治療 発売日・バックナンバー

特集テーマ：【第1特集】ジェネラリストのアレルギー診療
　　　　　：【第2特集】Patient Journeyと口腔管理・ケアの伴走

＜特集の目次＞

【第1特集】ジェネラリストのアレルギー診療

編集幹事　岡田正人（聖路加国際病院 Immuno-Rheumatology Center）

舌下免疫療法　いつ始めていつやめるか（岡田正人）
アレルギー性鼻炎　LARの臨床的意義（松根彰志）
即時型薬物アレルギー　交差反応にどこまで気をつけるか（岡田正人）
遅延型薬物過敏反応　早期診断の決め手（末木博彦）
血管性浮腫　薬剤性の罠（猪又直子）
多臓器アレルギー合併における生物学的製剤の使い分け　病態から迫る（宇治野真理子，長瀬洋之）
アナフィラキシー　アドレナリン筋注か点鼻か（山口賢一）
食物アレルギー　食物以外との交差反応（田村誠朗）
慢性副鼻腔炎　治療のパラダイムシフト（須藤貴人，津田 武，西出真之）
アレルゲンコンポーネント　特異的IgE抗体検査（丸山伸之）


【第2特集】Patient Journeyと口腔管理・ケアの伴走

編集幹事　松本朋弘（上野原市立病院 内科）

Patient Journeyと口腔管理・ケアの伴走（松本朋弘）
病前〜慢性期　common diseaseと口腔管理・ケア（藤井洋一）
急性期・入院診療　誤嚥性肺炎，周術期，義歯管理から考える口腔管理・ケア（野原翔太）
「話す」，「食べる」を支える口腔管理　歯科医師の視点からみた各Phase における実践ポイント（林田裕貴）
口の中から見える生活のサイン（平尾未来）
口腔内に宿る「その人らしさ」　プライマリ・ケア医が支える口腔機能と生きがい（坂東 裕）
プライマリ・ケア医が明日からできる「口の診かた」（中嶋彩和子）


＜連載＞

えびさんぽ（57）
医学論文，どんなふうに検索したらよいですか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

同じ景色を見にいこう ACP にまつわるナラティブの「読書法」（1・NEW）
「わかったつもり」にならない（水野慎大）

京都大学漢方診療ユニットpresents 外来診療で役立つ 漢方の使い方・考え方（3）
心不全への次の一手：当帰芍薬散「血虚＋水毒」を細胞レベルで整え，フレイルサイクルをリセットする（小笹寧子，谷川聖明）

総合診療POEMs ─ 診療で使える！旬なオススメ文献─（31）
認知症周辺症状に困った……うーん，抗精神病薬，処方する？（大山裕可，岡田 悟）

薬剤師の知恵袋 OTC 類似薬のマメ知識（2）
“ 市販のバファリン” の落とし穴─シリーズ名だけで判断できないOTC薬（田中みずき）

Evidence Based Drinking お酒と健康の新常識（4）
お酒が疾患に与える影響をひも解く［後編］（須田万勢）

特集テーマ：【第1特集】感染症のillness scriptと治療メルクマール
　　　　　：【第2特集】ここが知りたい プライマリ・ケアのオピオイド

＜特集の目次＞

【第1特集】感染症のillness scriptと治療メルクマール

illness script と治療のメルクマール（長野広之）
感冒，インフルエンザ，COVID-19（官澤洋平）
細菌性肺炎（番場祐基）
腎盂腎炎（赤松 慧，谷崎隆太郎）
蜂窩織炎（佐藤直行）
化膿性脊椎炎（梅本大地）
感染性心内膜炎（古谷賢人，伊東直哉）
深部膿瘍（肝膿瘍，腸腰筋膿瘍）（浅沼 翼，小出容平）
細菌性髄膜炎（杉田陽一郎）
敗血症性ショック（河野 圭）


【第2特集】ここが知りたい プライマリ・ケアのオピオイド

オピオイドの開始と正しいレスキューの使い方（山本 亮）
患者・家族への説明のポイント（中村明澄）
オピオイドの副作用対策（東端孝博）
オピオイド開始後の症状の評価の仕方（田上恵太）
オピオイドを開始しても痛みがよくならないときに考えること（黒川裕子，長岡広香）
オピオイド内服困難時の対応（稲葉 崇）

＜連載＞

えびさんぽ（56）
アトピー性皮膚炎に対する抗体医薬品の効果はどれくらいですか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

Evidence Based Drinking お酒と健康の新常識（3）
お酒が疾患に与える影響をひも解く［前編］（須田万勢）

京都大学漢方診療ユニットpresents 外来診療で役立つ 漢方の使い方・考え方（2）
痛みでへとへとな患者に効く補中益気湯の力 「気虚」を細胞レベルでリセット（加藤果林，谷川聖明）

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（20・最終回）
感動のフィナーレ！！ ご縁がつないだ未来（宮上泰樹，近藤慶太）

薬剤師の知恵袋 OTC 類似薬のマメ知識（1・NEW）
総論─2027 年3 月からの新制度に備えるべし─（押切康子）

特集テーマ：【第1特集】からだとこころの診療を整理する
　　　　　：【第2特集】気候変動時代の感染症 総合診療医のための新しい臨床地図

＜特集の目次＞

【第1特集】からだとこころの診療を整理する

■特別座談会
精神科医&心療内科医：それぞれのあり方とプライマリ・ケアとのつながり（大武陽一，宮岡 等，山根 朗）
■こんなとき専門医はどう診る？
「試験の前になるとトイレに行きたくなります」──過敏性腸症候群（宮田典幸，波夛伴和）
「ぜーぜーがなかなか治りません……」──気管支喘息（北島拓真）
「私，性格が変わってしまったのでしょうか」──月経前症候群／月経前不快気分障害（大武陽一）
「どうしても食べてしまうんです」──過食と肥満（大武陽一）
「私はちゃんと食べています」──摂食障害（神経性やせ症）（柴田昂明，山田宇以）
「がんばっても眠れません」──不眠症（渥美正彦）
「急にドキドキして死ぬかと思いました」──パニック症（石原稜己）
「自然と涙が出てきます」──うつ・適応障害（適応反応症）（岡 文恵）
「周囲の人がわかってくれません」──神経発達症（平山貴敏）
「問題だとは思ってません」──アルコール使用症（岩野 卓）
■Column
家庭医ならではのメンタルヘルス診療の特徴（宮本侑達）
プライマリ・ケアの現場での公認心理師（新野青那）


【第2特集】気候変動時代の感染症 総合診療医のための新しい臨床地図

■感染症診療は気候変動でどう変わるか
第1章：地球環境の変化は感染症の成立条件をどのように変えるか ─プラネタリーヘルスの視点から（金子博光，梶 有貴）
第2章：ベクター媒介感染症の北上・再興・新興 ─蚊・ダニ・野生動物と外来診療（中山久仁子）
第3章：豪雨・洪水・猛暑が招く水・食物媒介感染症（田頭保彰）
第4章：気象災害と感染症 ─被災した人々や脆弱な人々を感染症から守る総合診療医の役割（窪田由和子，豊田喜弘）
第5章：診察室からはじめる気候変動時代の感染症対策 ─総合診療とプラネタリーヘルス（岩上真理子，太田知明）
■Column
拝啓 24年後の私へ 〜2050年カーボンニュートラルに向けて〜（福田彩乃）

＜連載＞
えびさんぽ（55）
片頭痛の予防に抗 CGRP 抗体製剤は効果がありますか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（19）
過去に逆戻り，最後に救うのは希望のV（宮上泰樹，近藤慶太）

総合診療POEMs ─診療で使える！旬なオススメ文献─（30）
妊婦にRSウイルスワクチンを接種することで，乳児のRSウイルス感染症を予防できるか？（橋村勇樹，戸田智也，青木一成）

京都大学漢方診療ユニットpresents 外来診療で役立つ 漢方の使い方・考え方（1）
慢性疼痛に十全大補湯！ 「元気が出る漢方」は「最高の痛み止め」（加藤果林，谷川聖明）

Evidence Based Drinking お酒と健康の新常識（2）
決定版，二日酔いの予防法［後編］（須田万勢）

特集テーマ：【第1特集】ハイエンド診察
　　　　　：【第2特集】児童虐待対応 現在地とプライマリ・ケアでできること

＜特集の目次＞

【第1特集】ハイエンド診察

■特別対談
総合診療の歩みとハイエンド診察の頂（鈴木富雄，生坂政臣）
■レジェンドたちのハイエンド診察
家庭医療の立場から 生活史の断絶に向き合う ──機能性神経障害の脱医療化アプローチ（藤沼康樹）
総合内科の立場から 紙面（文字）からの学びの限界とそれを超えるための方策（國松淳和）
循環器内科の立場から マルチモダリティ時代における身体診察の復権と診断の死角（池上翔梧，香坂 俊）
呼吸器内科の立場から 呼吸器症状を呈する症例の臨床推論に胸部X線写真の正確な読影は必須！（長尾大志）
脳神経内科の立場から 繰り返すめまい（井口正寛）
膠原病内科の立場から 臨床所見を因数分解して理解する（萩野 昇）
小児科の立場から 未来を読む・変える短時間診療（児玉和彦）
思春期外来の立場から 診療の「場」が安全基地となるように（三澤美和）
女性ヘルスケアの立場から ホルモン治療に反応しない慢性骨盤痛へのアプローチ（池田裕美枝）
在宅・訪問診療医の立場から 在宅医に求められる診療スキルと多職種連携（小林正宜）


【第2特集】児童虐待対応 現在地とプライマリ・ケアでできること

■総　論
児童虐待の現状と早期支援の考え方（中垣真通）
■各　論
虐待を疑ったときの初期対応（小橋孝介）
行政連携から再構成するプライマリ・ケア（髙林 学）
日常診療から始める児童虐待対応 ─家庭医が地域で実践できること─（吉羽史織）
■Column
子どもの症状の背後にある家族の危機 ─児童虐待を家族システムから理解する─（若林英樹）
周産期から始める子どもを迎えた家族の再構成を支える看護（佐藤律子）

＜連載＞
えびさんぽ（54）
BPSD に対する薬物療法の効果はどれくらい期待できますか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

Evidence Based Drinking お酒と健康の新常識（1）
決定版，二日酔いの予防法［前編］（須田万勢）

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（13）
在宅における高カロリー輸液の使い方（押切康子）

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（18）
現代帰還！ ゴエンジャーズの栄光と迫る肺炎の影（宮上泰樹，近藤慶太）

特集テーマ：【第1特集】解決！ 在宅医療のお悩みポイント
　　　　　：【第2特集】ここまでわかった！ 気象と体調不良

＜特集の目次＞

【第1特集】解決！ 在宅医療のお悩みポイント

■在宅医療のここが知りたい
「おうちへ帰ろう！」できる！ 在宅へのケア移行（柏木秀行）
在宅医療における多職種連携の秘訣─「グループ」を「チーム」に変えられるか！？─（荒 隆紀）
在宅医療での意思決定支援（大森崇史）
在宅医療における困難症例・ジレンマ（松島和樹）
在宅医療における緩和治療薬の使い方のポイントとピットフォール（清水政克）
「本当にもう食べられない？」在宅で支える食支援（猪原 健）
在宅で診る医療的ケア児・者─小児期〜移行期患者の在宅医療─（橋本和憲）
在宅で診られる？ 病院へ紹介？─在宅医療における急性期疾患─（瀬尾卓司）
診療所で取り組む地域の患者安全（田原佳代子）
どう診ていますか？ 施設在宅医療（大西 潤）
■コラム
在宅医療におけるナラティブとエビデンス（世戸博之）


【第2特集】ここまでわかった！ 気象と体調不良

■天気と疾患の関連性は？
気象病のメカニズム（佐藤 純）
頭痛と気象（郭 泰植）
耳疾患と気象：気圧・温湿度・季節性が耳症状に与える影響（神﨑 晶）
脳血管疾患と気象（福永篤志）
小児疾患の発症・増悪に関連する気象要因（大貫裕太，池田裕一）

＜連載＞

えびさんぽ（53）
鎮咳薬の効果はどれくらいですか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（12）
皮膚外用薬の実践設計（田中みずき）

総合診療POEMs ─診療で使える！ 旬なオススメ文献─（29）
敗血症性ショックに対するステロイド使用は必要なのだろうか？（平井建太郎，西村正大）

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（17）
退院前カンファレンスで新メンバー登場！？ MSW 編（宮上泰樹，近藤慶太）

特集テーマ：【第1特集】ジェネラリストの「肝」どころ
　　　　　：【第2特集】子どものスキンケア

＜特集の目次＞

【第1特集】ジェネラリストの「肝」どころ

■総　論
肝障害患者を前にしたときの思考プロセス（松本伸行）
肝疾患以外で肝酵素上昇を起こす疾患たち（國松淳和）

■「肝」どころを掴もう
「急性肝炎」をどう認識して診断・治療につなげるか？（繁田知之，佐々木陽典）
肝障害をみたとき，最初に思い出すべきは患者が飲んでいる「薬」である（清水弘仁，津田享志）
アルコール関連肝疾患の変遷と最新の潮流 ─2011年JASBRA診断基準から現在まで─（髙橋秀明）
代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）をどう認識して対処するか？（重福隆太）

■かかりつけ医として覚えておきたいこと
健診異常 ─健診で指摘された慢性肝障害をどう診るか─（重福隆太）
検診で肝炎ウイルス陽性を指摘されたらどうしたらよい？（鈴木達也，渡邊綱正）
肝硬変患者をどう見抜く？（中野弘康，清水弘仁）
自己免疫性肝疾患をどう見抜く？（中野弘康）


【第2特集】子どものスキンケア

■小児スキンケアの勘どころ
小児の皮膚の特徴とトラブルが起きやすい理由（菊地克子）
小児のアトピー性皮膚炎におけるスキンケアと生活指導 ─病態理解から治療設計，そして人生を見据えた医療へ─（佐々木 豪）
小児のニキビ肌のスキンケアと生活指導（野村有子）
チームで実践する小児のスキンケア指導（池邊裕美）
小児に適したスキンケア製品とは ─開発現場から見た安全性と機能性─（村上有美）

＜連載＞

えびさんぽ（52）
小児の服薬アドヒアランスを改善するにはどうすればよいですか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（16）
雨の記憶，静かに交差する意思──ACP編（宮上泰樹，近藤慶太）

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（11）
その組み合わせ，本当に大丈夫？（三宅更紗）

特集テーマ：【第1特集】教科書通りにいかない心不全診療
　　　　　：【第2特集】事例で学ぶ! レセプト返戻・査定の知識

＜特集の目次＞

【第1特集】教科書通りにいかない心不全診療

■特別座談会
ガイドラインは羅針盤，現場は荒波 ─プライマリ・ケア医×循環器医の協働で心不全診療の“ 狭間 ”に挑む─（齋藤秀輝，佐藤宏行，生駒剛典，小野雅敬，官澤洋平）

■心不全ガイドラインとプライマリ・ケアでの実践
総論 ─2025年新ガイドラインの地域医療での実践─（佐藤宏行）
多疾患併存例への対応 ─CKD，糖尿病，COPD，貧血を合併した心不全─（生駒剛典）
高齢・フレイル患者の心不全 ─標準治療がそのまま適応できないとき─（石瀬裕子）
アドヒアランス不良例への介入 ─独居，認知症を抱える心不全患者をどう支えるか─（小野雅敬）
社会的要因による治療制約 ─経済・生活背景と向き合う心不全診療─（森田隆太郎，本田優希）
急性期増悪への初期対応 ─プライマリ・ケア外来で出会う急性心不全─（上原拓樹）
専門医への紹介基準 ─どこまで診て，どこから託すか─（岡田健助）
ガイドラインを“ 活かす ”地域心不全診療 ─単なる遵守ではなく，現場で応用する視点─（官澤洋平）


【第2特集】事例で学ぶ！ レセプト返戻・査定の知識

■特別座談会
みんなどうしてる？ レセプト返戻・査定対策（遠井敬大，小宮山 学，堀越 健，神原充代）

■それぞれのレセプト対策
プライマリ・ケア医にとって「レセプト」とは（遠井敬大）
開業・継承したときに直面するレセプトの返戻・査定の課題（堀越 健）
開業10年目のレセプト返戻・査定対策（小宮山 学）
事務の立場から医師へ伝えたいレセプト対応（神原充代）

＜連載＞
えびさんぽ（51）
乳幼児の注射時において，痛みや苦痛を軽減する方法はありますか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（15）
臨床倫理を使って縁蔵を助けよう！（宮上泰樹，近藤慶太）

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（10）
麻薬の注射がこんなに高いなんて……．保険はきかないんですか？（押切康子）

総合診療 POEMs ─診療で使える！旬なオススメ文献─（28）
SGLT2 阻害薬使用中の尿路感染症，薬剤は中止すべきか？（谷河璃香，川幡翔太郎，岡田 悟）

特集テーマ：【第1特集】ケースで学ぶ薬剤性疾患と服薬トラブル
　　　　　：【第2特集】いまどきの花粉症診療

＜特集の目次＞
【第1特集】ケースで学ぶ 薬剤性疾患と服薬トラブル

■さまざまな診療セッティングで遭遇する薬剤に起因する症状 ─ケースからの学び─
総論：どのようなときに薬による問題を考えるのか（宮田靖志）
薬の影を照らす灯 DX 時代の総合診療が導く“ 見逃された真実”（関根一臣，鈴木富雄）
マルチモビディティとポリファーマシー（石丸裕康）
診断困難な症例の対応の立場から（井上陽子，大平善之）
救急外来で遭遇する薬剤に起因する症状（繁田知之，佐々木陽典）
院内発熱の影に潜む薬剤（森 岳雄，吉澤定子）
孤独な高齢者が見る幻覚 ──その診断は認知症で本当によいのか？（今村弥生）
フレイルと老衰のはざまで──食思不振を訴える高齢者へのアプローチ（岩田 勲）
何となくいつもの状態と異なり，基礎疾患の増悪，新規病態の出現を疑ったケース ──在宅医療で気づいた“よかれと思った”服薬トラブル（山本真輝，近藤敬太）
緩和ケアの立場から「たかが便秘，されど便秘」（石原辰彦）

■医師が気づきにくい患者の事情・服薬の問題
ポリドクターと服薬アドヒアランス（青島周一）
服薬トラブル回避の一言と薬剤師との連携（五十嵐 俊）
看護師の立場から（内藤知佐子）


【第2特集】いまどきの花粉症診療

■花粉症診療Up to Date
花粉症の発症機序と症状の発現機序（池谷 淳）
プライマリ・ケアにおける薬物療法（村川哲也）
花粉症の食事対策指導（梅岡比俊）
bio-psycho-social な視点から考える小児の花粉症（宇野浩史）
妊娠中および授乳中の花粉症治療─ 妊娠週数に基づく安全な治療選択と最新ガイドラインの視点─（國見幸太郎）

＜連載＞
えびさんぽ（50）
骨折の予防に対するビスホスホネート薬の効果はどれくらいですか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（14）
ノーマの手から縁蔵を守れ！ ──ノーマとの戦い再び！（宮上泰樹，近藤慶太）

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（9）
花粉症・アレルギー疾患に用いられる薬剤の基礎（田中みずき）

Dr. Shin のよくわかる即戦力漢方（21・最終回）
水（津液）を上手く捌いて元気になる（橋本進一）

特集テーマ：Evidence Update 2026　－最新の知見から日々の臨床をアップデートする－

＜目次＞
1．2025論文ベストテン

2．メタ分析を利用したEBMの実践－バイアスとその利用法－

3．批判的吟味能力を育む指導のコツ

4．スペシャリストが推す必見論文！ その見解と考察
　① Less is more！ 過剰医療を見直す2025年論文５選！
　② 2025年病院総合医必読論文Top３
　③ 5年に1回のゾレドロネート静注治療が椎体骨折を予防!?
　④ 2026年の呼吸器患者に活かされる必読の重要論文
　⑤ 症状を測るPCI，出血を減らすLAAO：臨床に落とす前の一呼吸
　⑥ ジェネラリストこそ知っておきたい電解質診療アップデート
　⑦ プライマリ・ケアにおける消化器疾患の個別化医療：最新エビデンス
　⑧ エビデンスに使われないためのエビデンスの読み方・使い方（2026年糖尿病編）
　⑨ リウマチ膠原病領域の知っておくべき2025 Update
　⑩ エビデンスで切り拓く適正使用の時代：検査・治療・創薬の最前線！
　⑪ パンデミックを越えて：新時代のワクチン戦略と臨床へのTIPS
　⑫ エビデンスに基づいて「せん妄」を予防・診断・治療する考え方と手法
　⑬ アルツハイマー病診断と治療の最新動向：新検査・新剤形登場の光と影
　⑭ 燃える脳と守られる脳：急性脳炎，てんかん，グリンパティック系
　⑮ 運動療法が，がんの再発を抑え，生存率を向上させるという世界初のランダム化比較試験の結果
　⑯ ナルデメジンはオピオイド導入時の便秘だけでなく悪心嘔吐も予防するらしい
　⑰ 集中治療RCT 5選
　⑱ アナタの救急診療をちょこっとブラッシュアップ！ ～リターンズ～
　⑲ 妊婦のアセトアミノフェン使用と児の神経発達症のエビデンス
　⑳ プライマリ・ケアにおけるAI実装の可能性と課題
　㉑ 日常診療を違う角度から見つめ直すためのエビデンス
　㉒ 認知症予防のパラダイムシフト
　㉓ 低価値医療の実態は？ ：電子カルテとレセプト，二刀流の分析
　㉔ 医師と患者の認識ギャップ：３つの研究が示す課題
　㉕ オリエンタル・マジックのすゝめ：鍼灸って本当に効くの？ 鍼灸のエビデンス&メカニズムについて

［Column］ 論文吟味のポイント2026
　① システマティックレビューの批判的吟味
　② 薬物有害事象に関するメタ分析の批判的吟味
　③ 有効性に関するメタ分析の批判的吟味
　④ 観察研究における「When Interventions Work Too Fast」
　⑤ 観察研究におけるHealthy user bias
　⑥ PROBE法のピットフォール
　⑦ 薬物療法の推奨アルゴリズムと論文結果の外的妥当性

特集テーマ：【第1特集】特選！ 医学教育のエビデンス
　　　　　　【第2特集】敗血症の尾を掴め 難しい敗血症診療を解きほぐすためのエッセンス

【第1特集】特選！ 医学教育のエビデンス

■総　論
医学教育におけるエビデンスとは？（宮地由佳，宮地純一郎）

■教える前に学びたい医学教育
フィードバック（木村武司）
コーチング（田口智博）
小グループ学習 理論と実践の視点から（染谷真紀）
働き方改革と医学教育（吉原雅人）
多肢選択問題の作り方 明日から使える「良問」設計と見直しのコツ（木村友和）
シミュレーション教育（髙見秀樹）
AI を活用した教育（髙橋宏瑞）
データを活用した教育改善（尾上剛史）
医学教育における研究（林 幹雄）


【第2特集】敗血症の尾を掴め 難しい敗血症 診療を解きほぐすためのエッセンス

■序；敗血症診療は「感染症治療だけ」ではない（山口裕崇）
何はともあれ敗血症に気づくこと 「それって敗血症じゃないですか？」
感染症の診断とトライアングルの構築 感染症治療の律速段階
目指せ！ 感染症治療と全身管理の二刀流

■破；感染症治療と全身管理を「分けて」考える（山口裕崇）
臓器ごとに考える全身管理 バイシステムの要諦
ケアのゴールを考える どこまでがんばるか
臓器専門医とのかかわり合い 協働してシナジーを生み出す

■急；敗血症を制する者，ショックを制す（山口裕崇）
血行動態の管理が難しい 循環ってなんだ？
輸液について 何をどのように投与するか
循環作動薬について どれをどのように使うか


＜連載＞

えびさんぽ（49）
ランドマークスタディで振り返る 2025 年（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

Dr. Shinのよくわかる即戦力漢方（20）
血の充実でこころとからだを元気にする！（橋本進一）

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（8）
降圧薬を飲んでいるのに血圧が下がらない？（三宅更紗）

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（13）
支えし者たち，集結 ─ゴエンジャーズ始動その5，薬剤師編（宮上泰樹，近藤慶太）

総合診療POEMs ─診療で使える！旬なオススメ文献─（27）
IBSに対する低用量三環系抗うつ薬はどのような患者に有効か？（木原沙也加，呉 明愛，玉井杏奈 ）

特集テーマ：【第1特集】エコーを聴診器のように使おう！
　　　　　　【第2特集】食べることに，そっと関与する

＜特集の目次＞
【第1特集】エコーを聴診器のように使おう！

■こんなとき，エコーが活きる！
頭頸部の身体所見×エコー ─頸部の腫れ，痛みの鑑別─（古川まどか）
胸部の身体所見×エコー ─呼吸困難の原因を探る─（石亀慎也）
腹部の身体所見×エコー ─限られた時間で効率よく診療するために─（岡本雄太郎）
下腹部膨隆の身体所見（便秘・尿閉）×エコー ─適切な排泄ケアのためのアセスメント─（内田三恵）
下肢浮腫の身体所見×エコー ─危険なむくみ（DVT）を迅速に評価─（室原誉伶）
関節の腫れの身体所見×エコー ─関節穿刺の前に“見る”─（杉山隆広）
皮膚のできものの身体所見×エコー ─表皮嚢腫，脂肪腫のエコー所見と鑑別診断─（欠田成人，中川真理子）
訪問患者・入院患者の発熱×エコー ─ベッドサイドでの迅速な感染巣検索─（畑田奈津実，糸井拓哉，久田祥雄）
転倒・外傷の身体所見×エコー ─X線装置のない環境での重症度判断─（伊藤菜々子）
全身状態の評価（脱水・心不全）×エコー ─体内水分バランスの可視化─（宇留間優花）


【第2特集】食べることに，そっと関与する

■特別座談会
外来での栄養“対話”をめぐって（大浦 誠，竹林正樹，簾藤麻木，寺中 智，加藤有香，村岡ケンイチ）

■食べることへのかかわりかた
食べる仕掛け，柔らかく誘う ─ナッジの視点からみる“食と医療”─（竹林正樹）
道具が変わると関係も変わる ─自分で食べるための環境づくり─（簾藤麻木）
“口から食べる”をあきらめない歯科の実践（寺中 智）
一緒にいて，“食べない”人とかかわる（加藤有香）
似顔絵が“ 食べたい” 心を動かした日 ─似顔絵セラピーの現場から─（村岡ケンイチ）

＜連載＞
えびさんぽ（48）
緩和ケアを行うことで，症状や生活の質は改善しますか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（7）
薬を飲むときにのどにつかえることがあるので，粉薬にしてもらえませんか？（押切康子）

Dr. Shinのよくわかる即戦力漢方（19）
気の充実で一生元気！（橋本進一）

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（12）
円気の1日─僕が考える最強の多職種連携─（宮上泰樹，近藤慶太）

特集テーマ：【第1特集】プライマリ・ケア整形外来OSCE
　　　　　　【第2特集】ブッダに学ぶ生老病死―臨床と仏教―

【第1特集】プライマリ・ケア整形外来OSCE

■よく遭遇する病態
膝の痛みにアプローチする（松下 明）
腰の痛みにアプローチする（中西 章，大門友博）
肩の痛みにアプローチする（青景珠実，戸川 雄）
首の痛みにアプローチする（岸本悠暉，松尾瑠美）

■知っているとランクアップできる病態
手の問題にアプローチする（成行健汰，藤原匠平）
肘の問題にアプローチする（秋田理恵，松本奈津美）
足の問題にアプローチする（竹内亮大，辻川衆宏）
外来でのピットフォール ─後頭神経痛，肋軟骨炎─（松下 明）
学びを深めるための付録（松下 明）


【第2特集】ブッダに学ぶ生老病死 ─臨床と仏教─

■臨床と仏教の接点
苦しみを通して到達できる叡智がある ─仏教者による臨床的活動の思想的背景─（大菅俊幸）
プライマリ・ケアにみる生老病死 ──仏教は死をどう考えるか（吉水岳彦）
プライマリ・ケアにおける 仏教寺院・かかりつけ僧との連携 ─高応寺における「がんカフェ」の実践から─（酒井菜法）
アメリカの医療機関における仏教チャプレンの役割（古村栄伸）
医療と宗教のよりよい連携に向けて ─緩和ケア病棟における臨床宗教師の活動例─（金田諦晃）

■コラム
ブッダの瞑想を現代に活かす ─医療者のセルフケアと臨床瞑想法─（大下大圓）

＜連載＞

えびさんぽ（47）
金銭的なインセンティブで健康状態は改善しますか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（11）
支えし者たち，集結 ─ゴエンジャーズ始動その4，PT編（宮上泰樹，近藤慶太）

Dr. Shinのよくわかる即戦力漢方（18）
外傷の痛みにまずは治打撲一方を（橋本進一）

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（6）
カルボシステイン・クラリスロマイシン DS の併用処方で気を付けることは？（田中みずき，坂口眞弓，石橋幸滋）

総合診療 POEMs ─診療で使える！旬なオススメ文献─（26）
健常人の大腸がんスクリーニング検査には，「便潜血検査」と「大腸内視鏡検査」のどちらがいいのか？（沖中郁実，西村正大）

特集テーマ：【第1特集】小児のワクチン 虎の巻
　　　　　　【第2特集】軽度認知障害疑いの方を支える

＜特集の目次＞
【第1特集】小児のワクチン 虎の巻

■総論 ─小児のワクチンの基礎知識─
ワクチンの種類・ワクチンスケジュール表の見方（西岡洋右）
接種間隔と同時接種（岡田唯男）
キャッチアップと抗体検査の考え方（守屋章成）
接種記録（千葉 大）
海外渡航の際の小児のワクチン（渡邉恵理）
禁忌と接種注意，副反応疑い報告と救済措置（坂西雄太）
小児期に打ち損じた定期接種のキャッチアップ方法（中山久仁子）

■各論 ─Skill UP！ワクチン接種の工夫ガイド─
痛みを最小限に抑える注射の打ち方（松村真実）
ワクチン接種部位と最適な選択（卜部真輝，高橋慎太郎）
接種間違いを防ぐ方法（宮田智仁）
効率的な予防接種スケジュール（日向佑樹）
ワクチンの保管と取り扱いの注意点（来住知美）
予防接種における保護者とのコミュニケーション術（菅長麗依）


【第2特集】軽度認知障害疑いの方を支える

■軽度認知障害とプライマリ・ケア
認知機能の精査・専門医紹介を考えるのはどんなとき？（江口智子）
MCIとうつの鑑別（山内勇人）
MCIと自動車運転（赤岩 喬）
認知症が進行する前にしておくべき準備 遺言書，任意後見制度，高齢者等終身サポート事業者の活用について（岡江晃児）
本人と家族にどうアプローチし，支援していくか（戸川 雄）
大学病院の「もの忘れ外来」から，医院での診療へ（吉岩あおい）
プライマリ・ケアと抗アミロイドβ抗体薬

＜連載＞
えびさんぽ（46）
気道感染症に抗菌薬は効果がありますか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

Dr. Shinのよくわかる即戦力漢方（17）
厳しい残暑，熱中症対策も漢方ならば何とかなる！！（橋本進一）

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（10）
支えし者たち，集結 ─ゴエンジャーズ始動その3，歯科医編（宮上泰樹，近藤慶太）

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（5）
抗インフルエンザ薬処方時の注意点は？（三宅更紗，坂口眞弓，石橋幸滋）

特集テーマ：【第1特集】予防＆フォロー がん診療
　　　　　：【第2特集】生成AIを使いこなす道筋

＜特集の目次＞
【第1特集】予防 &フォロー がん診療

■診断前（予防・検診・見逃し防止）
がん予防の ABC ─生活習慣とワクチンから始める予防戦略（高岡沙知）
がん検診アップデート（知念 崇）
見逃すな！健診で見つかった影・結節のフォローアップ術（中村孝人）
遺伝性腫瘍と家族のケア ─「家族も診る」視点での支援（鈴木修平）

■治療中（プライマリ・ケア医のかかわり）
主要5大がんの治療法ざっくり解説① ─肺がん─（大場俊輝，宮地康僚）
主要5大がんの治療法ざっくり解説② ─胃がん，大腸がん─（大場俊輝，大山 優，紺谷大貴）
主要5大がんの治療法ざっくり解説③ ─乳がん，子宮頸がん─（大場俊輝，宮地康僚）
発熱性好中球減少症（FN）を見逃すな（森本将矢）
免疫チェックポイント阻害薬 ─外来で気づく“あれ？”に強くなる（武田孝一）
がん治療中に起きやすい「体調不良」への寄り添いと支え（伊藤圭一郎，猪狩智生，井上 彰）
外見の変化と向き合うアピアランスケア ─見た目は“その人らしさ”（藤間勝子）

■治療後（フォローアップと長期支援）
がん治療後に残る影 ─副作用・後遺症にどう付き合うか（瀬尾卓司）
がんサバイバーとともに歩む「二次がん予防と生活支援」（小野豪洋，西 明博）
Patient Journeyを支える 患者力を支援する医療 ─Person-first & Crossover oncologyの実践へ（東 光久）


【第2特集】生成AIを使いこなす道筋

■生成AIの利用と応用
生成AIを「使う」ではなく「使いこなす」ためには？（福家良太）
多忙な医師のための学術活動ハック ─AIを最強のアシスタントにするための実践ガイド（牧 聡）
プロンプトの考え方 ─生成AIのアウトプットの質を上げるコツ─（助永親彦）
ハルシネーションの意識と対策（松井健太郎）
応用編：プログラミング知識不要のAIアプリケーション作成（村田悠典）


＜連載＞
えびさんぽ（45）
マンモグラフィ検診で乳がん死亡は減りますか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

総合診療POEMs ─診療で使える！旬なオススメ文献─（25）
血流感染症は1週間の抗菌薬投与でも治療可能？（阿瀬雅己，佐々木貫太郎，原田 拓）

Dr. Shinのよくわかる即戦力漢方（16）
股関節の痛みは漢方で血流と栄養の改善を！（橋本進一）

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（4）
乳幼児の便秘には何を処方すればよいですか？（田中みずき，坂口眞弓，石橋幸滋）

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（9）
支えし者たち，集結──ゴエンジャーズ始動 その2，管理栄養士編（宮上泰樹，近藤慶太）

特集テーマ：【第1特集】働く世代の健康管理と就業調整
　　　　　：【第2特集】月経痛・PMSを診よう

【第1特集】働く世代の健康管理と就業調整　プライマリ・ケア医が押さえておきたい診療と支援のポイント

■特別座談会
かかりつけ医・産業医・弁護士が語る 就業判断のリアル（安藤明美，渡邊 徹，富田さつき，渋谷純輝，竹村和也）

■働く世代の診療の基本
働く世代の特徴と健康問題の傾向（長谷田真帆）
プライマリ・ケア医による働く世代の健康診断（阪本宗大）
健診異常・体調不良で受診する働く世代の背景にあるもの（富田さつき）
化学物質と健康診断（神田橋宏治）

■よくある疾患別アプローチ
高血圧・脂質異常症（石田智治，田中千恵美）
糖尿病（中山久仁子）
過重労働と脳心血管疾患（飯塚玄明）
腰痛（舟見敬成）
プライマリ・ケア医によるうつ病・適応障害支援（福田幸寛）
睡眠障害（川上慎太郎）
コラム：『ためしてガッテン』演出方法から学ぶ行動の「やる気」を引き出すコミュニケーション（市川 衛）

■就業制限の基準と判断
就業制限の法的背景と現場の運用（山田耕太郎）
働く世代の就業上の配慮について考える（江口 尚）
主治医・かかりつけ医と産業医との連携（安藤明美）
コラム：主治医と産業医の見解が異なるときはどうする！？（倉重公太朗）

■就業上の措置と医師の関与
業務調整に対する医師見解の伝え方（岡本雄太郎，石原稜己）
コラム：ダメな診断書への処方箋（浜口伝博）
両立支援のしくみ 主治医が利用できるサービス（田中希実子）

■ケーススタディ 実践的な対応例
高血圧を指摘されたが放置している患者（山本真輝）
うつ病が回復不十分なまま復職を希望する患者（佐々木規夫）
「通勤困難なためリモートワークなら復帰可」との診断書が出されたらどう対応するか（米沢 宏）
パワハラを受け，体調不良のため休業したいと言われたら？（五十嵐 侑）
COVID-19罹患後症状（横田雄也，松田祐依，大塚文男）


【第2特集】月経痛・PMSを診よう

■月経痛・PMSをケアしよう
月経痛とPMS（太田 寛）
低用量ピルの使い方・使い分け（柴田綾子）
ジエノゲストとGnRHアナログ療法の使い方（高橋孝幸）
ミレーナ®の使い方と授乳中や妊活中の月経痛・PMS（宋 美玄）
思春期の月経痛のケアと治療（稲葉可奈子）
Crumii─女性の健康とSRHRの未来を創るメディア─（柴田綾子）

＜連載＞

えびさんぽ（44）
季節性アレルギー性鼻炎の治療には，どんな薬を選べばよいですか？（青島周一）
―ランドマークスタディと路地裏エビデンス
―臨床での使い方

突撃!! 循環器診療についてショウジ先生に聞いてみた！（11・最終回）
「目に見える」治療と「目に見えない」治療─その⑤
糖尿病治療だけじゃない！ SGLT2 阻害薬，その光と影（山口裕崇，川上将司）

Dr. Shinのよくわかる即戦力漢方（15）
片頭痛に三刀流で挑む（橋本進一）

御縁ちゃんが導く誤嚥性肺炎クロニクル（8）
支えし者たち，集結──ゴエンジャーズ始動 その1，ST 編（宮上泰樹，近藤慶太）

薬剤師の知恵袋 〜医師に伝えたいマメ知識〜（3）
「最近薬の値段が上がったので薬を少し節約して飲んでいる」という患者さんいませんか？
〜長期収載品に関する選定療養制度について知っておくべき知識〜（押切康子）