臨床外科 雑誌

麻酔

2026年11月13日発売

目次: ◇巻頭言
終わりなき課題にどう向き合っていくのか 山浦　健 783

◇特　集
麻酔科医の20年後の世界

緒言とまとめ 井上　聡己 784
20 年後の麻酔薬 中島　芳樹 786
区域麻酔の 20 年後 田中　聡ほか 791
20 年後の周術期気道確保：
退職した麻酔科医の展望と期待 磯野　史朗 799
術中モニタリングの 20 年後 平田　直之 807
AI による麻酔はどこまで進むのか？―技術的幻想と臨床的現実の狭間で 長田　理 814
淘汰される麻酔科医，生き残る麻酔科医 宮津　光範 820 20 年後の病院をとりまく環境 後藤　隆久 826

◇症例報告
セボフルランとデクスメデトミジンによる全身麻酔を行ったミトコンドリア脳筋症・乳酸アシドーシス・脳卒中様発作症候群（MELAS患児の 1 症例 石岡　泰知ほか 834
レミマゾラムによる麻酔導入時に発症したコーニス症候群の 2 症例 中西寿美代ほか 843
SGLT2 阻害薬に関連した正常血糖糖尿病性ケトアシドーシスの診断に難渋した 1 症例 長田　宜子ほか 849

外国文献紹介 855
投稿規定 857
ニュース 863

臨床画像

2026年10月27日発売

目次: ■特集：たくさんの症例でもっと地力が伸ばせるIVR【非血管系IVR編】　　企画・編集：山上卓士
序説　　山上卓士
CTガイド下生検　　石川雅基
膿瘍ドレナージ　　荒井保典
胆嚢・胆道ドレナージ　　菅原俊祐
肺腫瘍に対するアブレーション治療　　宗友一晃ほか
腎腫瘍に対するアブレーション治療　　吉松梨香ほか
RFA：肝　　新槇　剛
RFA：骨軟部　　山中隆嗣
RFA：副腎　　丹内啓允ほか
がんによる症状緩和のIVR　　西尾福英之
嚢胞に対する硬化療法　　山西伴明ほか
リンパ漏に対するIVR　　狩谷秀治
椎体形成術（経皮的椎体形成術：PVP）　　野口智幸

●連載
・若手放射線科医のための放射線基礎講座
【第Ⅳ章 核医学基礎】
［第13回］放射性核種　　杉山直生

・山ジョイ日記
［第2座］大岳山とメスティンと帰りのつらさ　　小橋由紋子

●症例報告
眼内シリコーンオイルが脳室内に迷入した1例－CTおよびMRIにて観察したシリコーンオイルの脳脊髄液腔内での挙動を中心に－　　金田賢一

臨床外科

2026年10月20日発売

目次: ■特集　何が違う？　ラパ肝 vs. ロボ肝　基本手技から術式別比較まで■
特集　何が違う？　ラパ肝 vs. ロボ肝──基本手技から術式別比較まで

□総論
腹腔鏡下・ロボット支援肝切除の歴史と普及の現状（松本　悠・他）
ロボット支援肝切除の安全な導入（深澤美奈・他）
肝切除概論1──ロボット支援肝切除は腹腔鏡下肝切除と比較し，どの点で優れているのか？（金沢景繁・他）
肝切除概論2──腹腔鏡下肝切除はロボット支援肝切除と比較し，どの点で優れているのか？（赤星径一・他）
□基本項目
腹腔鏡下・ロボット支援肝切除における患者体位とセッティングの比較（工藤雅史・他）
腹腔鏡下・ロボット支援肝切除におけるポート配置の違いと工夫（福岡裕貴・他）
鉗子先端・エネルギーデバイスの種類比較──腹腔鏡 vs. ロボットの“デバイス揃い”の観点から（曽山明彦）
腹腔鏡下・ロボット支援肝切除における肝授動と視野展開──左右肝授動の違いを踏まえた基本手順，実践的工夫とコツ（宮田辰徳・他）
低侵襲肝切除術における Glisson鞘アプローチ──腔鏡とロボットにおける手技の特性と安全性の比較（八木雄介・他）
肝実質切離手技（Clamp Crush法）──腹腔鏡下・ロボット支援肝切除の比較（武田大樹・他）
肝実質切離手技（CUSA）2人法──腹腔鏡下・ロボット支援肝切除の比較（高木弘誠・他）
肝実質切離手技（CUSA）1人法──腹腔鏡下・ロボット支援肝切除の比較と実践（皆川卓也・他）
腹腔鏡下・ロボット支援肝切除における術中出血・胆汁漏への対処法の比較（伊藤心二・他）
□術式別比較
肝部分切除──各部位における手順とアプローチ（石井隆道・他）
腹腔鏡下・ロボット支援肝左葉切除におけるGlisson処理・肝門展開の比較（新木健一郎・他）
腹腔鏡下・ロボット支援右葉切除における視野展開と血管処理の比較（中野　容・他）
腹腔鏡下・ロボット支援肝右上区域（S7・S8）亜区域切除の比較（武田　裕・他）
難度の高い症例（大型腫瘍，再発肝切除，硬変肝）における腹腔鏡下・ロボット支援手術の比較（加藤悠太郎）
胆道再建を伴う腹腔鏡下・ロボット支援肝切除の比較（森本　守）
□特殊トピック
教育効果と若手外科医のトレーニングにおけるロボットの役割（阿部　学・他）
ロボット支援肝切除の導入に伴う病院経営・コスト評価（本田五郎・他）
手術支援技術の未来展望──AIナビゲーション，拡張現実との融合（田代良彦・他）


●座談会シリーズ　究極のリカバリーショット
肝胆膵編　門脈にかかわるトラブルシューティング（遠藤　格・阿部雄太・松山隆生・本田五郎）

●みんなの勧誘（リクルート）大作戦！
「大変さを凌駕するやりがい」を次世代へ繋ぐ──山形県立中央病院における外科合同学生説明会の取り組み（櫻井直樹）

●FOCUS
外科医とデジタルヘルススタートアップ──手術室で見えた課題から起業へ（竹内優志）

テレメンタリング（遠隔手術指導）による手術教育と術式導入支援──より多くの患者に質の高い手術を届けるために（塚田祐一郎・他）

臨床眼科

2026年10月30日発売

目次: ■特集　白内障 なんでも質問箱　エキスパートに聞いたら秘蔵のテクニックまでズバリと答えてくれた！■
特集　白内障 なんでも質問箱──エキスパートに聞いたら秘蔵のテクニックまでズバリと答えてくれた！（責任編集：黒坂 大次郎（岩手医科大学眼科学講座））
□I章　診断・準備・知識編
白内障手術は認知症予防に効果がありますか？（綾木雅彦）
白内障手術は他科の手術と比べても費用対効果の高い手術なのですか？（平塚義宗）
白内障と生活習慣との関係を教えてください（佐藤真帆・羽入田明子）
放射線と白内障の関係を教えてください（初坂奈津子）
白内障の薬物治療にはどのようなものがありますか？（中澤洋介）
コントラスト感度検査は，白内障術前や術後のどういったときに有用ですか？（橋浦哲哉）
白内障の副病型を教えてください。視力と関係があるのですか？（佐々木 允）
硬い核はどうしたら術前に知ることができますか？ 核の判定の仕方を教えてください（久保江理）
Zinn小帯とはどのような組織なのですか？（有馬武志）
Zinn小帯脆弱例の見つけ方を教えてください（大平 亮・増田洋一郎）
毛様溝固定した眼内レンズは長期的にも安定しますか？（杉浦 毅）
眼内レンズの術後の目標屈折値は患者の希望通りに決めてよいのですか？ 加齢黄斑変性や強度近視の患者などに配慮が必要ですか？（稲村幹夫）
通常の眼内レンズ度数計算では，Barrett Universal II式を使えば問題ないでしょうか？（須藤史子）
周術期の抗菌薬の使い方を教えてください（森 洋斉）
首が前屈して伸ばせない患者や腰の曲がった患者に白内障手術は行えないでしょうか？（永田万由美）
白内障手術の患者満足度を向上させたいと思います。視能訓練士とどのように協力したら眼内レンズ選択や度数計算などの精度を向上させられますか？（渋谷恵理）
アトピー性皮膚炎の治療が大きく変わったと聞きました。どのようになったのですか？（天野博雄）
□II章　IOL編
多焦点眼内レンズの使い分けを教えてください（荒井宏幸）
多焦点眼内レンズを始めるに当たり，良い適応例や向かない例を教えてください（西 恭代・根岸一乃）
白内障術後の視機能や患者満足度にドライアイはどのくらい影響しますか？（海道美奈子）
多焦点眼内レンズの選択の際に瞳孔径はどのように考えればよいですか？（神谷和孝）
多焦点眼内レンズで患者の満足度を上げるために必要なことは何ですか？（大内雅之）
左右で違う種類の多焦点眼内レンズを入れてもよいのですか？（中村邦彦）
不快光視現象とは何ですか？（柴田哲平）
多焦点眼内レンズ術後のwaxy visionとは何ですか？ 治療法はありますか？（鳥居秀成）
マイクロモノビジョンとは何ですか？ どのような効果がありますか？（川守田拓志）
Clareon(R) PanOptix(R)の使い方とコツを教えてください（今野公士）
Clareon(R) Vivity(R)の特徴と使い方のコツを教えてください（市川 慶）
TECNIS PureSeeTMの特徴と使い方のコツを教えてください（柴 琢也）
Vivinex Gemetric（Plus）とペアリングにはどのようなメリットがありますか？（鈴木久晴）
ファインビジョンHPの特徴とどのような患者に向いているかを教えてください（後藤憲仁）
Acriva Trinova Pro(R)の特徴と使い方のコツを教えてください（秦 誠一郎）
レンティス　コンフォート(R)はどのような患者に適していますか？（佐々木 洋）
TECNIS EyhanceTMはどのような患者に向いていますか？（四倉絵里沙）
Vivinex Impressはどのような患者に向いていますか？（長谷川優実）
アクリル眼内レンズのグリスニング等の混濁は，臨床現場でどの程度気にすべきでしょうか？（宮田 章）
□III章　手術手技・術後トラブル対応編
PEA装置のシステムは二つあると聞きました。手術をするのに押さえておくべきポイントは何ですか？（小川智一郎）
3D-heads-up白内障手術は主流になりますか？（木澤純也）
CCCを開始したらZinn小帯が弱いことに気がつきました。どうしたらよいですか？（塙本 宰）
CCCが流れてしまいました。リカバリーやその後の操作で注意すべき点を教えてください（黒坂大次郎）
核がどうしても割れません。どうしたらよいですか？（大内雅之）
CTRはどのタイミングで挿入するのがよいですか？ またPEA前に挿入して破嚢などしたらCTRを摘出する必要がありますか？（早田光孝）
PEA中に急に前房が浅くなり硝子体圧が上がってきました。粘弾性物質を追加しても深くなりません。どうしたらよいですか？（永原 幸）
後極白内障の患者に対する手術で気をつけることは何ですか？（林　 研）
眼内レンズ強膜内固定術で後方支持部がうまく針に入れられません。どの点を見直したらよいのでしょうか？（山根 真）
後嚢破損対策を練習したいです。どうしたらよいですか？（森山 涼）
□IV章　角膜編
円錐角膜の眼内レンズ度数計算の方法を教えてください（前田直之）
LASIK術後の眼内レンズ度数の計算方法を教えてください（荻野麟太郎）
トーリック眼内レンズの軸をマークする方法を教えてください（二宮欣彦）
トーリック眼内レンズの軸ずれが生じた場合，整復したほうがよいかどうかや，いつ直したらよいかの判断について教えてください（神田 怜・石井 清）
翼状片のある患者の白内障手術で気をつけるべきことはありますか？（今泉利康）
□V章　緑内障編
緑内障点眼薬を使用している患者に白内障手術を行うとき，MIGSを併用したほうがよいですか？（中川 卓）
緑内障点眼薬は白内障手術後に中止すべきですか？ 再開のタイミングはいつがよいですか？（千原智之）
術後視力が改善するか心配です。術前に目安となる指標はありませんか？（竹中美帆・坂田 礼）
浅前房眼で，緑内障発作予防を目的に白内障手術を行うタイミングと注意点を教えてください（吉水 聡）
抗血小板薬や抗凝固薬を内服している緑内障患者に白内障手術を行うとき，休薬しますか？（岩﨑健太郎）
白内障手術とMIGSを同時に行う場合，術後の前房出血が心配です。予防法と起こったときの対応を教えてください（三重野洋喜）
緑内障濾過手術後の眼に白内障手術を行うとき，どのようなことに注意すべきですか？（上野勇太）
白内障術後，前房が浅くなって眼圧が高くなりました。どのように対応すればよいですか？（松尾将人）
□VI章　網膜・硝子体疾患編
抗VEGF治療中に急に白内障が進んだ患者が紹介されてきました。診察のポイントや手術の際に気をつけることは何ですか？（厚東隆志）
硝子体術後の白内障手術で気をつける点を教えてください（甘利達明・石井 清）
網膜硝子体疾患のある患者には単焦点眼内レンズ以外は入れてはだめですか？（松島博之）
網膜色素変性のある患者への白内障手術の予後はOCTなどである程度わかりますか？（福嶋正俊）
□VII章　術後トラブル対策編
エンドトキシンフリー生理食塩水による器具洗浄でエンドトキシン汚染リスクを軽減できますか？（高橋 学）
TASSと術後眼内炎はどう違うのですか？（町田弓美子・中静裕之）
白内障術後の細菌性眼内炎を疑ったら，まずはどうすればよいですか？（町田弓美子・中静裕之）
液状後発白内障でのNd：YAGレーザーのポイントを教えてください（吉野真未）
白内障術後に複視を訴えています。どうしたらよいですか？（野口綾華・後関利明）
IOL偏位でIOLを摘出する方法を教えてください ①──Cartridge-pull-through Technique（福岡佐知子）
IOL偏位でIOLを摘出する方法を教えてください ②──レンズグラバーで小切開ワンアクション摘出（野口三太朗）
□VIII章　ICL編
ICLを始めようと思います。まず何をすればよいですか？（北澤世志博）
新しいICLが出ると聞きました。どのような特徴があるのですか？（三木恵美子）
ICL挿入眼での白内障手術の注意点を教えてください（小島隆司）

臨床整形外科

2026年10月25日発売

目次: ■特集　手のしびれの診断学■
特集　手のしびれの診断学

緒言（田尻康人）
□母指から中指のしびれ
回内筋症候群（山本真一）
手根管症候群診療の実際──神経伝導検査から手術適応まで（岩倉菜穂子）
橈骨神経浅枝障害によるしびれ──Cheiralgia Paresthetica（原　由紀則）
頚椎症性神経根症の臨床的特徴（磯貝宜広）
□小指のしびれ
肘部管症候群（大村威夫）
Guyon管症候群──臨床所見と神経伝導検査を用いた病型診断，他疾患との鑑別点（長谷川和重）
C8神経根障害の診断と治療（神　與市）
□手全体のしびれ
胸郭出口症候群（鈴木　拓）
手のしびれを来すニューロパチー（三澤園子・他）
手のしびれの診断に必要な電気生理学的検査（原　友紀）


●視座
「音読の訓練」vs.「Show and tell」（原口直樹）

●Lecture
リンパ浮腫外科的治療の最前線──整形外科専攻医・一般整形外科医のために（光嶋　勲・他）

●臨床経験
母指CM関節症に対する母指装具「サムケア(R)」の短期治療成績──Hand20を用いた検討（田中利和・他）

大腿骨近位部骨折患者における腎機能と 腰椎－大腿骨間T-Score Discordanceとの関連（畑中　渉）

臨床泌尿器科

2026年09月20日発売

目次: ■特集　腎盂・尿管癌診療　今の主流を知っていますか？■
特集　腎盂・尿管癌診療──今の主流を知っていますか？

企画にあたって（藤田 和利）
□病態理解：腎盂・尿管癌と膀胱癌の違い
腎盂・尿管癌の遺伝子異常と分子サブタイプ（藤井 陽一）
□診断の最前線
腎盂・尿管癌におけるリキッドバイオプシーの現状と展望（林 裕次郎）
□腎温存治療の実際
尿管鏡手術の適応と成績（片山 聡）
尿管部分切除術の適応と治療成績（澄川 涼太・松元 崇）
□標準手術と工夫
ロボット支援腎尿管全摘除術（RANU）経腹膜アプローチの実際──腎摘除術，膀胱部分切除術，リンパ節郭清までの実践的ノウハウ（髙原 健）
ロボット支援下腎尿管摘除術（後腹膜アプローチ） tips and tricks（河嶋 厚成・野々村 祝夫）
周術期治療（早川 望・菊地 栄次）
□進行例・転移例に対する治療戦略：薬物治療アップデート──膀胱癌との共通点と相違点
ADC治療（EV，EVP療法）（柳澤 孝文）
免疫チェックポイント阻害薬の現在と未来（森中 啓文・小村 和正）
エルダフィチニブ──FGFR 遺伝子異常を標的とした上部尿路上皮癌治療の新展開（北 悠希）
新規治療法：ADC治療，抗TROP-2療法，抗HER2療法（橋本 士・藤田 和利）


●学会印象記
「第39回日本老年泌尿器科学会」印象記（長濱 佑佳）

臨床皮膚科

2026年10月25日発売

目次: ●症例報告
左足底に生じたadventitious bursitisの1例（古市　祐樹・他）

白血球破砕性血管炎による下腿潰瘍を契機に診断されたSjogren病の1例（赤路　卓哉・他）

片側耳介腫脹および局所培養陽性のため蜂窩織炎と鑑別を要した再発性多発軟骨炎の1例（塩谷美可子・他）

Stevens-Johnson症候群が疑われた線状IgA水疱性皮膚症の1例（小坂　祐子・他）

発症初期に消化管ポリポーシスを認めなかったCronkhite-Canada症候群の1例（八町　祐華・他）

進行直腸癌を合併し多彩な皮疹を呈したサルコイドーシスの1例（北風　光平・他）

角化型疥癬の診断を契機にadult T-cell leukemia/lymphomaを認めた1例（宮里　太朗・他）

顔面に生じたNocardia exalbida による皮膚ノカルジア症の1例（山江　美歩・他）

切除不能な肝細胞癌に対しレンバチニブ投与中に生じた壊疽性膿皮症の1例（國方　江実・他）


●Update講座
【疾患】 劇症型溶血性レンサ球菌感染症の最新情報（石金　正裕）

【ガイドライン】 帯状疱疹診療ガイドライン（山本　剛伸）

【皮膚科医が知っておくべき医療情報】 地域包括ケアシステムとは──皮膚疾患を有する高齢者への医療提供（磯貝　善蔵）

●マイオピニオン
広島の皮膚科医たちがこだわった第42回日本臨床皮膚科医会総会・臨床学術大会を終えて（岩崎　泰政）

●Clinical Exercise（230）（大山　　学）

臨床婦人科産科

2026年11月10日発売

目次: ■今月の臨床　産婦人科医が知っておくべき肥満の影響とその対処　メタボ・パンデミックに備える！■
今月の臨床　産婦人科医が知っておくべき肥満の影響とその対処──メタボ・パンデミックに備える！

□世界的動向
世界でパンデミックとして広がる肥満の動向（桐野 智江　増山 寿）
□生殖医療への影響
生殖医療で診る肥満症の合併症とその管理（岩佐 武　野口 拓樹　山本 由理）
□婦人科腫瘍・手術への影響
肥満症をもつ婦人科腫瘍患者にみられる合併症とその管理（村上 幸祐　松村 謙臣）
高度肥満症例に対する低侵襲子宮悪性腫瘍手術の現状と課題（羽生 裕二）
□プレコンセプションケア
糖尿病をもつ女性へのプレコンセプションケア（柳澤 慶香）
こども家庭庁におけるプレコンセプションケアの取組（富田 圭祐）
□妊娠中の管理
妊娠中の至適体重管理のための食生活指導（谷内 洋子）
□糖代謝異常合併妊娠の実像と対処法
病態理論 Pedersen仮説の変遷（安日 一郎）
妊娠初期の糖代謝異常スクリーニングの臨床的意義（宮越 敬）
DREAMBee studyからみた妊娠糖尿病と肥満──周産期予後，産後管理，インターコンセプションケアへの展望（杉山 隆）
妊娠糖尿病患者の合併症と管理（衛藤 英理子　加藤 正和）
□長期的影響
妊娠中の体重増加が母体にもたらす長期的影響（小谷 友美　田野 翔）
DOHaD学説の分子機構（橋本 貢士）
NCDs発症予防のための CAYA世代への取り組み（菊池 透）


●症例
二絨毛膜二羊膜双胎の1児に胎児発育不全を認め，出生後に臍帯動脈血栓症の診断に至った1例（村田 ももこ　正本 仁　高江洲 朋子　他）