量と中止
（B） 筋弛緩薬の拮抗
（C） 吸引（気管内・口腔内・胃内容）
（D） 抜管と酸素投与
（E） 気道開存・呼吸の確認

＜16＞ 退室時の観察
（A） 意識・呼吸状態、循環動態、動作能力の確認
（B） 皮膚色調・体温とシバリングの観察
（C） 痛みや悪心・嘔吐の有無、区域麻酔の評価の確認
（D） 転落・ライン抜去の防止、ドレーン・カテーテルの確認



【第6章 〔実践〕イレギュラーに対応できるようになろう！】
＜1＞ 体位固定
（A） 手術台ローテーション後、上肢が手台から落下していた！
（B） 長時間の砕石位手術後、皮膚を確認すると仙骨部に発赤がみられた！

＜2＞ モニター・麻酔関連
（A） 動脈圧モニターの波形がなまり、出なくなった！
（B） 気道確保困難で、喉頭展開・挿管操作を繰り返しているうちに、マスク換気困難になった！
（C） 術中、カプノメータの波形が突然低下し、SpO2 の低下、血圧低下がみられた！
（D） 抜管後、いびき様呼吸がみられ、徐々にSpO2 が低下してきた！

＜3＞ 体温管理
（A） 麻酔導入後、急激な体温上昇がみられた！
（B） 開腹手術時、温風式加温装置を使用していたが、徐々に体温低下してきた！

＜4＞ 水分バランス管理・カテーテル管理
（A） 尿路・膀胱手術で、尿量・出血量が正確に測定できない！
（B） 大量出血が生じた！
（C） 術中、尿が出ない！
（D） 両上肢を体幹に固定した手術体位時、点滴が滴下しなくなった！



・索引

【特集】オペナースなら確実に押さえておきたい！ 各科器械出しの超カンタン定番テクニック
愛媛県立中央病院手術室次席（手術看護認定看護師）（本誌編集同人）　渡部早人

＜1＞ 消化器外科
◆【開腹手術】開腹・閉腹
◆【内視鏡外科手術】ポート挿入・カメラ挿入・気腹・小開腹
◆【共通】血管処理・結紮・切離・吻合・縫合・リンパ節郭清・洗浄・チューブ、ドレーン挿入・創処置
高松赤十字病院 島田裕子

＜2＞ 整形外科
◆【骨折手術】骨整復の前処置・骨整復・プレート固定・ワイヤリング・ピンニング・創外固定
◆【内視鏡外科手術】ポート、カメラ挿入・灌流液の使用
◆【人工関節手術】骨セメントの使用、インプラントの挿入
◆【共通】エアータニケットの使用
愛媛県立中央病院 樋野洋一郎

＜3＞ 脳神経外科
◆開頭・硬膜形成・閉頭・血管処理・クリッピング・腫瘍切除・穿頭・吻合
JA 北海道厚生連帯広厚生病院 佐伯 猛

＜4＞ 心臓血管外科
◆開胸・血管テーピング・人工心肺の使用・血管遮断・インプラントの使用・除細動器（DC）の使用・閉胸
徳島大学病院 池添照代

＜5＞ 眼科
◆麻酔（点眼、球後、結膜下、テノン嚢下）・切開・縫合・インプラントの使用・水晶体乳化吸引・網膜復位
高松赤十字病院 山田智子

＜Report＞日本手術看護学会地区レポート
◆近畿地区
京都第一赤十字病院 茶谷園子

◆四国地区
香川大学医学部附属病院 多田淳子

◆中国地区
山口大学医学部附属病院 武波淳子

◆東海地区
藤田保健衛生大学病院 森 志津子



【30周年特別企画】まずは知らなきゃ! 手術室の薬剤マストポイント 昇圧薬・降圧薬の基礎知識
北里大学北里研究所病院 柏木政憲



【サブ特集】予期せぬ事態にも焦らず対応できる！ チームで行う緊急時・災害時の手術シミュレーション
オペナーシング編集室

＜1＞ 多職種で行う安全かつ迅速な緊急帝王切開術の受け入れシミュレーション
和歌山県立医科大学附属病院 中 いちず

＜2＞ 多職種参加型の手術部災害シミュレーション
公立大学法人横浜市立大学附属市民総合医療センター 泉 千晶 ほか



【連載】
◆知らない？ 知りたい？ 術者がこっそり教える解剖ばなし
・脳神経外科
独立行政法人地域医療機能推進機構JCHO 東京新宿メディカルセンター 豊田富勝

◆男性看護師の「あるある！」をどーんと放出　サムライオペナースの喜驚哀楽
・看護の樹
黒部市民病院 野原 浩

◆オペナースだからこそ知っておきたい！ 手術室の倫理
・術中における急変の対応（ベテラン編）
総合病院国保旭中央病院 廣井友樹 ほか

◆知っトク情報満載！ 手術看護認定看護師による実践ノート
・特殊体位における皮膚障害の予防
北海道大学病院 山本裕子

◆知らなきゃソン！？ オペナースの耳に入れたい 最新オペトピックス
・腹腔鏡下手術に必要な超音波凝固切開装置の知識
兵庫医科大学 竹村雅至



【Essay】
◆オペナースのほっとストーリー　忘れられないあの一言
・しっかり術野が見れるようになった！ 成長したな！
山口県立総合医療センター 森岡明日香



【information】
・Reader’s Voice
・手術室からこんにちは！（公立学校共済組合 関東中央病院）
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・次号予告