特　集
「ベッドサイドケアに専念する時間を確保する」業務改善

　急性期病院において診療報酬改定のたびに求められる平均在院日数の短縮化や、高度化する急性期医療への対応は、看護師の日常をこれまで以上に多忙なものにしました。そして、忙しさはベッドサイドケアへの専念を妨げることになり、結果として看護師は「看護をしている」という実感を得ることができず、患者は治療・ケアに十分に満足することなく退院していくという悪しき状況が生まれがちになっています。
　看護師がベッドサイドケアに専念する時間をつくるためには、現在の業務全体を見直してムダを排し、少しでもゆとりを生み出す必要があります。そこで今回の特集では、業務改善を考える際の様々なポイントや、特筆すべき業務改善の事例などから、スタッフの業務量を見直しながら大きなアウトカムを生み出すしくみづくりについて考えていきます。

目次
Top Management――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

　地域には病棟看護師の力がもっと必要
　日本訪問看護財団立　あすか山訪問看護ステーション　統括所長／在宅看護専門看護師
　平原優美氏に聞く


特　 集――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

「ベッドサイドケアに専念する時間を確保する」業務改善

業務改善の好機を見逃さず、改革を実現するために必要なこと
　　／吉村浩美

ナースコール応答時間の短縮　香川県立中央病院
　　看護業務の可視化がもたらした業務改善
　　タイムスタディ調査とナースコール履歴の分析データをもとに
　　／野上典子・尾藤まゆみ・藤井加芳子

他職種と取り組む看護業務改善　日立総合病院
　　病院全体の改善にも寄与する看護業務改善分科会の実際
　　／芳賀百合子

患者とスタッフを救った病棟改革　JCHO中京病院
　　危機的状況にあったＡ病棟を救った数々の業務改善
　　／大矢早苗

超過勤務削減　愛媛医療センター
　　残業ありきのスタッフ間の意識を変革した業務改善
　　／山﨑かおり・松本千都世

業務改善を成功させるための秘訣
　　コンセプト設計が業務改善の前提
　　／石田秀朗

この人に聞く―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

　2025 年とその先に向けて時代の変化に対応することが看護に求められている
　厚生労働省医政局看護課長
　岩澤和子氏に聞く

管 理―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

コンピテンシーを深く理解し看護管理に活かすための
東大病院・医科研病院式グループワーク実践講座①
　　　学習会を理解する
　　　／小林康司・武村雪絵

PNSの実践からみる運用を成功させるためのコツ①
　　　PNS発祥の病院における成功へと導くための取り組み
　　　／上山香代子

働きやすさを実現する労務トラブル対応マニュアル①
　　　看護管理者が知っておきたい労務管理
　　　／加藤明子

臨床と教育の連携――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

考える看護師の育成を目指した臨床と教育のつながりの形を探る①
　　　大学と病院の一体化を目指した20年にわたるユニフィケーションの実際
　　　／吉良淳子・富田美加

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行政の動き
　　社会保障費の抑制を加速　診療報酬マイナス改定へ　薬価・医薬分業改革を実施
　　／水巻中正

Topics
　　看護師の２交代制勤務、引き続き増加傾向／医療事故調査制度１か月の状況
　　／日看協が夜勤72時間要件堅持を要望
　　／渡辺美佐緒

報告
　　全米統一高度実践公認看護師統一規定モデルの実際
　　／松崎加代子

こころをみつめる Book Guide ●Vol.97
　　皆藤章編・監訳　アーサー・クラインマン，江口重幸，皆藤章
　　『ケアをすることの意味；病む人とともに在ることの心理学と医療人類学』
　　／皆藤 章