日経ヘルスケア 発売日・バックナンバー

特集　激変！有料老人ホーム

制度改正前夜、迫られる質向上への取り組み(024p)
介護保険制度スタートから5年余り。有料老人ホーム市場は依然として拡大を続けているが、来年には介護保険法や老人福祉法の改正が実施され、市場の激変も予想される。制度改正を目前に控えた有老ホーム市場の現状と制度改正の行方を探った。(024p)
［プロローグ］　「成長」から「競合」の時代へ(026p)
［注目3社の最新戦略］　「質」向上目指し多様な取り組み(028p)
［制度改正の行方］ 法改正で有老ホーム市場に激震(033p)
［厚生労働省老健局振興課課長］ 香取照幸氏に聞く(037p)




特集　東京 “湾岸” 3病院の一歩進んだ集患戦略

東京湾沿岸やその周辺の臨海地区で病院の新築移転や新病棟の開設が相次いでいる。各病院とも、診療体制や設備を大幅に強化し、“集客力” を高めた。その中でも注目を集める亀田総合病院、癌研有明病院、東京臨海病院の一歩進んだ集患戦略を探った。(043p)




Report

病院　医療計画制度が抜本見直し そのインパクトは？(052p)
トピックス 特別寄稿　亜急性期病床の現状と今後のあるべき姿(056p)
介護サービス　介護事業者必見！個人情報保護法にはこう備えよ(061p)




ひと

ヘルスケアリーダー／長岡 和氏［医療法人カメリア理事長］ (003p)
父の精神科病院 “壊し” 医療・福祉の複合体構築(003p)
インタビュー／橋本俊明氏［（株）メッセージ代表取締役］ (038p)
入居一時金ゼロを日本の有老ホームのスタンダードにする(038p)
私の病院経営論／近森正幸氏［医療法人近森会 理事長］　第2回 (086p)
機能特化をするときには “育てる” ものと “捨てる” ものが出てくる(086p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア／しなだ呼吸器循環器クリニック（神奈川県相模原市） 隔離性と明るさを両立(081p)
IT活用最前線　指紋認証機能付き電子カルテ／マウス内蔵の指紋センサーで電子カルテの利用者を認証(100p)




実務講座

病医院トラブル110番日記　第4回 (090p)
診療所経営相談室／「院内で健康教室を開催したい どのような特徴を持たせればよいか」 「患者に好感を持ってもらえる待合に改装するには？」 (093p)
実践！院長のための人事・労務入門（第5回） 職員採用のポイント(1) 求人ツールの選び方、使い方(104p)
院長のための税務・会計ABC（第41回） 過納した税金を取り戻す更正の請求のノウハウ(096p)




News・Diary

厚労省が医療法人制度改革で「たたき台」、有床診の制度見直しで論点提示、ほか(011p)




介護ビジネストピックス

オリックスが不動産ファンドを活用して有老ホーム事業を拡大、京阪電気鉄道が介護事業を本格展開へ、ほか(017p)




Focus in介護保険

厚労省が介護予防の市町村モデル事業の中間結果を公表、厚労省が地域介護・福祉空間整備費等交付金の基本方針案、ほか(019p)




e定点観測

犯罪対策(021p)






情報パック(139p)
フォーラム(142p)

特集　徳洲会はどこへ行く

今なお拡大を続ける巨大チェーンの実像(026p)
国内最大の病院チェーン、徳洲会が今、大きく動いている。国内外で次々と病院新設を計画、出遅れていた介護関連施設も今後、積極展開する。一方で、組織内部では急拡大の歪みや「ポスト徳田虎雄」問題も浮上、その克服が急務となっている。(026p)
［Part1］ 病院増設ヘエンジン全開　国内外で新規案件が続々、M&Aも強化へ(028p)
［Part2］ 拡大を支える「三つの力」　巨費調達を可能にした外資活用の “秘策” (032p)
［Part3］ 顕在化する急拡大の歪み　深刻な医師不足、事業承継への不安も(037p)
徳田虎雄理事長からの手紙 「絶えず高い目標掲げ挑戦する」 (040p)




特集　コストカットでよみがえる病院

相次ぐマイナス改定を受け、無駄な経費の削減に本腰を入れる病院が増えてきた。特に、DPCの導入を視野に入れざるを得ない急性期病院にとっては、「コストカット」はもはや避けて通れない。 “スリムな病院” に生まれ変わることに成功した病院の事例から、コスト削減の秘訣を探った。(047p)




Report

診療所　先進3事例に見る有床診の生き残りの条件(056p)
介護サービス　「特定施設」化進まぬケアハウスに制度改正の波(062p)
介護サービス　介護予防・小規模多機能拠点で先行する中小事業者(066p)




ひと

ヘルスケアリーダー／遠藤正一氏［日本ロングライフ（株）］ (003P)
介護報酬だけに頼らない有老ホーム運営を確立(003p)
インタビュー／徳田 哲氏［特定医療法人徳洲会副理事長］ (044P)
最重要課題は理念の継続 それができなければつぶれた方がいい(044p)
【新連載】 私の病院経営論／近森正幸氏［医療法人近森会 理事長］　第1回(090P)
改革を進めるたびに「近森はつぶれる」と何度も言われた(090p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア／サンクリエ本郷（東京都文京区）　食事の共有スペースを広く豪華に(085p)
IT活用最前線 待合状況表示システム／患者を診察室に呼ぶ順番を表示し、待合での “イライラ” を解消(108p)




実務講座

病院経営セミナー／医療機関における個人情報保護法対策(112p)
病医院経営トラブル110番日記 （第3回） (094p)
診療所経営相談室／「順守義務が課された個人情報保護法への対応の留意点は？」 「過労気味なので診療日を減らしたい」 (097p)
実践！院長のための人事・労務入門（第4回）　問題職員への対処法(3)　解雇のトラブルをいかに防ぐか(100p)
院長のための税務・会計ABC（第40回） 確定申告特別編(4)　初の消費税申告手続きは課税売上高の計算から(104p)
介護ビジネスパワーアップ講座　小規模多機能型居宅介護サービスの運営の実際(1)　通所を柱に訪問、宿泊も提供　収益面では不安要素も(117p)




News・Diary

規制改革・民間開放推進3か年計画が決定、厚労省が政管健保改革で3案提示、ほか(013p)




介護ビジネストピックス

ワタミがアールの介護を買収、日本ケアサプライが小規模多機能型居宅介護サービスに参入、ほか(018p)




Focus in 介護保険

社会保障審議会・介護給付費分科会が介護報酬改定の議論を開始、ほか(019p)




e定点観測

喫煙対策(023p)






情報パック(122p)
フォーラム(126p)

特集　ニチイ学館 VS コムスン

介護2強の勢力図に異変！それぞれの戦略の勝算は？(036p)
2000年4月の介護保険制度の創設以来、2大介護会社としてしのぎを削ってきたニチイ学館とコムスン。これまで両社ともに訪問介護を軸に全国展開を図ってきたが、2006年4月の介護保険制度改正を見据え、事業戦略に明確な違いが出始めている。2社の実力と今後の戦略を検証する。(036p)
［プロローグ］ 明暗分かれた2社の業績(038p)
［ニチイ学館］ 利用者数伸び悩み減益に(042p)
［コムスン］地域連携の重視で好業績に(046p)
［介護2強・トップインタビュー］ (050p)
・ 寺田明彦氏 （株）ニチイ学館社長(050p)
・ 折口雅博氏　グッドウィル・グループ（株）会長(050p)




特集　広がる医療機関格付け

巨額な設備投資を控える医療機関などが、格付けを取得するケースが増えている。直接金融の選択肢が少ない現状で、格付けを取得する意味はどこにあるのか――。実際に取得した病院に格付け取得の動機や活用法を取材、格付けが今後、普及していくかどうかを探った。(055p)




Report

診療所　分院開設に踏み切った開業医の狙いと勝算(071p)
トピックス　高齢者施設を震撼させたノロウイルス集団感染事故の教訓(078p)




ひと

ヘルスケアリーダー［医療法人三楡会・北斗循環器病院理事長］ 阿部秀樹氏　北海道の心カテ治療をリードする熱血漢(003p)
インタビュー［日本医師会会長］ 植松治雄氏　医療の安全と質の確保のため医療費の原資拡大を主張していく(064p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア／のぞみ整形外科クリニック（広島県東広島市）　院内を貫く50mの「リハビリロード」(096p)
IT活用最前線 健診関連業務支援システム／システムの更新で健診の事務作業を半減(118p)




実務講座

病院経営セミナー／患者満足度を高めるための接遇改善のポイント(128p)
病医院経営トラブル110番日記（第2回）(100p)
診療所経営相談室／「患者に要介護者が増えたので介護事業者と連携を図りたい」 「増患のため改装を計画中、コストはかかるが決断すべきか」(103p)
実践！院長のための人事・労務入門（第3回）　問題職員への対処法(2)　身だしなみを改善させる妙手(106p)
院長のための税務・会計ABC（第39回）確定申告特別編(3)　医療法人の決算対策 節税図るなら早めに準備(114p)
介護ビジネスパワーアップ講座 マーケットリサーチ編・東京23区(4)　急成長する訪問介護市場(133p)




News・Dlary

厚労省が医療計画制度見直しの方向性を提示、医療法人制度改革の内容が明らかに、ほか(023p)




介護ビジネストピックス

パナホームが有料老人ホーム事業に新規参入、パラマウントベッドが自社製の介護用ベッドのリサイクル事業を開始(029p)




Focus in介護保険

政府が介護保険法改正案を国会に提出、厚労省が有老ホームの定義・規制を全面見直しへ(030p)




e定点観測

院内感染対策(032p)






情報パック(139p)
フォーラム(142p)

特集　徹底解剖 介護保険制度改正

介護予防！小規模多機能型拠点はこうなる！(032p)
2006年度に本格実施が予定されている介護保険制度改正。介護予防の導入、地域密着型サービスの創設、施設のホテルコスト徴収など、その中身は事業者の経営戦略に大きなインパクトを与えるものばかり。これまでに明らかになった制度の内容を基に、制度改正の行方と事業者への影響度を探った。(032p)
【Part1 改正の概要】 給付費抑制の締め付けも(034p)
【Part2 主な改正項目】 見えてきた新市場の姿(037p)
・ 介護予防／新予防給付の対象者は150万人(037p)
・ 地域密着型サービス／商圏小さく採算性に不安も(040p)
・ サービスの質の向上／ケアマネ、ヘルパーの研修強化(043p)




特集　「脱・診療報酬経営」で逆風を乗り切る

マイナス改定が連続する中、医療機関が利益を確保し安定的成長を実現するには、診寮報酬依存の収益構造からの脱却が欠かせない。「脱・診療報酬経営」の実情を取材し、今後の方向性を探る。(051p)




Report

病院　大阪の民間急性期病院が今、相次ぎ移転に踏み切る理由(059p)
介護サービス　有料老人ホームの不当表示に公取委の厳しい監視の目(066p)
トピックス　フィリピン人看護師・介護士受け入れの行方(072p)




ひと

ヘルスケアリーダー　［新宿ヒロクリニック院長］ 英 裕雄氏　後進の育成に尽くす在宅医療の伝道師(003p)
インタビュー　［厚生労働省老健局長］ 中村秀一氏　予防重視型システムは市町村が主役、権限も付与する(046p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア　ゆう心と体のクリニック（福岡県大野城市）　開放的でゆったりとした待合に(099p)
IT活用最前線 PACSシステム連動型電子カルテ　レントゲン画像や電子カルテを患者に見せながら診察(121p)




実務講座

病院経営セミナー／ローテート方式による新人看護師研修(126p)
【New！】 病医院トラブル110番日記 （第1回） (104p)
診療所経営相談室／「患者に効果的に情報提供できる院内掲示の方法は？」 「パート職員の能力や実績に応じて時給に差をつけたい」 (107p)
実践！院長のための人事・労務入門 （第2回）　問題職員への対処法(1)　まずは客観的な事実の把握から(110p)
院長のための税務・会計ABC （第38回）　確定申告特別編(2)　院長・理事長の確定申告 所得で違う計算法に注意(116p)
介護ビジネスパワーアップ講座 グループホームの第三者評価(2)　訪問調査の実際と評価結果の現場への反映(133p)






News・Diary／厚労省検討会が個人情報保護のガイドラインを策定、2004年の医療機関の倒産は46件、 ほか(019p)
介護ビジネストピックス／メデカジャパンとジョインライフが介護事業の新会社を設立、ジャパンケアサービスが有料老人ホーム事業に参入(025p)
Focus in 介護保険／介護保険事業に携わる社福職員の退職金の補助が廃止へ、2004年度上半期の介護給付費を国保中央会が公表(026p)
e定点観測　診療費の情報提供(028p)
情報パック(138p)
フォーラム(142p)

特集　ドキュメント病院再建

4病院はこうして復活した(024p)
危機的な状況から抜け出すには、過去の「常識」や「しがらみ」を振り払い、地域や時代のニーズに合った医療機関に生まれ変わる必要がある。復活を果たした4つの民間病院の実例から、経営改革の要諦を探る。(024p)
［Part1］ ケース編～再建の舞台裏　崖っぷちからの復活劇(026p)
・ 「全員参加経営」で再起　あづま脳神経外科病院（福島市） (026p)
・ 大手チェーン傘下で再出発　佐藤病院（神奈川県鎌倉市） (029p)
・ 赤字病院を1年で黒字化　井上病院（札幌市中央区） (031p)
・ 民事再生法で再建に取り組む　耀生会病院（宇都宮市） (033p)
［Part2］ ノウハウ編　再建を成功に導く「6つの鉄則」 (034p)




特集　新春特別座談会

新人院長が語る開業の理想と現実(038p)
新規開業には様々な不安がつきまとう。開業してまだ日が浅い4人の院長に、開業に際しての様々な苦労や、医院の今後の目標などについて語ってもらった。(038p)




Report

トピックス　速報・介護保険制度改正の骨格固まる！(048p)
病院　事例に学ぶ病院“世襲”のポイント(053p)
介護サービス　通所介護の最新トレンド 新規参入組に見る集客作戦(058p)
トピックス　創刊15周年記念セミナー「日本の医療・介護はどこへ行く」 (063p)




ひと

ヘルスケアリーダー　［平成立石病院・管理者 猪口正孝氏］ 都内不足圏域に新病院、最新設備で最良の医療目指す(003p)
インタビュー　［社会医療研究所所長 岡田玲一郎氏］ 損か得かではなく、その医療が必要かどうかの視点に立った経営を(044p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア　まつもとファミリークリニック（東京都武蔵野市）　院内を暖色で統一して明るい空間に(093p)
IT活用最前線 医療用音声認識・入力システム　看護記録のサマリーなどを音声でパソコンに入力(110p)




実務講座

診療所経営相談室　「近隣病院との連携に着手したいのですが」 「職員の産休はどのように与えればよいでしょうか」 (098p)
【新連載】 実践！院長のための人事・労務入門（第1回）　職員が定着しない診療所 院長が気づかない離職の原因とは？(102p)
院長のための税務・会計ABC 確定申告特別編(1)（第36回）　個人開業医の事業所得 ここが決算の勘所(106p)
病院経営セミナー　DPC時代の病院経営にベンチマーク分析を生かす(118p)
介護ビジネスパワーアップ講座 グループホームの第三者評価(1)　評価の仕組みと受審準備時の留意点(125p)






News・Diary／混合診療問題は特定療養費制度の改変で決着、規制改革会議が答申、2005年度の厚労省予算案決定、 ほか(011p)
介護ビジネストピックス　ケア21が有料老人ホーム事業に進出、ニチイ学館が介護保険適用外のサービスを開始、 ほか(017p)
Focus in介護保険　要介護度の分類が現行の6区分から8区分へ、2005年度の介護関連予算案決まる、 ほか(018p)
e定点観測 クレーム収集・処理(020p)
情報パック(130p)
フォーラム(134p)

特集 創刊15周年記念特別企画　病医院を脅かす医療訴訟

紛争予防・事故処理の最新ノウハウ(026p)
医療訴訟が急増し、裁判でも医療機関側に不利な判決が続々と下されている。ひとたび訴訟を起こされてしまうと、厳しい戦いを余儀なくされる。では、訴訟を回避するため病医院は何をすべきか。医事紛争の予防や医療事故の事後処理の最新ノウハウを紹介する。(026p)
Part1 ＜傾向編＞　裁判で苦戦強いられる医療機関(028p)
Part2 ＜ケース編＞　医療訴訟はこうして防ぐ(034p)
Part3 ＜対策編＞　医療機関側弁護士に聞く 事故処理の勘所　森山経営法律事務所 森山満氏(038p)




特集　ここまで進んだ患者本位の情報提供術

病医院にとって患者への情報提供が不可欠になってきた。患者ニーズの高まりに加え、2005年4月の個人情報保護法適用で患者からの求めがあれば、ほとんどの医療機関で情報開示が義務化される見込みだからだ。6つの事例を基に情報提供のコツを探った。(043p)




Report

病医院　「出資額限度」の創設で岐路に立つ医療法人制度(056p)
トピックス　PET事業の落とし穴 過大投資で倒産の例も(062p)
介護サービス　多様化する高齢者住宅事業の資金調達法(067p)




ひと

ヘルスケアリーダー　［（株）シルバーとっぷ代表取締役］ 外山慎司氏　福祉用具事業に新風 新品保証で革新経営(003p)
インタビュー　［九州大学大学院医学研究院教授］ 尾形裕也氏　「基準病床廃止に必要な4条件」のハードルは決して高くない(052p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア　グランケアあざみ野（横浜市青葉区）　高級ホテルのような落ち着いた雰囲気(081p)
CSのヒント 済生会高岡病院　院長がロビーで「よろず相談」 (085p)
IT活用最前線 ネット対応予約システム　パソコンと携帯電話で診療予約がいつでも可能に(112p)




実務講座

診療所経営相談室　「マイカー通勤の職員を管理する方法は？」 「クリニックに活気がない “マンネリ”打破の方策は？」 (087p)
院長のための税務・会計ABC （第36回）　慰安のための職員旅行 損金処理できる条件は？(090p)
介護ビジネスパワーアップ講座 マーケットリサーチ編・東京23区(3)　通所サービス市場が順調に拡大(119p)






News・Diary／混合診療問題で東大など3大学病院長が要望書、セコムが会員制医療クラブ事業に参入、　ほか(013p)
介護ビジネストピックス／介護大手各社が2005年3月期中間決算を発表、セントケアとジャパンケアサービスが来秋をめどに経営統合へ、　ほか(019p)
Focus in 介護保険／厚労省が地域密着型サービスの実施形態を公表、厚労省がヘルパーの介護福祉士への段階的移行案示す、　ほか(020p)
e定点観測　医業承継(023p)
情報パック(124p)
フォーラム(134p)
日経ヘルスケア21記事インデックス（2004年1月号～12月号） (128p)

特集　創刊15周年記念特別企画　新時代の医療・介護連携

介護保険制度がスタートして4年半。医療機関と介護サービス事業者の連携は、病診・病病連携ほどには進んでおらず、患者にとっても、また事業運営においてもマイナスになっている。その一方、民間企業が医療・介護の連携をプロデュースするなど、新しい時代を予感させる動きも少しずつ出ている。21世紀型の連携像に迫る。(024p)
［プロローグ］ 2008年の連携はここまで進む　企業主導で連携が加速 制度改正も後押し(025p)
［ケース編］ 新たなネットワークの萌芽　企業の取り組みに見る 医療・介護連携の最前線(030p)




特集　かつての“ヘルスケアリーダー”は今

「日経ヘルスケア21」創刊以来の人気記事「人物ルポ」と「ヘルスケアリーダー」。かつて登場したリーダーたちや彼らの施設は今、どうなっているのか。地域医療に力を入れてきた4人の人物に焦点をあて、10数年の歩みと今抱える経営課題をリポートする。(037p)




特別対談

折口雅博［グッドウィル・グループ会長］ × 渡邉美樹［ワタミフードサービス社長］ “経営不在”の医療・介護界を斬る(048p)




Report

病医院　これから“売れる”注目の医療技術(055p)
介護サービス　どうなる介護予防サービスメニュー(060p)




ひと

ヘルスケアリーダー　［翔洋会・辻内科循環器科歯科クリニック院長］ 辻正純氏　急性期病院を後方支援し有床診経営のモデル示す(003p)
インタビュー　［北海道大学病院総合診療部教授］ 前沢政次氏　涌谷の経験を糧に地域医療を担う医師の養成に尽力したい(044p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア　榊原記念病院（東京都府中市）　循環器専門病院を新築移転オープン(084p)
CSのヒント デイ＆ナイトサービス八重桜　夜9時まで通所介護を実施(088p)
IT活用最前線 DPC対応レセプト電算システム　DPC対象患者も含めてレセプトをすべて電算処理(108p)




実務講座

診療所経営相談室　「窓口で扱う現金はどのように管理すればいい？」 「冬場の混雑に備えて予約制を導入したい」(097p)
ケースで学ぶ 最新医院開業術（最終回）　内科系・第三者承継開業編（第4回）　スタッフ確保のポイント　職員の引き継ぎは慎重に 給与見直しで人件費を半減(100p)
院長のための税務・会計ABC（第35回）　生命保険契約の見直しは損得を十分考慮して(104p)
病院経営セミナー　亜急性期病床の導入と運営のポイント(131p)
介護ビジネスパワーアップ講座 マーケットリサーチ編・東京23区(2) （東北部・東部）　急成長する有老ホーム市場(116p)






News・Diary　厚労省が医療費適正化案をまとめる、株式会社の特区の参入ゼロ、機能評価機構への事故報告スタート、異状死問題で19学会声明、　ほか(013p)
介護ビジネストピックス　JALが第1号有老ホームを開設　公取委が滋賀県の有老ホームに景品表示法違反で勧告、　ほか(018p)
Focus in 介護保険　厚労省が介護保険3施設の居住費と食費を給付対象外とする案を公表、厚労省が大規模有料老人ホームに「住所地特例」を適用、　ほか(019p)
e定点観測 資金調達(021p)
情報パック(138p)
フォーラム(142p)

特集　中小病院の電子カルテ導入術

100床規模でもここまでできる！ (026p)
100床前後の中小病院において、電子カルテの導入機運が高まっている。これまで中小病院においては、価格の高さがネックとなりほとんど普及が進んでいなかった。だが、安価なパッケージ型製品の登場で低コスト化が進み、中小病院でも手が届くようになったからだ。電子カルテはそろそろ“買い時”と言える。(026p)
Part 1　動向編　低価格化進む電子カルテ 1床50万円の製品も(028p)
Part 2　ケース編　4病院に見る導入のコツ「まずは外来から」も効果あり(031p)




特集　新型特養　その実力を徹底検証

個室・ユニットタイプの「新型特別養護老人ホーム」の開設が進んでいる。ケアの質が高まる半面、人手がかかる、入所者集めが難しいといった実態が浮き彫りになってきた。人件費以外の経費削減を徹底しなければ、経営は厳しそうだ。(039p)




Report

トピックス　2004年版医療法人申告所得ランキング(049p)
病医院　病院の外来分離に行政指導の逆風(053p)
診療所　企業がプロデュースする新しい医療モール(058p)
介護サービス　注目の介護フランチャイズ、その加盟のメリットは？(063p)




ひと

ヘルスケアリーダー　（株）ウイズネット代表取締役社長　髙橋行憲氏　いち早くグループホームに着目 地域に密着した運営を重視(003p)
インタビュー　参議院議員・全国老人福祉施設協議会会長　中村博彦氏　特養復権の鍵はターミナルケアへの取り組み(046p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア　松本内科クリニック（兵庫県姫路市）　ガラス張りでさわやかな雰囲気を演出(075p)
韓国病院訪問記　強制分業で何が起こったか(081p)
CSのヒント 北福島医療センター　入院患者の出迎えと見送り(083p)
IT活用最前線　待合状況配信システム 待合の混み具合を携帯と電光掲示板で通知(116p)




実務講座

診療所経営相談室　「患者を失わずに診療所を移転できる範囲は？」 「パート職員にも有給休暇を与えなければならないでしょうか」 (084p)
ケースで学ぶ 最新医院開業術　内科系・第三者承継開業編（第3回）　改装工事のポイント　改装費用を抑え患者のアメニティー面を改善(088p)
院長のための税務・会計ABC（第34回）　「残価設定リース」を使いコスト減と機器更新を図る(092p)
病院経営セミナー　バランスト・スコアカードを用いた内視鏡外科推進戦略(121p)
介護ビジネスパワーアップ講座 通所介護拠点の拡大方法(2)　事業所の集中展開による職員の配置や教育の利点(127p)






News・Diary　厚労省検討会が医療計画制度見直しの報告書、精神患者の社会的入院7万人を10年で解消へ、　ほか(015p)
介護ビジネストピックス　ニチイ学館が2005年3月期の通期業績予想を下方修正、コムスンが2004年6月期決算を公表、　ほか(021p)
Focus in 介護保険　厚労省が地域密着型サービスの事業所指定の仕組みを提示、社保審・介護保険部会が制度見直しの議論を再開(022p)
e定点観測　競合施設(023p)
情報パック(131p)
フォーラム(134p)

特集

誤算の研究　医療、IT、介護事業での実例を徹底検証(022p)
事業に失敗はつきものだ。しかし、それを省みずにいると、再び同じ過ちを繰り返すことになりかねない。失敗事例は教訓や示唆に富んでおり、原因を細かく分析することで成功への道筋が見えてくるものだ。本特集では失敗事例の中から、当事者の予想に反して悪い結果に陥った誤算事例に着目し、他山の石として学ぶ。(022p)
［医療］　内科医集団退職で入院病棟休止　舞鶴市民病院（京都府舞鶴市）(024p)
［ＩＴ］　地域電子カルテ事業が頓挫　久居一志地区医師会（三重県久居市）(028p)
［介護］　グループホームの入居者確保に苦戦　三光ソフラン（さいたま市大宮区）(032p)




Report

介護サービス　ここまでわかった！介護保険制度見直しの行方(040p)
診療所　増患のカギ握る生活習慣病の“指導力”(046p)
介護サービス　広がる“介護周辺サービス”(050p)




ひと

ヘルスケアリーダー　宇都宮セントラルクリニック院長　佐藤俊彦氏　遠隔画像診断のNo.1プロバイダーを目指す(003p)
インタビュー　工学院大学教授　畑村洋太郎氏　医療事故対策に「失敗学」を役立ててほしい(036p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア　川島整形外科（神奈川県鎌倉市） 150㎡のリハビリ室が集患の目玉(065p)
韓国病院訪問記　混合診療は当たり前の韓国医療(069p)
CSのヒント　ホワイト中央内科クリニック　小児向けの薬を院長自ら“味見”(071p)
IT活用最前線　施設内安全管理システム 院内の事故をセンサーで防止(090p)




実務講座

診療所経営相談室　「知名度が浸透してきたので広告を一部中止したい」「福利厚生を充実させ職員の定着率を上げたい どうすればよいか」(073p)
ケースで学ぶ　最新医院開業術　内科系・第三者承継開業編 (第2回)　資金・収支計画の作成と資金調達　承継前の実績から収支計画を作成 自己資金なし、大半を融資で賄う(080p)
院長のための税務・会計ABC(第33回)　株式の税と手間を省く特定口座の有効活用(076p)
病院経営セミナー　患者の注目度高める新しい専門外来の運営(096p)
介護ビジネスパワーアップ講座　通所介護拠点の拡大方法(1)　通所介護事業を拡大する際の開設地と開設形態の決め方(102p)






News・Diary　病院会計準則が21年ぶりに改正、2003年度医療費は前年度比2.1%の増加、　ほか(010p)
介護ビジネストピックス　ニチイ学館2004年4-6月期で介護関連事業の営業利益が65%減、　医療と介護の連携は緊密とはいえず――医療経済研究機構調査、　ほか(015p)
e定点観測　医師採用(019p)
情報パック(107p)
フォーラム(110p)

特集　04年 診療報酬改定 インパクトを徹底検証

DPC病院の拡大、亜急性期入管の新設…様変わりする医療経営の現場(020p)
2004年診療報酬改定は、全体的に医療現場への影響はそれほど大きくなかった。だが、2006年の診療報酬制度改革は激変が予想され、医療機関は“嵐”を目前に控えて経営戦略の見直しが急務になっている。(020p)
[Part-1 動向編] (021p)
・ プロローグ／改定は実質マイナス、06年への対応急務(021p)
・ 外来／糖尿病専門で大打撃、各科で受診抑制続く(023p)
・ 入院・手術／進む在院日数短縮、課題は病床稼働率(026p)
贈収賄事件で揺れる中医協の行方(029p)
[Part-2 注目の改定項目] (032p)
・ 亜急性期入院医療管理料の届け出急伸(032p)
・ ついに始まった民間病院のDPC(037p)
・ 早期リハビリ評価への影響は軽微(042p)




Report

介護サービス　規制緩和で介護タクシー事業に参入チャンス(049p)
海外トピックス　高齢者住宅の整備を推進する欧州の福祉大国(053p)




ひと

ヘルスケアリーダー　（株）先端機能画像医療研究センター（田中伸明氏）異色の起業家ドクター 病院飛び出し多彩な活動(003p)
インタビュー　国際医療福祉大学大学院教授（竹内孝仁氏）介護予防は病気・ケガの予防と活動性向上の両面からアフローチを(046p)




連載

韓国病院訪問記　まだ発展途上の病院アメニティー(079p)
CSのヒント 伸こう福祉会「クロスハート栄・横浜」　職員の特技をケアに生かす(081p)
IT活用最前線　診療所向けPACSシステム X線画像をパソコンで参照(100p)




実務講座

診療所経営相談室　「診療所で退職金制度を導入したいが、どんな方法があるか？」「診療開始時間を1時間早めたいが、職員の反発が心配」(083p)
ケースで学ぶ 最新医院開業術　内科系・第三者承継開業編（第1回）承継物件選びのポイント　前医院の患者特性を把握し、自らの専門と照らし合わせて承継(090p)
院長のための税務・会計ABC（第32回）窓口収入に注意して税務調査を乗り切る(086p)
病院経営セミナー　ノン・カスタマイズ型電子カルテを導入してみて(105p)






News・Diary　亜急性期入院医療管理料の届け出は323件、厚労省が診療報酬改定の疑義解釈、ほか(009p)
介護ビジネストピックス　メッセージが全居室に風呂・台所が付いた有老ホームの展開を開始、社保審・介護保険部会が制度見直しの報告書取りまとめ、ほか(014p)
e定点観測　休診日(017p)
情報パック(113p)
フォーラム(119p)

特集

亀田総合病院の研究　日本の医療をリードする　先進病院の光と影(022p)
高度な医療技術と進んだ経営管理で、常に民間病院の先頭を走ってきた亀田総合病院。一方で多額の借入金を抱えていることから、同病院の先行きを危ぶむ声も少なくない。十数年かけて取り組んできたマスタープランの仕上げを迎えた今、亀田は何を目指しているのか。そしてその経営状態は――。亀田総合病院が持つ光と影の二つの側面を取材・分析した。(022p)
Part1 トップを疾走する－大医療事業体　「理想」掲げ、未知の領域を開拓(024p)
鉄蕉会の起源と沿革(030p)
Part2 巨額の設備投資がもたらしたゆがみ　好業績も負債は300億超へ(032p)




特集

決算にみる　大手介護企業の動向と戦略(043p)
大手介護サービス各社の2004年決算の発表が相次いでいる。これから決算を公表する事業者も含めて大方の企業が業績好調だ。今決算では、各社ともより明確な独自戦略を打ち出しているのが特徴である。決算から大手介護企業の動向を概観すると同時に、注目される4社の現状と今後の戦略を紹介する。(043p)




Report

診療所　増える在宅専門診療所 その成功のポイント(055p)
病院　救急医療に活路見いだす都市部の中小民間病院(063p)




ひと

ヘルスケアリーダー　（株）メッセージ代表取締役（橋本俊明氏）有老ホーム会社を上場 医師ながら介護事業に専念(003p)
インタビュー　医療法人鉄蕉会理事長（亀田俊忠氏）亀田の経営マネジメントを汎用化し他の病院にも広げたい(038p)




連載

ヘルスケア・アーキテクチュア　在宅リハビリテーションセンター成城（東京都世田谷区）充実したリハビリスペースを確保(082p)
韓国病院訪問記(3)　IT病院でも意外に病室は貧相(087p)
CSのヒント （株）生活科学運営（東京都中央区）社長が自社のホームで生活(089p)
IT活用最前線　病院向けグループウエア 院内の情報共有をスムーズに(112p)




実務講座

診療所経営相談室　「患者アンケートの際の留意点は？」「長めに取りたい夏休み、患者離れをどう防ぐ？」(091p)
ケースで学ぶ 最新医院開業術 整形外科・テナント編(第4回) 効果的な広告・PR手法　開業時の広報活動は不可欠 内見会の実施が効果的(097p)
院長のための税務・会計ABC(第31回) 「形式基準」を満たして理事長報酬の否認を防ぐ(094p)
病院経営セミナー　広がる確定拠出年金 導入の実際とノウハウ(106p)
介護ビジネスパワーアップ講座 マーケットリサーチ編・東京23区(1)（中央部・南部）　訪問介護市場が短期間で急拡大(117p)






News・Diary　社保審が高齢者医療制度の論点案提示、7月からのDPC試行開始は40病院、ほか(012p)
介護ビジネストピックス　社保審が障害者支援費制度と介護保険の統合に向けて中間報告案を公表、大起エンゼルヘルプなど3法人が都の遊休地でグループホーム開設、ほか(016p)
ｅ定点観測　病院2003年度決算(019p)
情報パック(122p)
フォーラム(126p)

特集
新規開業の最新トレンド
独自調査でわかった賢い開業準備の進め方
　診療所開業ラッシュが止まらない。一般診療所数は純増で毎年約1000施設のペースで増え続けている。そこで、本誌では開業医約4000人を対象に緊急調査を実施。その結果、初期投資を抑え、早期の黒字化を目指す低リスク開業が増えていることがわかった。調査結果の概要を紹介するとともに、第2部では新規開業時の情報収集の勘所をまとめた。

特集
利用広がる医療職の紹介・派遣サービス
　医療職の紹介・派遣サービスが活発化している。特に、医局ルートでの確保が厳しくなっている医師や、介護分野で慢性的に不足している看護師についての利用が急増中だ。医療・介護分野での紹介・派遣の現状をまとめた。

Report
● 怪しい集団に翻弄された元病院理事長の弁明
● 厳しさ増す介護報酬の不正請求への取り締まり
● 薬局のサービスはここまで進んだ

Interview
三井住友銀行医療機関担当シニアアドバイザー
金田 雅昭氏
銀行の医療知らず、病医院の金融知らずでは通用しなくなってきています

e定点観測
● 2003年度決算
※無料でご覧いただけます。

News
年金改正で社会保障給付費は圧縮、厚生労働省が高齢者医療制度で論点メモ　ほか
※無料でご覧いただけます。

(022p) 介護保険療養病床の行方　矛盾抱えたまま制度改革の渦の中へ
(022p) 2003年の介護報酬改定で役割がある程度明確になった介護保険療養病床。2006年の診療報酬と介護報酬の同時改定では，一般病床・療養病床の大再編が行われ，医療機関の介護療養病床へのさらなるシフトが起こると予想される。今後，利用者の介護保険施設や高齢者住宅の選別意識が強まるとみられ，介護療養型医療施設は特色あるサービスを打ち出すことが不可欠となりそうだ。
(024p) ■動向編
(024p) 進む介護保険療養病床への転換　指定病床枠が大きな障害に
(028p) ■ケース編
(028p) 介護保険療養病床の運営のヒント　ターミナル，リハビリ，療養環境などの充実で一歩先へ
(028p) ■ケース1（財）仁風会・嵯峨野病院
(028p) 重度要介護者を積極的に受け入れターミナルケアに尽力
(030p) ■ケース2（医）和風会・多摩リハビリテーション病院
(030p) 生き残りのキーワードは「リハビリ」と「地域密着」
(032p) ■ケース3（医）笠松会・有吉病院
(032p) 個室・ユニットケアの導入で療養環境を改善




特集

(039p) 介護業界に株式上場ブーム到来！
(039p) 大手介護会社の間で昨年秋から上場の動きが目立ってきた。各社は株式市場で調達した資金をもとに事業のさらなる拡大を目指し，新しい戦略を打ち出している。上場を果たした3社の新たな展開にスポットをあてる。




Report

(048p) ■病医院　“勝ち組”民間病院はこうして研修医を集めた
(053p) ■病医院　待合・診察室での患者のプライバシー対策
(057p) ■診療所　職員のやる気を引き出す賃金制度の一工夫




ひと

(003p) ■ヘルスケアリーダー　財団法人三宅医学研究所理事長　三宅信一郎氏
(003p) 予防とリハビリを重視　60床規模で多角化を実現
(034p) ■インタビュー　国立保健医療科学院経営科学部部長　小山秀夫氏
(034p) 療養病床は地域のマーケットを見極め臨機応変に事業展開を




連載

(071p) ■ヘルスケア・アーキテクチュア　有料老人ホーム　アリア等々力（東京都世田谷区）
(071p) 富裕層向けの気品漂うデザインに
(075p) ■新連載　韓国病院訪問記　2265床，医師1144人の巨大病院
(076p) ■CSのヒント　えんどうクリニック（福島県会津若松市）　不安感和らげる内視鏡解説ビデオ
(091p) ■IT活用最前線　PDA患者認証システム　バーコードで患者を識別




実務講座

(077p) ■診療所経営相談室
(077p) 「生活習慣病指導管理料算定の留意点は？」　「効果を上げる院内ミーティングのコツは？」
(083p) ■ケースで学ぶ　最新医院開業術　整形外科・テナント編　第2回
(083p) 資金計画と資金調達　無担保融資を活用　リハビリ機器やアメニティに投資
(080p) ■院長のための税務・会計ABC　第29回
(080p) 医療法人の設立をスムーズに進める（下）
(097p) ■介護ビジネスパワーアップ講座　社会福祉法人におけるISO9001(2)
(097p) ISO9001導入までの具体的な作業と審査の内容




(013p) ■News・Diary
(013p) 中医協の組織の見直し検討へ，日医新会長に植松氏，ほか
(017p) ■介護ビジネストピックス
(017p) 日本医療事務センターが新誠会と提携してリハビリセンターを開設，要支援は介護用ベッドや車いすなどのレンタル・購入の対象外に，ほか
(020p) ■e定点観測　診療報酬改定
(105p) ■情報パック
(109p) ■フォーラム

特集

(026p) 徹底解剖　2004年 診療報酬改定
(026p) 2004年診療報酬改定は，プラスマイナスゼロ改定となった。全体的には小幅な見直しにとどまり，医療機関への影響度もそれほど大きくはない。しかし，政府が2006年の実施を目指す診療報酬体系改革に向けての布石となっており，医療機関は2年後を見据えて診療体制や戦略を見直すことが必要だ。
(027p) ■プロローグ　医療機関の機能分担が明確に
(030p) ■外来　初診料と特処がプラスだが検査の引き下げの影響大
(034p) ■急性期入院　一般病床における機能分化進む
(039p) ■亜急性期・慢性期入院　亜急性期管理料は“福音”となるか
(042p) ■リハビリ　早期のリハビリを一段と手厚く評価
(045p) ■小児・精神医療　要件緩和や加算で追い風吹く
(048p) ■手術　3割減算の要件を暫定的に見直し
(051p) ■在宅医療　在宅自己注射以外は概ね影響なし
(053p) ■投薬・検査・材料　「モノ」の差益が一層縮小
(033p) ■厚生労働省担当官に聞く　入院医療は今後，機能に応じた包括評価へ
(038p) ■届け出関連　入院時食事療養（I），紹介患者加算などで簡素化
(056p) ■資料編　主要改定項目の概要




特集

(065p) 介護サービス“異業種参入組”の実力
(065p) 近年，全くの異業種から介護ビジネスに参入する企業が増えている。本業の経営不振を打破すべく，土地や建物などの遊休資産を介護ビジネスに転用しようというのが参入の狙いだ。こうした異業種参入組は，本業のノウハウを生かして，特色のある介護サービスを展開しつつある。




Report

(073p) ■病院　2004年度適用でもたつき，病院会計準則改正の衝撃度
(078p) ■新装刊3周年特別企画　日経ヘルスケア21 表紙ギャラリー




ひと

(003p) ■ヘルスケアリーダー　社会福祉法人合掌苑営業推進部長・評議員　森一成氏
(003p) 特養中心の運営から脱却　高齢者複合施設を積極展開
(060p) ■インタビュー　全日本病院協会副会長　西澤寛俊氏
(060p) 亜急性期入院医療管理料は病院ネットワーク機能が運営の鍵




連載

(104p) ■ヘルスケア・アーキテクチュア　大崎皮フ科クリニック（東京都品川区）
(104p) モダンスタイルの落ち着いた空間に
(108p) ■CSのヒント　（株）シルバーサポート　高齢者施設に“移動美容室”
(119p) ■IT活用最前線　自動問診システム　待ち時間を“診察時間”に変える




実務講座

(109p) ■診療所経営相談室
(109p) 「新入職員の解雇と採用のリスク管理は？」　「妻に仕事を任せる場合の留意点は？」
(116p) ■ケースで学ぶ　最新医院開業術　整形外科・テナント編　第1回
(116p) 良い物件は焦らずじっくりと待つ　内装オーナー負担で低コスト開業
(112p) ■院長のための税務・会計ABC　第28回
(112p) 医療法人の設立をスムーズに進める（上）
(129p) ■病院経営セミナー
(129p) 機能評価の時代に入った人間ドックの質向上対策
(123p) ■介護ビジネスパワーアップ講座　社会福祉法人におけるISO9001(1)
(123p) ISO9001の概要と導入の効果




(015p) ■News・Diary
(015p) 規制改革・新3か年計画が閣議決定，慈恵医大青戸の2医師に医業停止2年，ほか
(021p) ■介護ビジネストピックス
(021p) 厚労省が介護保険制度の見直しの論点を整理，エルダーサービスがフランチャイズチェーン展開を開始
(023p) ■e定点観測　賃金
(137p) ■情報パック
(140p) ■フォーラム

特集

(038p) 失敗しない電子カルテ
(038p) 導入・運用の最新ノウハウと人気機種スペック比較
(038p) 電子カルテの導入機運が，ここにきて高まりを見せている。先行病医院の経験から，導入に向けた具体的なノウハウが蓄積され，成功の“条件”が明らかになってきたからだ。　病院および診療所のそれぞれについて，電子カルテの導入ノウハウと，人気の高い電子カルテ機種のスペックを比較・紹介する。
(040p) ■Part1　病院編
(040p) 業務改革が成功のカギ　効率アップでコスト削減は十分に可能
(046p) ■Part2　診療所編
(046p) 「手書き」を超える秘訣　カスタマイズキーで入力はほぼ不要に
(050p) ■電子カルテ製品一覧表［病院向け］
(052p) ■電子カルテ製品一覧表［診療所向け］




特集

(059p) 新展開みせる医療生協
(059p) 介護保険をきっかけに急拡大した医療生協。豊富な資金力，多数の組合員，優れた経営管理が原動力だった。介護事業による成長が一段落した今，既に先行組は新たな事業に乗り出し始めている。医療生協の強さの秘密を探り次の一手をリポートする。




Report

(070p) ■病医院　速報　2004年診療報酬改定
(076p) ■病医院　＜シリーズ＞医療事故に学ぶ(3)　事故の教訓を全職員で共有し，院内の改革を推進
(082p) ■介護サービス　都市部で増える小規模有料老人ホーム
(089p) ■介護サービス　訪問介護のヘルパー定着に向け，時給見直しの動き広がる




ひと

(003p) ■ヘルスケアリーダー　医療法人杏嶺会理事長　上林弘和氏
(003p) 父の跡を継ぎ精神科病院の院長に　一般病院の開設で地域医療に貢献
(056p) ■インタビュー　大橋産科/婦人科院長　大橋克洋氏
(056p) 電子カルテはそろそろ買い時，目的を絞って賢く導入を




連載

(107p) ■ヘルスケア・アーキテクチュア　さとう消化器内科クリニック（東京都豊島区）
(107p) 診療スペースの半分を消化器検査用に
(112p) ■CSのヒント　たけだ皮膚科スキンケアクリニック　子供専用の待合と診察室
(137p) ■IT活用最前線　医療用画像ファイリングシステム　検査画像をパソコンに取り込み患者説明




実務講座

(114p) ■診療所経営相談室
(114p) 「ジワジワ増える厚生年金の保険料　事業主の負担を軽減する秘策は？」
(120p) ■ケースで学ぶ　最新医院開業術　内科系戸建て開業編　第6回
(120p) 経営を軌道に乗せるまで　出足好調，3カ月目にはMRI導入　職員のリストラや接遇教育も
(116p) ■院長のための税務・会計ABC　第27回
(116p) MS法人の有効活用で事業の効率向上と拡大
(131p) ■介護ビジネスパワーアップ講座　マーケットリサーチ編・福岡市
(131p) 参入相次ぐグループホーム市場




(023p) ■News・Diary
(023p) 徳洲会グループ，診療報酬債券を証券化
(023p) 医療福祉経営審査機構が初の格付け，ほか
(030p) ■介護ビジネストピックス
(030p) 2004年4月に東京都品川区で高齢者向け複合施設がオープン，九州電力が2006年9月に鹿児島で高齢者マンションを開設予定，ほか
(035p) ■e定点観測　退職金制度
(143p) ■情報パック
(148p) ■フォーラム