発売日(2007年08月10日)

臨床婦人科産科

Vol.61 No.8

目次: ■今月の臨床
≪産科超音波診断─正診への道筋≫
妊娠初期
1．注意すべき稀な異所性妊娠（花岡 有為子・他）
2．多胎妊娠の膜性診断を正確に（村越 毅）
3．NTの正しい計測法と患者への説明（増崎 英明）
4．初期に診断できる胎児奇形（堤 誠司）
妊娠中・後期
1．胎児異常スクリーニングの手順（左合 治彦）
2．胎児心臓スクリーニングのコツ（千葉 喜英）
3．胎児頭蓋内構造観察の基本（夫 律子）
4．ソフトマーカーの検出とその意味（小林 浩一）
5．頸管長の正しい計測法（坂田 麻理子・他）
6．中期における前置・低置胎盤の診断（市塚 清健・他）
7．癒着胎盤は診断できるか（大屋 敦子・他）

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●産婦人科MRI 何を考えるか?・2
T1強調像で淡い高信号を呈する付属器腫瘤（山岡 利成）

●教訓的症例から学ぶ産婦人科診療のピットフォール・24
産褥期に多量の腹腔内出血を起こした症例（村上 充剛・他）

●臨床経験
経頸管的な処置に経直腸超音波ガイド下の操作が有効であった3例（佐藤 賢一郎・他）
子宮頸癌との重複癌症例の臨床的検討（朝野 晃・他）

●病院めぐり
呉医療センター・中国がんセンター（水之江 知哉）
松江生協病院（戸田 稔子）

+81(PLUS EIGHTY ONE)

Vol.37

目次: コンピュータの発達が著しい近年になって、デジタル技術のみに頼らず、精巧な技術と人の手のぬくもりのよって作られるグラフィックが存在します。シルクスクリーン、版画、ペインティングなど、クラフト的な手法を巧みに使い、グラフィックワークを完成させるクリエイターたち。巻頭では、Radioheadのアートワーク制作で知られるStanley Donwood、アメリカ西海岸で活動するマルチクリエイターThomas Campbell、かつて『Tokion』のアート・ディレクターを務めたDeanne Cheukらを特集。続く第ニ特集では、手書きの看板屋をサンフランシスコと東京よりピックアップ。第三特集では、12名のクリエイターの1作品（または1シリーズ）に焦点を絞り、その裏にあるテーマや制作過程に迫ります。独自の世界観を築き上げる、各国のクリエイターの作品を一同に介した貴重な1冊に仕上がりました。

JAPAN PRECIOUS（ジャパンプレシャス）

47号

目次: ＜特集Ⅰ－コスチュームアクセサリー・ジュエリー特集＞
―華やかさ・トレンド感・季節感がファッション化傾向にある宝飾市場に適合―
■注目のコスチュームアクセサリー・ジュエリー、15ブランドを取り上げて紹介
Donatella Pellini（ドナテラ・ペリーニ）／EVITA PERONI（エヴィータ ペローニ）／MONET（モネ）／
SATELLITE（サテリット）／Michal Negrin（ミハエル ネグリン）／Sabra（サブラ）／BLOOM（ブルーム）／
ef et pe（エフ エペ）／Accessories Blossom（ブラッサム）／DIVA（ディーバ）／AGATHA PARIS（アガタ パリ）／
A&C：ARTS&CRAFTS（アーツアンドクラフツ）／Folli Follie（フォリフォリ）／Les Néréides（レ ネレイド）／
FAÇADE（ファサ－ド）
■インタビュー
・株式会社 エクセル
代表取締役社長 貝瀬英樹氏：コスチュームジュエリー・アクセサリーの大御所企業
・株式会社 三越
百貨店事業本部 商品本部 雑貨・宝飾品部 宝飾品・ｱｸｾｻﾘｰ担当 ｱｸｾｻﾘｰ担当主任 小磯博史氏
百貨店事業本部 商品本部 雑貨・宝飾品部 宝飾品・ｱｸｾｻﾘｰ担当ﾊﾞｲﾔｰ 松岡力氏
：老舗百貨店に聞く、コスチュームジュエリーに対するユーザー傾向と展開の工夫
■企業紹介
株式会社 ジェイウェルドットコム：90ブランド・15,000点の商品取扱い、
年間35,000人超の商品購入顧客数を持つ。日本最大級のアクセサリー・ライトジュエリーの専門サイト

＜特集Ⅱ－色石特集＞
―危機感と期待感を併せ持つカラーストーン市場―
■インタビュー
JJA会長 今西 信裕氏 JJA副会長 加藤 精一氏
■対談：川下-百貨店・専門店VS川上-色石ジュエリーメーカー・色石ルース卸
三越・ベリテ・坂口商会・タカダが対談、色石を売っていくためには
■JCPルビー
プラチナ×ルビーのコラボレーションジュエリー
■色石ジュエリーデザイナー
松沢 安行氏／関 美奈子氏
■緊急、色石アンケート：全国のジュエリー小売店・ジュエリー卸・メーカーに聞く
最近の売れ筋の色石・今後取り扱っていきたい色石・色石についての意見、要望 等
■注目の色石展開企業を紹介
栄光宝飾／近藤宝飾／光新宝飾／モリヤインターナショナル／モリス
／ジャパンジュエリービジネススクール
■海外展示界の色石事情
■ブラジル特集
・Brazil Gem Show2007 ・ブラジルのトップ企業-H.Stern
・セレナ
■2008年のカラーストーンジュエリートレンド

＜他＞
■珊瑚ジュエリー
珊瑚業界のリーディングカンパニー、高知県珊瑚が展開するハイクオリティージュエリーブランド『TOSA』
■国内展示会
JJFの注目企業／IJKレポート
■海外展示会
JEWEL FAIR KOREA2007／インドの宝飾産業プロモーションレセプション
Basel Report2007／VICENZAORO Spring Report
■注目企業
シャンテクレールジャパン
プリモジャパン
幸新
■注目小売店
・NOJESS青山店
・タカラ堂
■トピックス新ブランド誕生
・CULTURA（クゥルトゥーラ）：株式会社ジェムケリーから誕生
■プレシャスニュース
最新商品、企業トピックス、ブランド発売情報など、当業界の話題を満載

月刊／保険診療

8月号

目次: 連載特集　2008年改定を予測する【Ⅰ】
Part１　課題は技術料の適正評価と材料費の別算定／外科系学会社会保険委員会連合（外保連）会長　山口俊晴
Part２　“モノ”から“技術”へ，診療報酬の評価体系を変えるべき／内科系学会社会保険連合会（内保連）代表　齊藤寿一
Part３　総合的なリハビリテーション体制を評価する体系に！／日本リハビリテーション医学会理事長　江藤文夫

特集Ⅰ　ゼロからの「医療マネジメント」入門〔中〕
～業務管理からリスクマネジメントまで～
Part２　ＤＯ〈経営の実践〉
基礎講座（５）業務管理　経営者が語る実際のマネジメント（５）
基礎講座（６）人事管理　経営者が語る実際のマネジメント（６）
基礎講座（７）情報管理　実践応用（７）Ａ病院の情報管理　経営者が語る実際のマネジメント（７）
基礎講座（８）財務管理　実践応用（８）Ａ病院の財務管理　経営者が語る実際のマネジメント（８）
基礎講座（９）広告・広報　実践応用（９）Ａ病院の広告・広報　経営者が語る実際のマネジメント（９）
基礎講座（10）リスクマネジメント　実践応用（10）Ａ病院のリスクマネジメント　経営者が語る実際のマネジメント（10）
●基礎講座（５）～（10）／新日本監査法人医療福祉部　公認会計士　鈴木裕子
●実践応用（７）～（10）／メディカル・マネジメント・オフィス代表　工藤高

特集Ⅱ　第３回わからないこと講座〔下〕
（１）療養病床の再編　（２）医師不足・医師偏在の現状　（３）終末期医療ガイドライン　（４）クリニカル・インディケータ／クリニカル・オーディット　（５）医療ＡＤＲ　（６）無過失補償制度（７）特定健診・特定保健指導　（８）病院会計準則
■視　点　
◆Ｐ４Ｐが変える日本の診療報酬の指標／国際医療福祉大学三田病院副院長・国際医療福祉総合研究所長・同大学大学院教授　武藤正樹　　
■フロンティア's　
◆有料老人ホーム専門のクリニックとして人生の最終章に十分な医療サポートを／医療法人明日佳　明日佳クリニック　　
■特別資料　
◆第26回診療報酬請求事務能力認定試験（医科）：問題と解説
■エッセイ・評論
◆ＮＥＷＳ縦断「地域連携クリティカルパスの拡大」／武藤正樹
◆医療地図の描き方／渡邉一夫
■医事・経営管理
◆アカシア病院物語／楡一郎
◆医療事務Openフォーラム「中規模専門病院における戦略的病棟機能分化と専門性を活かした地域連携」／内田智久
■臨床知識
◆麻酔手技の要点解説／河内正治
◆カルテ・レセプトの原風景【肝損傷（外科）／粘りに粘った末の手術】／鹿島健，武田匡弘
■請求事務
◆パーフェクト・レセプトの探求
／坂井田晃
◆レセプト点検の“名探偵”／持丸幸一
◆保険診療オールラウンドＱＡ
◆オールラウンドＱＡえとせとら
◆読者相談室／杉本恵申

厚生関連資料／支払基金統計資料
審議会フラッシュ
ことば座
ボイスコラージュ
月間ニュース・ダイジェスト
介護保険／医学・臨床・健康／医療事故・事件ＮＥＷＳ
めーるＢＯＸ
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休載：「請求事務マスターズ」，「医事課進化論」，「医業経営救Ｑ外来」，「点数算定実践講座」

労働科学

83巻3号

目次: 瀬尾明彦，堂本槙一郎，土井幸輝
寄りかかり型立位作業補助具の腰部と下肢の負担軽減効果
労働科学，83（3），97～106，（2007）

　 本研究では，寄りかかり姿勢を取りやすくすることで立位あるいは座位での作業負担の軽減を目
指す新しい寄りかかり型立位作業補助具の効果を検討した。製造現場の立ち作業を模した作業を，補
助具に寄りかかった姿勢で作業する場合と通常の座位および立位で作業する場合とで比較した。その
結果，本補助具使用時は，通常座位に比べて腰部椎間板圧縮力が約25％，通常立位に比べて腰部の関
節モーメント比が約60％減少し，腰部負担が軽減されることが明らかになった。しかし下肢負担につ
いては，通常座位に比べて下肢活動量は約3倍と高いものの，通常立位と比べると下腿腫脹が約2.5倍
と大きく，下肢負担の軽減効果は限定的であることが明らかになった。（図９）（自抄）
キーワード :立位作業；寄りかかり型立位作業補助具；腰部負担；静的下肢負担 ;足底圧

Akihiko SEO，Shinichiro DOMOTO， Koki DOI
Effect of Leaning Aid for Standing Work on Low Back and Lower Leg Load
THE JOURNAL OF SCIENCE OF LABOUR，83（3），97～106，（2007）
　
　 This study investigated the effectiveness of a new leaning aid for reducing the loads
on the lower back and the lower leg while performing work while standing. One experiment
was conducted to draw a comparison between work performance while using the leaning aid
and normal sitting and standing work. The inclination angles of the aidﾕs seating surface
were 30 and 60 degrees relative to 0 degree as the horizontal seating face. Ten healthy
male subjects were asked to work under the following four working conditions: using the
30 and 60 degree leaning aids, during normal standing, and while in a sitting posture.
Each work period was 30 minutes. We used 2-dimensional static biomechanical analysis to
estimate the compression force on the lumbosacral discs and the low back moment ratio for
each condition. Low back load was evaluated on the basis of these estimated values. We
also measured foot pressure as an index of lower leg activity and monitored lower leg
swelling through the use of bioelectrical impedance measurement during work. We evaluated
lower leg load based on the above two sets of data. Regarding lower back load, the
compression force when using the aid decreased by about 25 percent compared to that
during sitting. The low back moment ratio when using the aid was reduced by about 60
percent compared with that during standing. In regard to lower leg load, the amount of
lower leg activity when using the aid was about 3 times larger than that when sitting.
However, lower leg swelling when using the aid was about 2.5 times larger than when in a
standing posture. These results suggest that lower back load can be decreased by the use
of our leaning aid. We also found that using the aid has a restrictive effect on reducing
lower leg load.

Key words : Standing work， Leaning aid for standing work， Low back load， Static lower
leg load, Foot pressure.



内藤堅志，阿部眞雄，飯田裕康，前原直樹，村上保夫
医療情報管理・伝達システムの運用と医療事故防止効果についての調査研究
－情報伝達および看護記録の実態と病棟業務との関連－
労働科学，83（3），107～137，（2007）

　紙カルテと各種伝票類による病棟医療業務の実態を解析し、現状の問題点と今後の方向性を検討し
た。対象病棟では、伝票処理用具（管理ボックス）が病棟内情報共有に役立っていた。一方、他の部
署への情報伝達・確認および各種記録類の作成が看護業務を圧迫していた。看護記録に関しては、記
録内容や時刻記録の不正確さなどの問題点が見出された。これらの記録実態の背景には、業務の煩雑
さや過密状況の存在が推測された。今後導入される総合的な医療情報システムでは、ベッドサイドで
の記録、および患者毎に集約されているlongitudinalな情報を、看護スタッフ毎の業務に合わせて
cross-sectionalな情報に変換・呈示し、現場での情報処理負担を軽減させることが重要課題であ
る。（図11，表９）（自抄）
キーワード：医療事故防止；病棟看護業務；医療情報処理；看護記録；記録過程


Kenshi NAITO, Masao ABE, Hiroyasu IIDA, Naoki MAEHARA, Yasuo MURAKAMI
A Study on Operations of Medical Information Management and Communication Systems and
heir Implications for Accident Prevention: Relation Between Actual Practices of
Transmitting Information and Keeping Nursing Records and Ward Nursing Services
THE JOURNAL OF SCIENCE OF LABOUR，83（3），107～137，（2007）

　Actual situations of ward medical services by means of paper-based medical charts and
various information slips were analyzed and related issues from the viewpoint of medical
accident prevention were discussed with a view to examining future directions toward
electronic medical information processing systems. We studied a relationship between
actual records of medical charts and nursing-care work through examining work tasks of
two nurses by field studies in a ward with 34-beds of a cardiovascular disease hospital
in Tokyo. In the study, nursing-care of those work, while tasks of general nursing-care
and leaderﾕs those, were observed in nine hours of day-time work by time-budjet studies.
In the hospital wards studied, information control boxes each indicating existing
information slips relating to a particular patient were used and contributed to sharing
care-related information and detecting newly generated information within each ward.
However, much time was being spent for transmitting and confirming information involving
other posts and for creating various nursing records. This resulted in hampering the
execution of primary nursing duties.
In keeping nursing records, many problems were noted as to inaccurate contents of the
records and inaccuracy of time recorded resulting from a variety of reasons, such as plan
entries after performing tasks, joint seal impressions after serial procedures, non-
placing of seals after performing procedures, trying to balance accounts, etc. As factors
behind these recording practices, cumbersome procedures and overloaded tasks could be
pointed out. Examples of trying to balance accounts were seen in cases where the formal
permissions from an attending physician were delayed due to inability to contact the
physician as to abrupt withdrawal of medication following the complaints of patients. In
such cases, recording of the withdrawal were done after prolonged delays. Delays in
communicating verbal instructions of physicians added to overloaded work due to redoing
the tasks instructed. It appeared necessary to establish recording systems allowing
entries at bed side with automatic time records and to secure flexible communication
routes for consulting physicians and other responsible persons regarding ward nursing
services. The need for introducing slip forms for recording verbal instructions received
was also suggested.

In developing comprehensive medical information systems (including electronic medical
records and ordering systems) it remains critical from the perspective of accident
prevention to transform and display the longitudinal information gathered and
individualized for each patient into the cross-sectional form arranged in accordance with
serial tasks performed by each member of the nursing staff. The information systems thus
reducing the information processing loads of the nursing staff are considered essential.

Key words: Prevention of a medical accident; Ward nursing servies; Medical information
processing; Nursing Documentation; Recording process

NALU（ナルー）

No.60

目次: 今年の夏こそ、ノーズライディング宣言！　ロングボーダーにとって憧れのテクニックである「ノーズライディング」を習得する方法をわかりやすく解説していきましょう。第２特集はサーファーとガレージのいい関係。ガレージは大人になっても胸がときめく秘密基地のような空間。ロングボーダーならではの、こだわりのサーファーズ・ガレージを紹介します。連載・「続・日本サーフ紀行」では宮城、「GLASS OFF」には片岡義男、東理夫、綿谷画伯が登場します。

ワイワイタイランド

9月号

目次: シリキット女王陛下ご生誕日
Topics【新店舗紹介&ミュージック】東京都渋谷区「マンゴタンゴ」東京都千代田区「スリーエス･エデュケーション」東京都文京区「スワンナプーム」
タイ国内の旅 タイを学べるローズガーデン
５つ星のGreat!! マッサージshop 神奈川県横浜市「ピヤダ」
特集① 夏旅タイツアー
パーン・タナポーン～日本滞在日記～後編
『QP』の日本人分析
タイと日本のニュースを写真でピックアップ
タイ・エンターテイメントニュース
タイマッサージセラピスト紹介
夢見るタイ、ワットポーへ
ジャアク商会のガヤガヤタイランド
ティッパヤコン先生のタイ式曜日占い
助けて！ いわおか先生「スナックの開業について」
ワイワイ情報局
アジア文庫が選んだ今月の3冊
酒井美代子のタイ料理教室
特集② 千葉タイスポット
バンコクスポットガイド ＜グルメ＆スポット篇＞
タイのホテルへ道案内 「アスコット･バンコク･サートーン」
タイ料理探検隊が行く！ ポーンタイ＜千葉＊市川市＞

STニュースCD

2007年08月10日号

目次: ■「STニュースCD」の内容
・National News
・World News
New!・ESSAY
・筆者のTschudyさん自らが吹き込むODDS&ENDS
・TOEICテスト実践トレーニング
New!・Dialogue『Point Counter Point』
世の中の問題を議論するダイアログ
New!・EASY READING 『英語落語』
2007/08/10　 「へっつい幽霊」　
2007/08/17 　「へっつい幽霊（その２）」
*すべてナチュラルスピードで吹き込まれています。

世界潮流アップデート

第204号

目次: Ａ.今週のワールド・ウォッチ

Ｂ.海外企業・市場のアップデート
◆クレジット・バブル宴の後
◆米モーゲージ市場の憂鬱
◆M&Aリーグテーブルの意味
◆米法人税減税の可能性
◆イスラム債の発行量急増

Ｃ.国際政治経済のアップデート
◆米雇用統計と金融政策
◆R&Dの経済的貢献度
◆IMF構造改革の難しさ
◆止まらない各国の保護主義化

Ｄ.論壇誌等より注目トピックス
◆ファンドのNAVとは何か
◆権威主義的資本主義の台頭
◆株式投資のリバランス
◆問われるインサイダー監視体制

Ｅ.ファンド・ビジネス・トピックス